Что вас беспокоит?
Заложенность носа, стекание слизистых по задней стенке
Добрый день! Реб 3 г, 1.5 мес как пошли в сад , заболели конъюнктивитом , потом сопли и заложенность, вылечили. Проходили 1.5 неделю в садик и мола сильно заложенность носа, кашляет после сна, 1 раз вырвало соплями. Один раз пожаловался на ушко, тем была 37.3 Были у Лора и педиатра , прописали аквамарис, ринофломуцин, синупред, Тантум Верде, ингаляции 4 дня беродуалом. Сдали в первый день приема мазок из носа, рещельтат прикладываю. Сегодня 5 день ребенка получше, но кашель от соплей сохраняется, заложеннность после сна тоже. Кровь сдали пока не готов анализ, на аденоиды не проверялись. В мазке большое количество стрептокока(((( Как вылечить эту заложенность и убрать слизь уже? Как повысить иммунитет чтоб снова не заболел после сада ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, нужно дождаться результата анализа крови. Лечить сейчас нужно стрептококка , мораксела встречается у всех детей и так в норме.
Можно местно попробовать использовать поливалентный бактериофаг, капать нос по 2-3 кап, 3 раза в день. Конечно промывать нос солевыми растворами, а если есть продолжительная заложенность носа, нарушение носового дыхания во сне, то тут , опять же решать и по анализам, включить в лечение Дезринит на месяц, и/или зодак, цетрин или другой препарат.
Татьяна, зодиак даю , в ухо капаю Ануран ,
На какие показатели в крови обратить внимание если это бактериальная инфекция ?
Татьяна, моракселу получается не надо лечить? Антибиотики нужны будут, если по крови будет что это бактериальная инфекция,
Татьяна, или в нашем случае вообще не нужны антибиотики ?
Да моракселу не лечим. А по крови смотрим на общие лейкоциты (больше 15 для бактериальной инфекции), повышенные нейтрофилы, сегментоядерные, понижение лимфоцитов. Сильно повышенное СОЭ (больше 40) и Срб, если сдавали.
50:50 по поводу антибиотиков. Надо смотреть всю картину в целом!
Татьяна, то есть для полной картины не хватает только анализа крови, правильно понимаю ?
Да, все правильно.
Татьяна, посмотрите пожалуйста анализ крови, пришел только что, прикрепила
Что касается привыкания тут препараты особо не помогут, организм проходит определенный процесс адаптации, нужно время пока он создаст эффективную защиту против множиство микроорганизмов. Подгонять тоже мплозо иммуностиммуляторами, можно такое на стиммуливать!
Единственное вы можете сейчас давать ребенку рыбий жир в виде жевательных капсул, Вит Д, как все пройдет можете ежедневно мазать носик перед садиком оксолиновой мазью, промывать нос физраствором после садика.
Тем самым помогая организму быстрее адаптироваться.
Много данных о вирусной инфекции. Но воспаление не интенсивное. Так что лечите местно только. Антибиотики не нужны.
Татьяна, аквамарис, промывание носа, ринофломуцин, мирамистин в горло, а чем еще подскажите лечить и
Всего 5 дней болеет?
Татьяна, 6 сегодня
Ну особо так ничего и не е добавить. Просто думаю что нет необходимости. Остаточный кашель это нормально. Ингаляции можете продолжать. Если нет гнойного отделяемого из носа, то больше опять же добавлять не надо.
Татьяна, есть зелено желтее сопли, особенно по утрам. Гос вообще заложен, они очень вязкие и твердын как цементом залили ((( с третьего раза только получается размочить и что то высморкать или высосать
Добавьте к лечению тогда Полидексу, очень хороший препарат. По 1 впрыску 3 раза в день 5 дней. Продолжайте промывать и удалять слизь.
Татьяна, и этот кашель удачный после и во время сна ((( полилексу я применяла , но дня 3
А почему так мало?
Татьяна, лор прописал столько , а сколько надо ? Может ли это быть гайморит ?
Полидексу надо принимать 5-10 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте
На наличие увеличения аденоидов обязательно нужно провериться.
Золотой стандарт оценки объёма аденоидной ткани - это эндоскопический осмотр полости носа.
Сейчас по крови у ребенка присутствует вирусная картина.
Носик промывайте.
Сосудосуживающие применяли?
Если нос заложен перед промыванием брызгаете сосудосуживающие, к примеру НазивинСенсетив по 2 впрыскивания в обе половины носа 3 раза в день, до 5 дней.
Через 5-7 минут брызгаете Ринофлуимуцил, он будет разжижать слизь, увеличивать её объем. 2 раза в день. До 5 дней (учитывайте что приём муколитика должен быть не меньше чем за 3 часа до сна, чтоб препарат как следует подействовал, а ребёнок поактивничать и лишняя слизь вышла).
Затем хорошо асперируете. При необходимости по 4 капельки Аквамарис или тёплый физраствор и вновь асперируете.
Если сейчас присутствует слизисто-гнойное отделяемое добавьте Изофру или Полидексу по 1 впрыскиванию в обе половины носа 3 раза в день 5 дней.
Для снятия кашля можно делать ингаляции с физраствором 3-4 мл через небулайзер.
Для горла Мирамистин оставляете.
Для профилактики иммунитета, после садика назальный душ, можно обычным физраствором.
Фрукты по сезону.
Витамин Д (Детримакс 1500ЕД).
Также можно принимать омегу.
Екатерина, мы все уже это сделали и применили, сегодня 7 день, это не может быть гайморит? Как он определяется ?
Как я и описала выше, ребёнку нужно сдать общий анализ крови и расширенную лейкоцитарную формулу.
Чтоб исключить именно гайморит можно сделать узи гайморовых пазух.
Но для начала пройдите элементарный эндоскопический осмотр. На чем будет видно и имеется ли блок устьев пазух, состояние аденоида, воспаление которого, даёт такую же симптоматику.
Екатерина, так анализ прикреплен сдали вчера , посмотрите пожалуйста
Екатерина, эндоскопический осмотр можно проводить сейчас в нездоровом состоянии или ждать выздоровления ?
Екатерина, если это аденоиды, о саде можно забыть ?
Прошу прощение. Сверху уже писала, что процесс именно вирусного характера.
Если оценивать истинный размер аденоидов, то после лечения, если для подтверждения наличия воспаления аденоидной ткани, то можно и сейчас.
О садике забывать не нужно.
Это социализация ребёнка и выработка иммунитета перед школой.
Аденоиды в данном случае являются фильтром, которому нужно помогать, чтоб он справлялся со своей функцией.
Профилактически, после садика промывать носик.
Екатерина, то есть если есть воспаление на аденоидных то это уже все диагноз аденоидит? И сразу показания к операции ????вылечить нельзя ?
Аденоидит в таком возрасте у каждого 2го ребёнка.
Всё это лечится, острый процесс купируется медикаментозно. Главное вовремя проверить и начать лечение, и профилактику))).
Обычно удаляются аденоиды, которые не поддаются лечению, либо их вовсе не лечили и не обращали на них внимание.
На данный момент вам беспокоиться не нужно)))
Екатерина, спасибо огромное, успокоили. Обязательно обращусь за обследованием аденоидов
Не стоит волноваться и паниковать)
Всё будет хорошо).
Малышу скорейшего выздоровления!)