Что вас беспокоит?
Рассеянный склероз?
Добрый день, уважаемые доктора. Рассказ мой будет длинным, так как хочу попробовать прояснить диагноз. Около 4 месяцев назад при прогулке мне стало плохо, ноги будто ослабли, голова не соображала, я подумала, что это пройдёт после отдыха, но дальше все стало ухудшаться, спустя несколько дней я не могла встать с кровати из-за этой слабости, состояние было, как будто очень сильно отравился, тряска, Ноги не слушались, онемели икры, ступни как в носках, пальцы на руках стали простреливать электричеством симметрично, появились сильные боли в коленях, ужасная тревожность, сродни душевной боли.Все это продолжается до сих пор. Пролежала 2 недели в больнице, кололи пентоксифилин и Никотинку, принимала ад, немного полегчало, затем опять все вернулось, сейчас пью пентоксифилин, он облегчает состояние. Утром встать просто невозможно, к середине дня и вечеру становится легче. Скажите, это рассеянный склероз? Я прочитала много отзывов у больных этим заболеванием и все симптомы мои… можно ли его диагностировать только по симптомам? Делала мрт головы и позвоночника полностью, но без контраста. Прикрепляю. Нахожусь в шоковом состоянии(( Как можно точно удостоверится, это РС или нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга нет никаких очагов. МРТ с контрастированием назначается для уточнения природы очагов. Если по МРТ без контраста всё чисто, то необходимости проходить МРТ с контрастированием нет.
По МРТ позвоночника начальные признаки остеохондроза с образованием небольших протрузий без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
Какие анализы сдавали?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Ковидом не болели?
Алина, здравствуйте. Ходила по меньшей мере к 6 неврологам, проводили неврологический осмотр, говорят на данный момент все нормально, нужно наблюдать и через год сделать мрт головы. Анализы сдавала: оак, биохимию, моча, липидный профиль, гормоны щитовидной железы, узи щитовидной железы, узи органов малого таза, узи брюшной полости, фгдс, энмг, узи и мрт коленного сустава, был осмотр гинеколога, цитология, в общем то все что можно сдано. Если нужен какой-то конкретный анализ- я могу прикрепить, так как где-то есть отклонения, где-то норма.
Ковид заболела через месяц после этого случая.
Стрессы были, но таких сильных, чтобы были эти симптомы, наверное нет.
Начиталась про РС и очень много аналогичных симптомов. Есть шанс, что на мрт нет изменений, а проявления есть? Все же у меня они очень ярко выражены((
РС не бывает без очагов.
МРТ проходили до появления симптомов?
ЭНМГ, гормоны щитовидной железы в норме?
Алина, побежала сразу после появления симптомов, напугалась до жути(( сначала обрадовалась, но все симптомы не уходят, видоизменяются, но остаются в течение этого срока(( энмг - признаков нарушения функций моторных и сенсорных волокон дистальных и проксимальных отделов нервных окончаний без изменений, и гормоны в норме
В таком случае РС можно исключить.
Если по всем обследованиям всё нормально, то следует проконсультироваться с психотерапевтом, даже при отсутствии явной тревожности и стрессов.
Алина, а по моим симптома клиника похожа на РС? Извините за беспокойство, но я очень переживаю, такие симптомы со мной впервые , состояние когда не можешь подняться с кровати это ужасно и главное симптомы не проходят ((
Нет, по симптоматике на рассеянный склероз не похоже.
Алина, ещё хотела такой момент уточнить, мои ноги в щиколотках стали как-будто деревянные, раньше были расслабленные, а сейчас будто после тренировки( это же спастика называется, верно? Тоже симптом рассеянного склероза?
Да, такой симптом может быть при РС. Но может быть и при других заболеваниях.
Алина, :( а при каких могут быть ещё все мои симптомы?
Не нужно искать у себя страшные заболевания. По обследованиям всё нормально. Если бы была какая-то патология, то были бы отклонения.
Алина, спасибо Вам большое, что всегда отвечаете. И ещё хотела бы узнать, может быть есть какие то препараты/гимнастика, чтобы снять вот эту деревянность мышц?
Можно пропить миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 2 мг 2 раза в день 2 недели.
Можно пройти курс массажа, иглорефлексотерапии.
Алина, спасибо!
Принятый ответ
Не за что, будьте здоровы ?
Клиническая картина и картина МРТ на данном этапе не дает оснований предполагать наличие рассеянного склероза в вашем случае. Необходимости делать МРТ с контрастом тоже не вижу. Картина больше похожа на проявление полиневропатии и изменений в позвоночнике (в меньшей степени).
Я бы рекомендовал на данном этапе комплекс витаминов группы В (н-р Нейромультивит по 1 таблетке в день 3 недели) и тиоктовую кислоту 300мг по 1 таблетке 1р/д 2 недели.
Димитрий, здравствуйте. Спасибо за ответ. Тиоктовую на данный момент принимаю, витамины тоже пропила, но эффекта особого нет( легче стало только от пентоксифилина. А может ли быть РС без изменений на мрт?
Есть ли какие-то специфичные анализы?
В вашем случае рассеянный склероз маловероятен, т.к.данное заболевание редко проявляется двусторонними симметричными симптомами. И если ваши жалобы были бы обусловлены РС, то очаги в голове были бы видны.
Диагноз РС подтверждают анализом ликвора на моноклональные антитела.
Здравствуйте, теоритически такие симетомы при РС могут быть, но только на основании симптомов такой диагноз не ставиться. У вас по МРТ нет очагов и РС можно исключить, для полного исключения процдите МРТ головного мозга с контрастом
Екатерина, здравствуйте. Скажите а нет какого-то анализа крови, чтобы точно исключить этот диагноз? Все-таки бывают исключения из правил и МРТ без контраста может не показать начало заболевания? Все же у меня очень ярко выраженные симптомы (
Нетк
Здравствуйте!Никакого рассеянного склероза у вас нет,по мрт у вас всё чисто
Нонна, спасибо. То есть идти к психотерапевту? Смущает пентоксифилин, который облегчил мне состояние. Читала, что при рассеянном склерозе нарушается кровообращение…
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 202019 ответов
- 30 Июля 20234 ответа
- 5 Августа 202311 ответов
- 28 Октября 20259 ответов