Консультация невролога /

Рассеянный склероз? — вопрос №1102094

1407 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора. Рассказ мой будет длинным, так как хочу попробовать прояснить диагноз.
Около 4 месяцев назад при прогулке мне стало плохо, ноги будто ослабли, голова не соображала, я подумала, что это пройдёт после отдыха, но дальше все стало ухудшаться, спустя несколько дней я не могла встать с кровати из-за этой слабости, состояние было, как будто очень сильно отравился, тряска, Ноги не слушались, онемели икры, ступни как в носках, пальцы на руках стали простреливать электричеством симметрично, появились сильные боли в коленях, ужасная тревожность, сродни душевной боли.Все это продолжается до сих пор. Пролежала 2 недели в больнице, кололи пентоксифилин и Никотинку, принимала ад, немного полегчало, затем опять все вернулось, сейчас пью пентоксифилин, он облегчает состояние. Утром встать просто невозможно, к середине дня и вечеру становится легче. Скажите, это рассеянный склероз? Я прочитала много отзывов у больных этим заболеванием и все симптомы мои… можно ли его диагностировать только по симптомам?
Делала мрт головы и позвоночника полностью, но без контраста. Прикрепляю.
Нахожусь в шоковом состоянии((

Как можно точно удостоверится, это РС или нет?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга нет никаких очагов. МРТ с контрастированием назначается для уточнения природы очагов. Если по МРТ без контраста всё чисто, то необходимости проходить МРТ с контрастированием нет.
По МРТ позвоночника начальные признаки остеохондроза с образованием небольших протрузий без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.

Какие анализы сдавали?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Ковидом не болели?
Клиент
Алина, здравствуйте. Ходила по меньшей мере к 6 неврологам, проводили неврологический осмотр, говорят на данный момент все нормально, нужно наблюдать и через год сделать мрт головы. Анализы сдавала: оак, биохимию, моча, липидный профиль, гормоны щитовидной железы, узи щитовидной железы, узи органов малого таза, узи брюшной полости, фгдс, энмг, узи и мрт коленного сустава, был осмотр гинеколога, цитология, в общем то все что можно сдано. Если нужен какой-то конкретный анализ- я могу прикрепить, так как где-то есть отклонения, где-то норма.

Ковид заболела через месяц после этого случая.

Стрессы были, но таких сильных, чтобы были эти симптомы, наверное нет.

Начиталась про РС и очень много аналогичных симптомов. Есть шанс, что на мрт нет изменений, а проявления есть? Все же у меня они очень ярко выражены((

Скидка 15% на анализы.

Невролог
РС не бывает без очагов.
МРТ проходили до появления симптомов?
ЭНМГ, гормоны щитовидной железы в норме?
Клиент
Алина, побежала сразу после появления симптомов, напугалась до жути(( сначала обрадовалась, но все симптомы не уходят, видоизменяются, но остаются в течение этого срока(( энмг - признаков нарушения функций моторных и сенсорных волокон дистальных и проксимальных отделов нервных окончаний без изменений, и гормоны в норме
Невролог
В таком случае РС можно исключить.
Если по всем обследованиям всё нормально, то следует проконсультироваться с психотерапевтом, даже при отсутствии явной тревожности и стрессов.
Клиент
Алина, а по моим симптома клиника похожа на РС? Извините за беспокойство, но я очень переживаю, такие симптомы со мной впервые , состояние когда не можешь подняться с кровати это ужасно и главное симптомы не проходят ((
Невролог
Нет, по симптоматике на рассеянный склероз не похоже.
Клиент
Алина, ещё хотела такой момент уточнить, мои ноги в щиколотках стали как-будто деревянные, раньше были расслабленные, а сейчас будто после тренировки( это же спастика называется, верно? Тоже симптом рассеянного склероза?
Невролог
Да, такой симптом может быть при РС. Но может быть и при других заболеваниях.
Клиент
Алина, :( а при каких могут быть ещё все мои симптомы?
Невролог
Не нужно искать у себя страшные заболевания. По обследованиям всё нормально. Если бы была какая-то патология, то были бы отклонения.
Клиент
Алина, спасибо Вам большое, что всегда отвечаете. И ещё хотела бы узнать, может быть есть какие то препараты/гимнастика, чтобы снять вот эту деревянность мышц?
Невролог
Можно пропить миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 2 мг 2 раза в день 2 недели.
Можно пройти курс массажа, иглорефлексотерапии.
Клиент
Алина, спасибо!
Невролог
Не за что, будьте здоровы ?
Принятый ответ
Невролог
Клиническая картина и картина МРТ на данном этапе не дает оснований предполагать наличие рассеянного склероза в вашем случае. Необходимости делать МРТ с контрастом тоже не вижу. Картина больше похожа на проявление полиневропатии и изменений в позвоночнике (в меньшей степени).
Я бы рекомендовал на данном этапе комплекс витаминов группы В (н-р Нейромультивит по 1 таблетке в день 3 недели) и тиоктовую кислоту 300мг по 1 таблетке 1р/д 2 недели.
Клиент
Димитрий, здравствуйте. Спасибо за ответ. Тиоктовую на данный момент принимаю, витамины тоже пропила, но эффекта особого нет( легче стало только от пентоксифилина. А может ли быть РС без изменений на мрт?
Есть ли какие-то специфичные анализы?
Невролог
В вашем случае рассеянный склероз маловероятен, т.к.данное заболевание редко проявляется двусторонними симметричными симптомами. И если ваши жалобы были бы обусловлены РС, то очаги в голове были бы видны.
Диагноз РС подтверждают анализом ликвора на моноклональные антитела.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, теоритически такие симетомы при РС могут быть, но только на основании симптомов такой диагноз не ставиться. У вас по МРТ нет очагов и РС можно исключить, для полного исключения процдите МРТ головного мозга с контрастом
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Скажите а нет какого-то анализа крови, чтобы точно исключить этот диагноз? Все-таки бывают исключения из правил и МРТ без контраста может не показать начало заболевания? Все же у меня очень ярко выраженные симптомы (
Невролог, Терапевт
Невролог
Здравствуйте!Никакого рассеянного склероза у вас нет,по мрт у вас всё чисто
Клиент
Нонна, спасибо. То есть идти к психотерапевту? Смущает пентоксифилин, который облегчил мне состояние. Читала, что при рассеянном склерозе нарушается кровообращение…
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Привика после болезни
27 июня 2021
ratekuchev@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
За месяц снизилось зрение, плохо вижу в темноте
5 апреля
750.00 р.
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород