Пролежень пятки 85 лет — вопрос №1103209

Здравствуйте, Сергей.
Пролежень не глубокий, пятно черного цвета это участок некроза.
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться, под пятку подкладывать круг.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. Промывайте Пролежень хлоргексидином, посыпайте порошок банеоцин, повязка с мазью левомеколь. Перевязки 1р.д.
На фоне перевязок участок некроза сформируется (в плотный струп) и его можно будет удалить хирургически или локально наносить пурилон гель, после чего струп размягчится и отойдет.
Будьте здоровы!

Здравствуйте , Сергей !
Повода для тревоги нет никакого , пролежень небольшой , чёрная корочка небольшая со временем отойдёт сама , пока трогать её не нужно ! Гидросорб гель это правильный выбор , просто нужно продолжить перевязки !
Кроме лечения этого пролежня необходимо :
- ПРОТИВОПРОЛЕЖНЕВЫЙ МАТРАС ;
- МОЖНО АККУРАТНО , МЕДЛЕННО БАБУШКУ ПРИДАТЬ ПОЛУСИДЯЧЕЕ А ПОТОМ И СИДЯЧЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ В ПОСТЕЛИ МИНИМУМ 3 РАЗА В ДЕНЬ , ПО 20 - 30 МИНУТ , ЗАТЕМ СО ВРЕМЕНЕМ НАРАЩИВАТЬ ВРЕМЯ;
- ОРГАНИЗОВАТЬ ПЛАНКУ НАД КРОВАТЬЮ ИЛИ ПРИВЯЗАТЬ ТОЛСТУЮ ВЕРЁВКУ К НИЖНЕЙ ЧАСТИ КРОВАТИ И КОНЕЦ ЕЁ С ПЕТЛЁЙ ДАТЬ ЕЙ В РУКИ , ЧТОБЫ МОГЛА С ИХ ПОМОЩЮ СДЕЛАТЬ ПРИМИТИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ, СЛЕГКА ПОДТЯГИВАТЬСЯ ;
- МИНИМУМ 3 РАЗА В ДЕНЬ, ВО ВРЕМЯ ПОСАДОК САЖАТЬ И ПРОИЗВОДИТЬ МАССАЖ СПИНЫ ПОСЛЕ НАНЕСЕНИЯ КАМФОРНОГО МАСЛА ;
- ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА С ВАШЕЙ ПОМОЩЬЮ 3 РАЗА В ДЕНЬ+ НАДУВАНИЕ РЕЗИНОВЫХ ШАРМКОВ ПО ВОЗМОЖНОСТИ ;
- ЕСЛИ ЕСТЬ В РУКАХ СИЛЫ , ТО МОЖНО ЭСПАНДЕР , ЕСЛИ СИЛ МАЛО СЛИШКОМ , ТО МЯТЬ В ЛАДНЯХ ПЛАСТИЛИН ИЛИ ШАРИК ИЗ СИНТЕПОНА .
- ЕСЛИ НЕТ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА , ТО МОЖНО КАРДИОМАГНИЛ , ПО 75МГ , 1 РАХ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х МЕСЯЦЕВ;
- ПОДЛОЖИТЬ УМЕРЕННОЙ ЖЕСТКОСТИ ПОДУШКУ ПОД ГОЛЕНЬ , НЕМНОГО ВЫШЕ МЕСТА ПРОЛЕЖНЯ , ЧТОБЫ ПРОЛЕЖЕНЬ БОЛЬШУЮ ЧАСТЬ ВРЕМЕНИ НЕ ИМЕЛ КОНТАКТА С МАТРАЦОМ !
Нет ничего критичного , постепенно заживёт !
Удачи Вам !

Здравствуйте.
Да, это пролежень и он требует перевязок и правильного ухода за самой бабушкой.
Перевязки с водным раствором хлоргекседина или Мирамистином, затем чередовать повязки с мазями Офломелид и Аргосульфан. Пока какой особой критичности не наблюдается.
Некроз постепенно локализуется и отойдет. Если нет, то дополнительно на него надо наносить гель Пурилон.
Теперь несколько общих рекомендаций:
При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости (боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Моте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов, не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т.п.).
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена
Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
Используйте непромокаемые (впитывающие) пелёнки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.
Ниже ссылка, посмотрите ее. Там про уход за больными с пролежнями:
https://pro-palliativ.ru/blog/oprelosti-i-prolezhni-kak-lechit-na-raznyh-stadiyah/
Здоровья Вам.

Здравствуйте. Чёрная корочка отойдёт сама, её трогать не надо. Промывать хлоргексидином или мирамистином, затем гель Банеоцин, можно Офломелид мазь. Исключить давление на данную область, используя резиновые круги, валики, обязательно противопролежневый матрас.
Каждые 2 часа менять положение тела. Приём препаратов, улучшающих кровоснабжение - актовегин, пентоксифиллин при условии противопоказаний с стороны кардиолога.

Сергей, здравствуйте!
Вырезать ничего не нужно, пролежнь чистая. Можно продолжить использовать гидросорб гель - вариант хороший.
По мимо повязок можете добавить сосудистые препараты для улучшения трофики. Например таблетки Вазонит 600 по 1 таб 2 раза в день 3 месяца.
И исключение контакта пятки и твёрдой поверхности. Можно применить обычный валик. Больше делать ничего не нужно.
Здоровья Вам!