СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плановый осмотр. Миопия.

Добрый день! Сегодня проходили с ребёнком плановую диспансеризацию для школы. Дочке 7 лет. На приёме у офтальмолога выявили, что у ребенка зрение -0.5, -0.75. Капли в глаза для расширения зрачка не закапывали. Сказали что нужно дообследоваться. Никаких рекомендаций не дали. На повторный приём записались, но хотелось бы услышать другие мнения. Данные авторефрактометрии прикладываю.

Не выявлены
7 лет
26 Апреля 2023·Просмотров: 414·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!Без расширения зрачка нельзя достоверно судить о рефракции глаза.У детей часто бывает спазм внутриглазных мышц,так как мышцы ещё слабые,лабильные,и этот спазм может давать ложную миопизацию (минус).Поэтому вас нужно пройти осмотр у офтальмолога со снятием показателей рефракции до и после расширения зрачка.По этим результатам уже будет понятно нужна ли какая-то коррекция зрения,либо же вам просто выпишут капли для снятия спазма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, спасибо за ответ! Я правильно понимаю, что без полного обследования выводы делать рано? И ещё момент, если после расширения зрачка картина будет такая же ребёнку нужны будут очки?

Принятый ответ

Все верно,выводы делать очень рано,только после расширения зрачка мы увидим настоящие показатели.Если после расширения минус останется-тогда нужны будут очки для постоянного ношения,так как глаз сейчас растет,и для правильного формирования зрения и приостановления прогрессирования миопии очень важна правильная и постоянна коррекция зрения,чтобы глазки не напрягались.Из вариантов постоянной коррекции есть ещё хороший-ортокератологические (ночные) линзы.Ночью ребенок спит в них,утром снимает и днём хорошо видит.Этот метод удобен для детей (детки активные,очки часто мешают,они их снимают,а это не очень хорошо для зрения),и доказано,что тоже приостанавливает миопию.Но,повторюсь,пока об этом не думаем,сначала нужно провести полное обследование.

Здравствуйте, определение рефракции на узкий зрачок малоинформативно, поэтому вам и дали направление на дооследование - ребёнку определят остроту зрения с коррекцией и без, истинную рефракцию на широкий зрачок (в условиях циклоплегии - выключают аккомодацию - способность глаза видеть хорошо на разных фокусных расстояниях) - этим дети отличаются от взрослых. Только после этого можно делать выводы. Сейчас я рекомендую ограничить использование гаджетов (гаджетами являются все электронные устройства - телефон, планшет, телевизор, ноутбук итд) до 1 ч в день, ежедневные 2хчасовые прогулки при дневном свете - это очень полезно для зрения

Принятый ответ

Здравствуйте.
На узкий зрачок данные неинформативны.
Если ранее миопии не было, то надо обязательно дообследоваться. В идеале месяц покапать циклоплегики мидримакс или феникамид для расслабления аккомодации по 1 кап в оба глаза на ночь и снова сходить на проверку. Тогда данные рефракции будут истинные и будет понятно это миопия или напряжение аккомодации

Принятый ответ

Здравствуйте. Все верно Вам порекомендовали. Если у ребенка оказываются минусовые показатели на узкий зрачок, нужно обязательно смотреть на широкий. Очень часто бывает спазм аккомодационных мышц. Вполне возможно, что назначат капли, расширяющие зрачок и снимающие спазм аккомодационных мышц курсом, а потом снова повторный осмотр. Если цифры все равно будут минусовые, то понадобятся очки. Но, опять же, очень часто капли "вытягивают" глазки и минус значительно уменьшается. Пока о чем-то более конкретном говорить сильно преждевременно
Сейчас рекомендую зрительный режим. Как можно меньше давать телефон, планшет и тп гаджеты, где маленькое расстояние между экраном и глазками ребенка. Старайтесь побольше гулять и рассматривать далекорасположенные предметы.

Здравствуйте. По авторефрактометру действительно есть миопия(минус). Необходимо делать замер еще после закапывания капель расширяющих зрачок,так более достоверные будут параметры. Т.к у детей практически у всех присутствует спазм аккомодации(что дает ложный минус). Поэтому перед тем как пойдет повторно на осмотр , рекомендую пройти курс капель Мидримакс или Тропикамид по 1 кап в оба глаза на ночь 1 месяц. После чего нужна будет полная грамотно подобранная коррекция вдаль,чтобы близорукость не прогрессировала. Больше пусть ребенок отдыхает,проводит время на свежем воздухе(гуляет 2 часа в день). Выполняет 2 раза в день гимнастику для глаз по Аветисову С.Э. Проходит курс Мидримакса каждый квартал во время учёбы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.