Консультация терапевта /

Не снижается холестерин, болит желчный. — вопрос №1104699

470 просмотров

Здравствуйте. Обращалась уже не однократно!По поводу разных жалоб, в том числе плохого самочувствия и боли в правом подреберье, поджелудочной, опоясывающей боли, боли в желудке.Анализы кроби более менее, но всегда повышенный холестерин, но статины сказали на крайний случай, а пока попить коэнзим 100 мг. по 1 т.в д. и Омегу 3 950 по 2 т.в д. Сдала анализ и холестерин опять выше нормы.У меня очень часто болит правый бок.Сдавала анализы в моменты обострения, печень более менее нормально, в связи с чем думаю, что все же желчный и плохой отток желчи.Слышала, что пока не нормализовать работу желчного, холестерин трудно снизить.А я и сейчас чувствую, что его покалывает, тяжесть, боль.Пью хофитол, но по ходу не особо помагает.В анамнезе ВСД, дискинизия с детства, хр.холецистин, хр.панкриотит, язвеный ГЭРБ.Давно лежала в больнице с ЖКТ, при обслеловании и глотании зонда, в желчном соке сплошные лейкоциты, по ощущениям так же побаливает и ноет сейчас. А6амнез у меня отягащен, тем что практически все родственники бабушка, дедушка, папа умерли от инсульта.У папы был инфарк.Говорят, что психическое состояние влияет на спазмирование желчного и плохому отходу желчи.Я в этом плане очень нервный человек.
Пратически всегда в туалет хожу раз в 3-4 дня, недавно стул долго был светло желтого цвета, но печень по УЗИ и по анализам более менее. Сейчас сижу на Атараксе, но без Антидеприсантов думаю не справлюсь.Назначили Элицею и Ламотреджин.Скоро начну.Помогите советом, хотелось бы обойтись без статинов и так моральное состояние на нуле и диагноз Тревожно депрессивный синдром, с органическим диссоциативным синдромом, а статины говорят плохо влияют на эмоцианальный фонд и вообше на сердечно сосудистую систему.

Возраст: 48

Хронические болезни: Хр.холецистит, панкреотит, язвенный ГЭРБ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Повышение холестерина в большинстве случаев связано с нарушением кинетики желчи, а это имеется, судя по описанию симптомов.
Или же есть нарушения транспорта холестерина в организме, и он попадает в кровь в избытке.
Уточните, боли в правом боку какого характера: спазматические или ноющие? Что принимаете из лекарств в данный момент? Какой образ питания?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, здравствуйте.Придожила анализ и УЗИ.Боль бывает разная и плавающая.То затишье, то начинает покалывать, жжечь в боку, тянущая, ноющая и нудная, как мешок с камнями повесили.Периодически оттдает в спину и опоясывающая боль, но это думаю поджелудочная.С приемом пищи вроди не особо связано, хотя сейчас поела и сильней покалывать немного жечь начало.
Клиент
Лариса, боль разная, то просто ноет, то прям спазмы.
Клиент
Лариса, Вы имеете ввиду непосредственно от желчного и холестерина или вообще?Я писала все выше.Атаракс, хофитол, Омега и коэнзим.Образ по разному иногда позволяю сладкое и пироженки с белковым кремом, знаю, что для поджелудки плохо.А так жирного стараюсь поменьше.Не курю, не пью, в связи с нервеым состоянием обрлз жизни мало подвижный.
Клиент
Лариса, нольпазу я долго пью, вернее пила, часто и от вмего болит желудок.Сменила на нексиум.Или лучше вернуться к Нольпазе?
Терапевт, Нефролог
В обследовании признаки жирового гепатоза, хронического холецистита, застоя желчи и билиарного панкреатита.
Нужно лечиться.
Мои рекомендации следующие: 1) Ципрофлоксацин 500 мг*2р/сут, 7 дней
2) Альфа-Нормикс 400 мг*2р/сут, 7 дней
3) Нольпаза 20 мг 1 капс*2р/день, за 30 мин до еды, 14 дней, затем только утром 14 дней.
4) Одестон 200 мг*3р/день за 20 мин до еды, 14 дней.
По окончанию приёма Ципрофлоксацина - Урсосан 250 мг, по 1 капсуле после обеда и после ужина, 2 месяца, и Пробиолог-форте 1капс*1р/нанось, 30 дней.
Диета 5 стол. Питание строго в одно и тоже время, без пропусков и без переедания. Регулярная физнагрузка ( ходьба, например).
Через 2 месяца повторить УЗИ и анализ крови на печеночные трансаминазы и холестерин.
Клиент
Лариса, ну как обычно.У наших врачей у меня все нормально и говорят психосоматика и ипохондрия.Я понимаю, что у меня с психикой проблемы, но не до такой степени.
Клиент
Лариса, ципрофлоксацин мне нельзя!Там побочки внутречерепная гипертензия, и аритмия, а внутречерпное у меня с детства.Сейчас однозначно есть, как осложнение после сильнейшего сотрясения до потери слзнания 3 месяца назад.Только у невролога лечилась, но по ощущениям еще есть.Постоянные головокружения и дискомфорд в голове.
Терапевт, Нефролог
Понятно. Заменить на Супракс 400 мг/сут, 7 дней.
Клиент
Лариса, без антибиотиков никак, как я понимаю?Возможно обойтись без статинов в моем случае?Понятно, что в зависимости от результата лечения, но все же?А коэнзим, Омегу пить?
Клиент
Лариса, , а жировой гипотоз и билиарный панкриотит это Вы по УЗИ определили?
Терапевт, Нефролог
Жировой гепатоз и билиарный панкреатит по УЗИ, в куре с наличием холецистита. Если в желчи есть лейкоциты (вы описали в вопросе), это типичный признак бактериального воспаления жёлчного пузыря. Лечится антибактериальными препаратами. Если сейчас вы ощущаете боли в подреберьем, то причина их в рецидивы холецистита, в обострении. Этиотропное лечение - антибиотик. Кожными по желанию, лечебно действия он не имеет. Омегу принимать можно достаточно долго, если в рационе нет морской рыбы.
Статины пока не обсуждаются. Лечить холецистит и принимать урсосан. Через 2 месяца контрольные анализы.
Это мое заочное мнение. Мнение очного врача оно не заменяет.
Клиент
Лариса, я Вас "умоляю"!!!очный врач, просто жесть у нас, я про гастроэнтеролога.Как я приходила к ней 5 лет назад после госпитализации и была бумажка с лечением: омез, панкриотин, урсосан, так и до сих пор и осталось эта бумажка, при любом диагнозе, что после Мелари Вейса я к ней пришла, что после обострения панкриотита и сахар до 20.Про Пепсан-П, она даже не слышала.Как то так.
Клиент
Лариса, сплошные лейкоциты были давно, сейчас не сдавала, просто боль такая же и в принципе эта боль возникает очень часто.
Терапевт, Нефролог
В таком случае, мои рекомендации прежние. Пробуйте лечиться.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Наталия. Рекомендую прием препарата фламин, который также способствует выведению желчи и менять фламин с хофитолом. Для устранения тревожности рекомендовал бы прием настойки жень-шеня в каплях для устранения тревожно-депрессивного синдрома.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемморой болит
вчера, 19:48
800.00 р.
Светлана
Результаты УЗИ и КТ
вчера, 19:50
699.00 р.
Наталья
Насморк после операции
вчера, 19:43
700.00 р.
Мария, Москва
Вопрос закрыт
От чего отдышка?
вчера, 19:20
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Диарея с повышенной температурой
вчера, 19:00
699.00 р.
Эдуард, Новороссийск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
433 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач толковый, умный Получ полную расшифровку моих анализов и МРТ . Максимально понятно и...
фотография пользователя
Хочу отметить профессионализм данного специалиста и очень чуткое отношение к пациентам. В...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Мария Александровна отличный врач! Подробно отвечает на все вопросы. Консультация была...
— Екатерина