СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нестабильное эмоциональное состояние

Здравствуйте, хотела бы узнать, что делать в таком случае. Была операция 10 марта 2025 года. Тимпанопластика. Общий наркоз, операция первая. Потом была полтора месяца на больничном. Сейчас вышла на работу, работа сутками. В инфекционной больнице. Прихожу на смену все вроде бы нормально, но потом начинает накрывать. Слёзы, потом успокаиваюсь, но через минут 20 снова слёзы. Много думаю непонятно о чём, возможно даже боязнь будущего. По анализам сдавала в том году, железо низкое( 4) ферритин (8) витамин Д( 14). Гинеколог назначала гормональные контрацептивы из-за обильных месячных (Эстеретта). Я пропила два месяца, но меня начало высыпать еще и состояние плаксивое, грусть. К гинекологу еще не ходила, навязчивые мысли. Из препаратов сейчас пью железо ферлатум фол 2 раза и витамин Д Эвалар 2000 ме в 1 капле. Пью по 4 капли масляного раствора. 2024 году: Т4 свободный 9.81, ттг- 1.15, Ат-ТПО- 164,5. Естественно состояние такое, мешает жить и влияет на семейную жизнь. Я хочу начать улыбаться чаще, радоваться, наслаждаться, а не ходить заплаканой потому что накрывает

Миопия, анемия
21 год
23 Апреля 2025·Просмотров: 176·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите такое состояние у вас появилось после операции или же были периоды повышенной эмоциональной чувственности ранее? Можете пройти тест на наличие повышенноц тревожности hads? Далее результат написать мне сюда

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Афсана Ровшановна, до операции я просто много думала обо всём. Я сама по себе тревожная, паникую по любому поводу

Можете пройти тест пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Афсана Ровшановна, тревога 10, депрессия 3

Поняла, по результатам теста у вас наблюдается нарушение работы нервной системы в виде повышенной тревоги , в таких случаях врачи рекомендуют очный прием психиатра для назначения препаратов.

Скажите пожалуйста остались кще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Афсана Ровшановна, нет, спасибо)

Будьте здоровы 🙏🏼🤲🏼психиатры не всегда назначают препараты, существуют тренинги которые очень помогают в таких ситуациях

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Такие симптомы могут быть связаны как с дефицитными состояниями, так и тревожно-депрессивным расстройством

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вероника Андреевна, тревога 10, депрессия 3

Тест скрининговый, по нему диагноз не ставят, но можно заподозрить тревожное состояние, которое требует коррекции.

В Подобных случаях при таких результатах теста рекомендуют очную консультацию с психиатром по поводу медикаментозных при необходимости(противотревожными препаратами, мягкими антидепрессантами группы СИОЗС) и немедикаментозных методов коррекции (когнитивно-поведенческая терапия, методы релаксации).

Ваши переживания по поводу состояния здоровья также могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и физические симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело более остро, что может привести к ухудшению состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вероника Андреевна, но мне не хочет садится на антидепрессанты. Хочется как-то справится самой.

В таких случаях хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия - это единственный доказательный метод психотерапии, который реально помогает

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вероника Андреевна, у меня больше мыслей о семейной жизни, хотя все хорошо. Но откуда то берутся мысли о ревностей

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вероника Андреевна, а вот если обратиться к неврологу?

Невролог не поможет с такими проблемами
Лучше обратиться к психотерапевту в таком случае, можно для начала рассмотреть консультацию в рамках данного сайта с психотерапевтами, они сориентируют, какой метод может подойти и что лучше в данном случае🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вероника Андреевна, хорошо, спасибо

Будьте здоровы и всего доброго вам🌹

Принятый ответ

Здравствуйте.

Прошу пройти тест Hads и приложить результат.

https://psytests.org/depr/hads.html

Ваше состояние может быть обусловлено тревогой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кенюль, я пошла тест. Тревога 10, депрессия 3

Да , Анна. По результатам теста у вас тревожное расстройство, конечно, тест не 100% подтверждение диагноза, но так же ваши жалобы говорят о нестабильном эмоциональном состоянии. В таком случае рекомендую обратиться к психотерапевту для немедикаментозного( когнитивно-поведенческая терапия) и медикаментозного лечения. На счет витамин д, если уровень тот который вы написали выше, то рекомендую дозировку 7000 ме 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кенюль, хорошо, спасибо большое

Ниже вы пишите о том , что не хотите садиться на ад, в таком случае кпт терапия то что вам нужно

Желаю выздоровления, ведь об эмоционального нашего состояния зависит качество нашей жизни!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кенюль, буду искать специалиста, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кенюль, спасибо

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте!
Предшествующая операция оказала сильное влияние на Ваш эмоциональный фон - усилилась тревожность, есть страх и неуверенность. В таких случаях рекомендуется консультация психолога и психотерапевта.
В интернете очень много расслабляющих практик: релаксация по Джекобсону; дыхание по квадрату; медитации.
Из безрецептурных успокоительных можно принимать валемидин 40 капель 3 р в день, 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте, спасибо большое. А я не буду потом зависима?

Современные препараты достаточно мягкие. При правильном снижении дозы и отмены препарата, зависимость не развивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Александровна, хорошо, спасибо

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Очень низкий ферритин - это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 8 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и эмоциональная лабильность тоже. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии.
Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела. Витамин Д влияет на серотонинергическую систему и способствует поддержанию циркадных ритмов, это напрямую связано с эмоциональной лабильностью и депрессивными симптомами. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, спасибо огромное

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.