Что вас беспокоит?
Возможно ли, что это бактериальные осложнения ОРВИ, и чем лечить?
Здравствуйте. Заболела в воскресенье, первые дни температуры не было, периодически поднималась до 37,2, не выше, начался очень сильный насморк прозрачного и белого цвета, чередуется то густой, то жидкий, ужасное раздражение в носу, от которого сильно болит голова, и периодически высмаркиваются с большим трудом очень густые комки слизи из носа стекловидного цвета, изредка они бывают стекловидно-желтого или оранжевого цвета. Вчера (на пятый день болезни) вдруг резко поднялась температура 38,5, состояние ухудшилось, боль в горле спустилась вниз и начался кашель, выпила Парацетамол + Ибупрофен, температура упала, и на следующий день (сегодня) вроде бы не поднималась, но сейчас, к вечеру, 37,2, но беспокоит то, что с сегодняшнего дня заложило уши и насморк с белым или бесцветным периодически чередуется с вкраплениями мутно-желтого цвета, чего до этого не было, но сам насморк стал не такой обильный, как до этого. Из лечения капаю сосудосуживающими каплями (которые не очень помогают) и пила Ибупрофен с Парацетамолом от температуры, полощу горло раствором соды с солью и брызгаю в горло спреем Септолете-тотал. Вопрос, может ли это быть бактериальное осложнение, чем лучше дальше лечить и может ли это быть признаком начавшейся бактериальной инфекции (температура, заложенность в ушах и появление жёлтого насморка)? И нужно ли сейчас начинать пить антибиотики, чтобы не допустить дальнейших осложнений?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы какие-либо анализы сдавали?
Виктория, здравствуйте. Пока что не сдавала, и возможность их сдать у меня будет только во вторник, а результаты будут готовы, скорее всего, только в среду или в четверг
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ для исключения бактериальной инфекции.
Прикрепите, как сдалите
Фирюза, здравствуйте. Возможность сдать анализы у меня будет только во вторник, а готовы они будут наверное в среду как минимум
Тогда столько не нужно ждать. По жалобам есть вероятность бактериальной инфекции.
Такое может быть при синусите ( воспаление придаточных пазух носа, а именно в лобной области). Для диагностики рекомендуют очный осмотр ЛОРврача.
Обычно рекомендуется приём антибиотиков, например, амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней ( если нет аллергии ). Для защиты кишечника - линекс форте по 1 таблетки 2 раза в день.
Самое главное при синусите - это лечение носа! При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.
Если аллергии нет, то допустим приём синупрета по 2 таблетки 3 раза в день для разжижения выделений из носа.
В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг;
Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%;
При боли в горле рекомендуют рассасывание лизобакта по 2 таб 3 раза в день; полоскания горла ромашкой, шалфеем, календулой.
Кашель есть ? С мокротой? Этот момент не поняла.
В ушах боли нет? Только заложенность?
Фирюза, кашель есть, но не очень сильный, похожий на начинающийся трахеит, с небольшой мокротой, которая то густая, то жидкая, и постоянно таким образом чередуется, как и насморк. А в ушах боли вроде пока что нет, но заложенность и ухудшение слуха, и проблемы с ушами начались только сегодня
Фирюза, а Лизобакт мне почему-то никогда не помогал. Чем можно его заменить?
Тогда от кашля можно грудной сбор 4.
По поводу ушей. Необходимо снять воспаление в носу ( газонным). Если не помогает, то для сняти воспаления рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 200 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней.
Если лизобакт не помогает, то можно полоскания горла. Шалфей в таблетках, стрепсил.
при высокоинтенсивных болях- допустимы рассасывания стрепсилс интенсив ( содержит в себе нпвс, обезболивающее ), либо полоскания горла препаратом ОКИ.
Фирюза, а грудной сбор можно заменить в моём случае на таблетки Амброксола, или он будет бесполезен?
Фирюза, а Синупрет, он только разжижает выделения из носа или он и воспаление тоже снимает?
Амброксол пока не нудно. Если нет настоящей мокроты, то может наоборот усилить кашель.
Синупрет снимает и воспаление
Фирюза, извините, я не поняла, какое слово вы имели ввиду в скобках (газонный)?
Назонекс это был , прошу прощения..
Фирюза, а если я буду пить Ибупрофен курсом для снятия воспаления в носу, то это не будет как-то в общем мешать организму в борьбе с инфекцией, и не удлинит ли это выздоровление?
Нет, это маленькая дозировка
Фирюза, добрый день. А какую безопасную суточную дозировку витамина С мне можно пить, если есть риск образования камней в почках? Просто когда я раньше пила его в больших дозах, то у меня образовывались от него камни в почках
Фирюза, и если у меня есть побочки от Синупрета в виде боли в животе, изжоги и тошноты, то для смягчения этих побочек можно пить таблетки Пантопразол? И если да, то в какой дозе и сколько раз в день (боюсь, что в очередной раз может обостриться язва желудка)
И не повлияет ли Пантопразол на усвоение лекарств, которые я сейчас пью? (Синупрет, Цинк, витамин С, Аквадетрим и Сумамед)
А Сумамед принимаю, потому что Амоксиклав плохо переношу. Но сейчас на фоне приёма антибиотика у меня уже исчез жёлтый насморк и гнойный запах, который я до этого заметила, и насморк сейчас прозрачный с белым, но всё время очень густой (Аквалор возможность купить будет только сегодня или завтра), а Синупрет, насколько я заметила, на насморк ещё практически нисколько не подействовал (покупала обычные таблетки Синупрет (не Синупрет-экстракт))
Принятый ответ
Здравствуйте, для исключения бактериальной инфекции сдайте клинический анализ крови, срб
Начните назально капать сиалор 1к 3 раза в день 7 дней.
Температура высокая сколько дней?
Хайшат, здравствуйте. Температура была высокой только вчера вечером, а сегодня 37,2 (при том, что жаропонижающих больше не пила)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы понимать точно какой процесс происходит нужно сдать общий анализ крови.
Но признаки описанные Вами указывают на признаки бактериального характера.
Рекомендую Вам следующее лечение
1) Амоксиклав 1000 мг 1 таблетка 2 раза в день 7 дней
2) сосудосуживающие капли отменить , если принимаете больше 5 дней , так как возможно привыкание к ним
3)Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней для улучшения секретомоторное средство
4) Для ушей капли кандибиотик по 2 капли в каждый слуховой ход 7 дней
5) Подключить витамины для общего укрепления организма Витамин С 500мг, Витамин Д 2500ме в сутки
И если будет возможность сдать кровь
Александр, здравствуйте. А если у меня плохая переносимость Амоксиклава и всей этой группы антибиотиков, то есть смысл вместо него пить Азитромицин, и если да, то сколько дней?
Да, можно принимать Азитромицин по 500 мг 1 раз/сут в течение 5 дней
Александр, спасибо. А противовирусные препараты принимать есть смысл (к примеру, Орвиксин), если на данный момент болею уже 6 сутки?
Нет , их нужно отменить , смысла в них нет никакого
Александр, а мне есть смысл сдавать анализы крови, если я начну принимать антибиотик с завтрашнего дня, а возможность сдать анализы будет только во вторник? Не исказят ли антибиотики истинной клинической картины?
Если начнете принимать антибиотик завтра , то лучше будет сдать кровь после курса антибактериальной терапии.
Но можете сдать и во вторник ничего страшного в этом нет , сильно клиническую картину не изменит
Александр, а если сдать анализы уже после антибактериальной терапии, то через сколько дней лучше сдавать, учитывая, что 5 дней буду пить Азитромицин?
На 7 день лучше будет
Л
Александр, а какой нужнен Синупрет, обычный или Синупрет-экстракт?
Принятый ответ
Здравствуйте, да, судя пл описанию действительно клинически похоже на проявление бактериальной инфекции, стоит сдать общий анализ крови, СРБ. Пока начать прием Амоксиклав 875 мг 2 раза в день 7 дней
Екатерина, а если я плохо переношу Амоксиклав, его можно заменить на Азитромицин, или он будет более слабым?
Можно
Екатерина, здравствуйте. А не подскажите, можно ли мне при моей картине болезни парить ноги или ставить горчичники, если нет температуры? На данный момент стало ещё сильнее закладывать уши даже от малейшего сморкания, хотя, насморк уже уменьшился, но он очень густой почти всё время
Если нет температуры, то можно
Очень даже похожа на бактериальные осложнения, так как у вас только клиника гнойного отделяемого из носа, то стоит добавить изофру, и сдать общий анализ крови для решения вопроса о назначении системного Антибиотика
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20171 ответ
- 17 Января 20186 ответов
- 19 Июля 201812 ответов
- 27 Марта 20192 ответа