Что вас беспокоит?
Головные боли
Добрый день. Уже больше месяца мучаюсь с ежедневной головной болью после травмы.(хлыстовая). Успел сделать исследования МРТ, УЗИ шеи, Рентген шейного отдела, был на приеме у невролога, но прошла уже неделя и его лечение не помогает. На УЗИ сосудов шеи сказали, что скорость хорошая и ничего не выявлено, Рентген- остеохандроз 2 степени, МРТ- Минимальное неокклюзионное расширение субарахноидальных ликворных пространств головного мозга (GA 0). минимальные проявления правостороннего мастоидита- вероятнее остаточного послевоспалительного характера. На данный момент беспокоит: После утреннего подъема начинает монотонная боль сдавливающая в висках и тянущая в шеи. При напряжении и физ нагрузках, наклонах головы боль увеличивает, голова становится тяжелой. Минимально Болят некоторые части макушки, иногда могут покалывать, независимо от нагрузки и неприятно на нажатии. Ранее сразу после травмы было высокое давление на протяжении 3-х недель с утра 140-150, вечером под 160., но таблетки от давления не сильно помогали. На данный момент держится не более 135 Был у остеопата, она сказала на переводи же сеансе, что нарушен отток от головного мозга, после я пошел делать МРТ и тд. Пару дней назад был у мануального терапевта, он поработал с моей шей, сказал что все зажато, после разжал. Но глобальных изменений я не почувствовал. Вычитав в интернете, что при моих симптомах советуют пропить: Можно пропит курс мочегонного препарата специально при ВЧГ его назначают, попробуйте - Диакарб 250 мг 1 таб утром натощак 3 дня пьете, 2 дня отдыхаете, затем опять 3 дня пьёте, 2 отдыхаете и еще один подход (всего 9 дней приема) + обязательно сочетать его с Аспаркамом по 1 таб 3 раза в день - 2 недели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вам ставили головную боль напряжения, судя по описанию Вашему боли - это действительно похоже на головную боль напряжения. Но лечения по сути от данного вида головной боли Вам не прописали, только как экстренно купировать боль.
Я бы добавила Амитриптиллин 25 мг 1/4 утром и днем и половинка на ночь 1-2 недели понаблюдать, если эффект хороший продолжать, если слабый то увеличить до 1/2 утром и днем и 1 таб на ночь. Он обезболивает именно головную боль напряжения.
По МРт все в порядке, расширение минимальное субарахноидального пространств а- это физиология, это особенность, клиники данный момент не дает.
Клиники нарушения венозного оттока у Вас нет, это ничем не обоснованные домыслы остеопата, и не более ( я так считаю).
Да и Диакарб даже в случае венозного оттока - он лишь выводит лишнюю жидкость, это не Ваш случай. Клиники ВЧГ не вижу.
Раннее не часто Вас беспокоили головные боли? В покое когда лежите боли несколько уменьшаются? Лежа, ночью не беспокоят?
Тревожность, мнительность Вам свойственны?
В покое ситуация улучшается, но все равно боль в висках присутствует и в шеи. Во сне не беспокоят. Единственное присутствует ощущение пульса в восточное части и грудной, когда просто прошелся допустим от кухни до кровати. И это немало настораживает , что пульс резко повышается от легких движений.
На данный момент я перестал пить ибупрофен, стрдалуд не часто, а то атаракса очень хочется спать с утра, еле до работы добирался, поэтому перестал.
Принятый ответ
Пульс повышается от незначительной нагрузки в связи с дисфункцией вегетативной нервной системы, от этого же и давление может и даже головная боль напряжения, именно по этому я и спрашиваю у Вас о тревожности и мнительности, склонны ли в к ним.
Сирдалуд попейте курсом - 2 мг 1 таб на ночь 3 дня, далее 1 таб 2 раза в день - 10-14 дней,далее 1 таб на ночь 3 дня.
Атаракс лечит тревогу но не головную боль напряжения. Амитриптилин то что я посоветовала тоже сонливый и слабость дает, если работа требует концентрации внимания то тогда препаратом выбора будет Венлафаксин , он тоже по рецепту, а попросить выписать можете того же врача что и диагноз Вам поставил головная боль напряжения.
Сирдалуд я сейчас пью по 1/2 таблетки.
Пробовал целую и я почувствовал, что он сильно давление уронил, проснулся в холодном поту. Да, достаточно мнительный
Здравствуйте.
По обследованиям значимых изменений нет.
По описанию нет проявлений внутричерепной гипертензии. Для ВЧГ характерны распирающие головные боли, которые усиливаются ночью, в положении лёжа, сопровождаются тошнотой, рвотой. Не вижу необходимости принимать диакарб с аспаркамом.
По описанию больше похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Можно попробовать амитриптилин начиная с 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром + 1 таб на ночь не менее 6 месяцев. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить.
Здравствуйте Григорий !По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом с профилактической целью т депратал 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 месяцев
Т грандаксин 50 -2 р в день 1 мес
Мочегонные в данном случае не нужны
Нарушение оттока по обследованию у вас нет всё хорошо ,начните лечение препаратами нормализуется
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20196 ответов
- 21 Апреля 20201 ответ
- 29 Апреля 202024 ответа