Консультация педиатра /

У ребенка повышенная температура 4 дня соплей нет, горло слегка красное по крови повышено СОЭ, моноциты и эозинофилы — вопрос №1111630

368 просмотров

Проблема следующая: ребенок (5 лет) перенес сальмонелез, практически оправился и вновь озноб температура, соплей нет, на небном язычке увидела белый прыщик, язычок отчный красный, но вроде горло не болит, смущают анализы крови: СОЭ 15 (норма 0-10), моноциты 0,87(0-0,8), но вот эозинофилы 0,73 (0,02-0,3). Врач участковый поставил ОРВИ, лечение симптоматическое плюс свечи кипферон.

Возраст: 5

Хронические болезни: вроде бы нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Лейкоциты в норме. Данных за воспалительный процесс нет. Моноциты повышены незначительно, возможно только начало вирусной инфекции.
Эозинофилы повышаются при аллергии или глистной инвазии.

Анализ мочи в норме.

Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
В нос аквалор или аквамарис 3 раза в день 5 дней.
Кипферон не имеет доказанной эффективности
Педиатр
Добрый день. Ребенок посещал д.сад после сальмонелеза? Фото горла можете приложить? По анализу крови признаки перенесенного заболевания, повышение эозинофилов- аллергия или глисты.
Клиент
Анастасия, нет не выходили в сад, но вышли на логопедическую комиссию и вечером началось..
Педиатр
Здравствуйте.
Изменения в оак говорят о вирусной инфекции.
Эозинофилия бывает при аллергии и при глистной инвазии.
Если у ребенка нет признаков аллергии, нужно сдать кал на паразитов методом парасеп трехкратно.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Педиатр
Здравствуйте! Согласна с вашим педиатром, у ребёнка ОРВИ, анализ крови это подтверждает. Лечение симптоматическое, кипферон- иммуномодулятор с недоказанной эффективностью, не рекомендую его применять. Незначительно повышено количество эозинофилов, возможно это временное состояние, связанное с частыми инфекциями, нагрузкой лекарствами, может указывать на аллергическую настроенность организма и на присутствие паразитов. По выздоровлению сдайте анализы кала на паразитов методом обогащения (Парасеп).
Принятый ответ
Клиент
Дарья, да мы болели недавно, был аллергический ринит, вылечились, вышли в сад в четверг, в пятницу рвота и понос, сдали кал - сальмонеллез...почти неделю проболели всей семьей...выздоровели и вот сходили на логопедическую комиссию в пятницу прошлую и озноб температура...Не может ли это быть мононуклеоз?
Педиатр
Вряд ли, скорей всего ОРВИ ( просто так сложилось, на ослабленный после сальмонеллеза организм "села" вирусная инфекция),всё -таки мононуклеоз имеет яркие симптомы-увеличение миндалин, налёты, увеличение лимфоузлов.
Педиатр
Здравствуйте, в оак признаки вирусной инфекции, повышены моноциты, также увеличены эозинофилы, что говорит об аллергической или паразитарной природе повышения показателя, кипферон не имеет доказательной базы, только симптоматическое лечение. Соблюдайте питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела в сутки (повышены эритроциты и гематокрит, что говорит о дефиците жидкости в организме).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долго температура
12 июня 2023
Мила
Вопрос закрыт
Анализ крови
7 декабря 2023
Ева
Вопрос закрыт
Прыщ в горле
10 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Орви, как лечить у малышей до года.
14 сентября
Катерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
271 отзыв
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
358 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
17 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Дарья Игоревна Алёшина
55 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Благодарю за быстрый ответ и развёрнутый ответ Получила развёрнутый ответ Обязательно...
— Светлана
фотография пользователя
Вежливость, внимательность, компетентность Алина Тиграновна дала подробный ответ на мой вопрос,...
— Ксения, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Прекрасный педиатр!! Ответила на все волнующие вопросы. Врач отвечает доступно , спасибо...
— Алина, г. Донецк