Сильная боль, гемморой — вопрос №1116314

Question

Сильная боль, гемморой — вопрос №1116314

Елена

22871 просмотр

4 ноября 2022

Здравствуйте, неделю назад обострилась гемморой, появилась шишка, и ооочень сильная боль слева, отдающая в ягодицы и ногу, которая особенно усиливается при диффекации. Обратилась в скорую, на 3день так как боль просто не выносим, осмотрели, сказали все не так и плохо сделали укол, пошла к хирургу. Он осмотрел, сказал что воспаление небольшое, выписал детралекс и траксевазин, открыл больничный. Вчера обратилась к проктологу, осмотреть внутри он меня не смог, пытались сделать блокаду, но боль просто невыносимая, а он не верит.назначил временное лечение. Свечи пыталась нальтасид по половинке с большим трудом заходят, облепиховые просто расстались вопрос как обезболить седьмой день на кетароле, болит все так же. Есть ли методы временного обезбаливания перед осмотром ледокаин там или что? Или вы всегда осматривать на живую? Я обычно спокойно отношусь к боли, зубы лечу без уколов, остальные манипуляции тоже терплю., а тут мне не верят, что боль до потери сознания. Колоноскопия от декабря комбинированный.гемморой 2ст.

Возраст: 45

Хронические болезни: Эндометриоз заднешеечный,

Вопрос закрыт

гемморой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, узелок уже меньше, но мне кажется что боль внутри, отдаёт в сторону внутренней стороны ягодицы слева, врач смогла,пишет,что там всенорм уже, надо смотреть внутри а не смогли((( сейчас боль постоянная

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, кровь не в каждый раз,,

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 ноября 2022

Хирург

Елена, температура есть?

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, нет, только постоянная боль.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 ноября 2022

Хирург

Елена,
По симптомам болевой синдром вследствие острой анальной трещины. Параллельно идёт обострение наружного геморроя, но не будет давать такой болевой синдром.
-детралекс 1000 мг 1р.д 1мес.
-форлакс 1пак 2р.д для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала.
-свечи релиф адванс 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-гель релифипин 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели. Для снятия сфинктероспазма.
-мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-после дефекации используйте влажные салфетки.

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, вот проктолог как я поняла это предполагал, но назначил др.лечение которое вообще мне не помогает, а какая мазь из этих больше обезболит?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 ноября 2022

Хирург

Свечи релиф адванс или можно в виде мази, наносить непосредственно в область боли, на анальный канал

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, это все чередовать , через некоторый промежуток времени получается?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 ноября 2022

Хирург

Нанесите гель релифипин, далее введите св релиф адванс, через 2часа мазь постеризан.
Повторять утро и вечер.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 ноября 2022

Хирург

Основное это обезболить и снять сфинктероспазм, это значительно облегчит ситуацию

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, а можно маз прокторезан заменить на гепотромбин г или прокто гливинол, ещё есть проктозан, гипаринка . это все у меня лежит, не хочется ещё оду в коллекцию))))

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 ноября 2022

Хирург

Елена, в таком случае на проктозан можно заменить. Мази с гормонами использовать нельзя

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, релифипина нет ни в одной аптеке нашего города, доставка не раньше 9.11, может есть чем его заменить?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 ноября 2022

Хирург

Нифидипиновая мазь

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, только таблетки((((((

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 ноября 2022

Хирург

Её готовят в аптеках по рецепту. Необходимо, чтобы доктор выписал рецепт

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 ноября 2022

Хирург

Если релифипин приедет 9.11, ничего страшного, начните пока без него

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, я загрузила, фото, там как то совсем все плохо? Я просто сама то не видела до этого(((

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 ноября 2022

Хирург

Елена, это острый геморрой, на внешние узлы крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн +детралекс по схеме.

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, а все остальное отменить,? Я толком релиф адванс наказала, вроде чуть легче без кеторола хоть

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 ноября 2022

Хирург

Елена, болят именно наружные узлы?

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, мне кажется да, больно развивигать ягодицы именно снаружи, но и в ягодицы отдаёт,опять же я уже не понимаю, слева ,только слева. И садиться больно именно слева,с расширенным ногами легче, легче если душем поливать.... и так семь дней

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 ноября 2022

Хирург

На данный момент стоит начать с
1.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 30 дн.
2. Местное лечение : на наружные узлы крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн, он значительно лучше обезболит и снимет отек с узловв отличие от релиф адванс.
3. Форлакс 1пак 2р.д 1мес для мягкого стула.
И смотреть в динамике. Если боль все же будет беспокоить на фоне лечения, добавлять св или мазь релиф адванс в анальный канал и гель релифипин.
Если будет значительно лучше, тогда продолжайте лечение до полного выздоровления

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Артем, нет возможности сейчас сделать фото,только описание от проктолога вчера была на приеме, трое см. Говорят не во внешнем дело, надо внутри смотреть а я не могу боль сильная.свечи входят с большим трудом, и то половинка, по мм держу по полчаса заходит только так

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 4 ноября 2022

Проктолог

Ольга, в такой ситуации попробуйте сделать следующее:
1. Катетжель с лидокаином в виде аппликации на область ануса. Наносите на ватный диск и плотно прижимаете к анусу. После того, как гель всосется, наносите снаружи гель Релифипин. Делаете так 2 раза в день.
2. На тромбированный узел наносите крем Релиф Про, так же 2 раза в день.
3. Детралекс 1000 мг в ударной дозе по схеме 3 раза в день в течение 4 дней, далее 2 раза в день еще 3 дня и далее 1 раз в день до 60 дней.
4. Размягчаем кал препаратом Форлакс 1 пакет в 1 ст.воды, 2 раза в день, далее регулируете дозу самостоятельно, кал должен быть мягким.
Пока боль интенсивная, в кишку ничего не вводим.
Жду фотографию, может быть будут изменения схемы лечения.

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Артем, что такое катетжель? И мазь ремифипан будет под заказ только 9.11 не раньше

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Артем, кадеджель тоже ни в одной аптеке, сейчас посмотрела,

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Артем, загрузила фото

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 4 ноября 2022

Проктолог

Елена, по фото нет тромбированного геморроидального узла, необходимости принимать Детралекс в повышенных дозах нет. Можно просто по 1000 мг в сутки.
Вероятнее всего боли вызваны дефектом в анальном канале - анальной трещиной, расположена она как раз там, где появился отечный узелок.
Если Катетжель не удается найти, берите Релиф Адванс, но не в свечах а в виде крема, метод нанесения тот же самый. Только интервал между нанесениями Релиф Адванс и Релифипина нужно увеличить до 1,5-2 часов.

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Артем, так врач мне тоже написал, что нет во внешнем причины боли, сейчас выкупила адванс вроде получше стало, второй крем тол ко 9.11 будет ,

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 4 ноября 2022

Проктолог

Елена, если Релиф Адванс эффективно снимает боль, то нужно отменить препарат Релиф Про, или используйте его не более 2-3 суток. Когда я писал рекомендации, исходил из протокола осмотра врача, после просмотра фотографии мое мнение совершенно иное.

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Артем, адванс первая мазь, хоть облегчить хоть что-то ( гепарин, троксевазин, проктозан,( тоже норм) гепарин г. ) ещё раз пжл. Маму адвансом и не чем?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 4 ноября 2022

Проктолог

Елена, извините. Я не понял Ваш вопрос.
Попробуйте уточнить.

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Артем, т.е. получается у меня из лечения адванс, и все? ,( есть дома кроме : гепарин, траксевазин, прокто гливенол, свечи нальтасид) детралекс я принимаю, по схеме ,сегодня 5 день

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 4 ноября 2022

Проктолог

Теперь я понял суть вопроса, нет это не все.
Немного изменяем схему, которую я Вам написал выше:

1. Релиф Адванс (крем) в виде аппликации на область ануса. Наносите на ватный диск и плотно прижимаете к анусу. После того, как крем всосется, наносите снаружи гель Релифипин. Делаете так 2 раза в день. При необходимости Релиф Адванс можно применять чаще. Курс лечения Релиф Адванс - пока есть боль. Курс лечения Релифипин - 30 дней.
2. Детралекс 1000 мг 1 раз в день до 60 дней.
3. Размягчаем кал препаратом Форлакс 1 пакет в 1 ст.воды, 2 раза в день, далее регулируете дозу самостоятельно, кал должен быть мягким.
Пока боль интенсивная, в кишку ничего не вводим.
После того, как появится возможность вводить в кишку свечи, добавляем к лечению:
4. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.

Соблюдаем следующие ограничения: После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

Пожаловаться

Елена, 4 ноября 2022

Клиент

Артем, релифипидин будет только 9.11, нет ни в одной аптеке города и даже заменителей

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 5 ноября 2022

Проктолог

Заменителей у него действительно нет.
Значит пока лечение без него.

Пожаловаться

Елена, 5 ноября 2022

Клиент

Артем, мне привезли релифипин но у меня сегодня после студии было кровотечение, не сильное но заметное перед вышла кровь потом кал и все , наказала авансом, релифипин использовать?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 5 ноября 2022

Проктолог

Елена, да используем Релифипин.
Какая у Вас динамика болевого синдрома?

Пожаловаться

Елена, 5 ноября 2022

Клиент

Артем, сегодня болит так же, пила найз, после стула вообще боль , вот и пришлось найз пить, он и обезболил, в районе пупа ещё тянет колет, в кончике дёргал это после стула сразу. Сейчас адванс и найз поэтому терпимо

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 5 ноября 2022

Проктолог

Пока продолжаем лечение как планировали, ничего не добавляем. То, что перешли с кеторола на найз - это правильно.

Пожаловаться

Елена, 5 ноября 2022

Клиент

Артем, хорошо жду релифипин,сейчас привезут и нахожусь им

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 5 ноября 2022

Проктолог

Елена, попробуйте сделать еще одно фото области ануса. Желательно с лучшим качеством, чем первое.

Пожаловаться

Елена, 5 ноября 2022

Клиент

Артем, загрузила

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 5 ноября 2022

Проктолог

Елена, уточните а кровянистые выделения они продолжаются вне дефекации или нет?

Пожаловаться

Елена, 5 ноября 2022

Клиент

Артем, нет только была кровь перед ,с позывом потом стул , кровь на салфетке,, душ, салфетку прижалась и все. Потом намазала адвансом, вроде все норм

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 5 ноября 2022

Проктолог

Елена, попробуйте сами с зеркалом или кто-то из родственников внимательно осмотреть узел. Он стал больше и мне кажется на одной из стенок узла есть темное пятно. Давайте это проверим.

Пожаловаться

Елена, 5 ноября 2022

Клиент

Артем, не вижу никаких пятен, по размеру,как мне кажется чуть меньше,ну или так же, просто я хоть задевать могу правда посте стула уже много времени прошло, но цвет везде одинаковый

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 5 ноября 2022

Проктолог

Хорошо, а то у меня возникли сомнения.
Ничего не меняем.

Пожаловаться

Елена, 5 ноября 2022

Клиент

Артем, а сам узел релифипином тоже смазывать?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 5 ноября 2022

Проктолог

Нет, сам узел мазать Релифипином не нужно.

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2022

Клиент

Артем, начала применять релифипин, но жжение, не обезбаливает, чувство как будто рана новая, а когда один адванс все норм , что то не так пошло? Сегодня первый раз намазала релифипином, через три часа после адванса и такая реакция, два часа промучилась, все смыла и снова на одном адвансе((

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 9 ноября 2022

Проктолог

Елена, сложно сказать. Это не типичная реакция на Релифипин, скорее индивидуальная на один из компонентов геля.
Без него не обойтись, пробуйте наносить перед Релифипином Релиф Адванс и уже на обезболенную поверхность накладывать гель. Или наносить его больше на кожу, стараясь не попадать на слизистую.

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2022

Клиент

Артем, спасибо Вам огромное

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 15 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Геморрой комбинированный без кровотечений.

4 ответа

11 июня 2021

Олег, Анталия

Вопрос закрыт

Гемморой и противовоспалительные свечи при воспалении придатков

1 ответ

29 августа 2022

Амелия

Вопрос закрыт

Лечение криптита

1 ответ

4 октября 2023

Станислав

Вопрос закрыт

Кровь на бумаге

3 ответа

10 ноября 2023

Антон

Вопрос закрыт

Запрос лечения

2 ответа

15 мая 2024

Антон, Казань

Вопрос закрыт

Гемморой боль при дефекации

6 ответов

18 сентября 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Увеличенный геморроидальный узел наружный

3 ответа

29 сентября 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос