Что вас беспокоит?
Дефицит кальциферола
витамин Д 7.52 нг/мл (норма 30-100.00)(причина назначения анализа остеохондроз, деформация ребер, боли в суставах) паратгормон -62.8 пг/мл (15-65) кальций общий 2.37 ммоль\л (2.15-2.55) фосфор неорганический 1.11 ммоль/л (0.81-1.45) ТТГ- 3.5 (0.270-4.200) Т4 - 12.26 пмоль/л (10.80-22.00) из имеющихся Ds по эндокринологии субклинический гипотиреоз, узлы в щит.жел. Каким препаратом можно устранить дефицит витамина Д (вес 44 кг) и нужно ли проводить еще какое-нибудь исследование для выявления причин его снижения ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , в каком районе вы живёте? ЖКТ в порядке?
Анастасия, Санкт-Петербург, жкт не в порядке, анализ назначил гастроэнтеролог, пока основной диагноз дисфункция желчного пузыря
Надежда, "из имеющихся Ds по эндокринологии субклинический гипотиреоз, узлы в щит.жел" обмен веществ снижен, необходимо в первую очередь его корректировать, потом разбираться с тем чего не достаточно.
Светлана, а что именно корректировать, если гормоны щит. железы в норме? чем восполнить дефицит вит. D?
В осенне-зимний период у всех людей имеется относительный дефицит вит Д. Вопрос о его компенсации будет стоять в том случае,если будет при денситометрия определены признаки остеопороза. Кроме того,дефицит вит Д и кальция в костях (даже при нормальном его уровне в крови) сопровождаются характерными болями.
Пройдите денситометрия,по результатам можно будет принять решение.
Здравствуйте, Надежда. Не обходимо также исключать заболевания печени и почек. Если есть результат биохимического анализа, анализов мочи, УЗИ органов брюшной полости и почек, загрузите фото.
Татьяна, узи бр полости косвенные признаки ДЖВП, узи почек нефроптоз. клин.ан.крови норма, б/х- алт аст липаза билирубин (общ.пр.) ФЩ, фосфор неорг, кальций общий креатинин, мочевина все норма, белковые фракции норма кроме -гамма-глобулин 13.61 г/л (норма 7.3-13.5)
То, что гормоны в ту секунду, когда был забор материала в норме, ни о чем. Гипотиреоз остается с Вами, причем не компенсированный.
Светлана, что значит не компенсированный гипотиреоз?
Здравствуйте! Дефицит витамина Д необходимо пополнять поступлением этого витамина из вне. Для начала месяц принимайте рыбий жир, т.к показатель витамина Д у Вас очень низкий. Затем приём витамина Д-либо в каплях, либо в таблетках--2 меняца по 50 000 МЕ в неделю в течение 6-8недель с дальнейшим контролем витамина Д. Далее снижение дозы исходя от показателя витамина Д
Дарья, спасибо за ответ, скажите пож. а денситометрию нужно делать?
Дарья, 50000 дозировка это 1 раз в неделю принимать или на 7 дней распределять?
Денситометрия покажет минеральную плотность костей, т.к как выглядят Ваши кости на фоне недостатка витамина Д. После проведения Денситометрия может понадобится дополнительное назначение лекарственных препаратов помимо витамина Д. И по результатам денситометрии в дальнейшем можно будет контролировать успех лечения. Так что я бы рекомендовала Вам провести это исследование
Дарья, скажите пож. паратгормон почти на верхней границе нормы -62.8 пг/мл (15-65) это не критично? и 2)надо ли снижать ТТГ 3,5 ?
Принятый ответ
Денсентиметрию.нужно сделать. По этим анализам все в норме, кроме витамина Д. Если кальция в костях достаточно по денсентеметрии- то пить аквадетрим по 3 капли в день-месяц. Если нет- кальций Д3 в любой форме.
Принятый ответ
Согласна с Дарьей Селивановой.
Препарат холекальциферола: такие дозировки достигаются при назначении водного (предпочтительнее) или масляного раствора холекальциферола.
Контроль витамина д через 8 недель терапии, а также кальций, фосфор крови. Далее прием витамина д продолжается, но в профилактической дозе 2 капли в день (или 14 в неделю).
Надеюсь , Вас будет вести очный эндокринолог все же.
Необходимость проведения денситотэметрии определяется не уровнем витамина д , а другими параметрами (или рисками остеопороза)
- возраст + возраст менопаузы, если она случилась
.- дефицит эстрогенов по каким-либо причинам, длительное отсутствие менструации
- длительная терапия глюкокортикоидами, цитостатиками
- если Вам 50 лет, а Ваши мать или отец имели перелом шейки бедренной кости
Здравствуйте! Соблюдайте прием пищи в одно и то же время. Проверьте копрограмму. ПриДжвп идёт нарушение всаявания жирорастворимых витаминов а д е к. Поэтому у надо пить желчегонные с опытом или урсоссн 2 мес 10-15 мг кг вес в 2 приема . Денситометрию надо
Маргуба,принимала урсосан, одестон, но они состояние жкт не улучшили, в копрограмме появляются то нейтральные жиры, то мыла с жирными кислотами
Добрый день, вам необходимо принимать витамин, помимо этого Пройдите денситометрию, для исключения остеопороза, затем со всеми результатами обратитесь к своему эндокринологу, он назначит вам лечение. А поднять витамин д, можно любым препаратом (аквадетримом, вигантол, детримакс, витамин д "солгар") вопрос только в правильно подобранной дозировке
Анастасия,
Принятый ответ
Значит, комбинация урсосан +микразим или креон( желчь+фермекнты поджелудочнойжелезы). Причем с четким режимом приема пищи.
Здравствуйте пройдите Денситометрию
Витамин д обязательно ( аквадктрим) но дозу подбирать индивидуально
Принятый ответ
ТТГ в настоящее время в норме. При приёме витамина Д уровень паратгормона будет снижаться, так что в этом случае переживать не нужно. Принимать витамин Д лучше каждый день, так он больше усваивается. При приёме 1 раз в неделю возможно недостаточное его усваивание
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад4 ответа
- 2 часа назад42 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад4 ответа