Что вас беспокоит?

Анализы и дальнейшие действия

Добрый день, сдал анализы, есть завышенные показатели, анализы назначил эндокринолог. Обратился так в роду имеются эндокринные заболевания (сахарный диабет 2 типа). Так же есть камень в желчном пузыре. Хочу узнать какие мои дальнейшие действия, что с этим делать.

Камень в желчном пузыре. Ожирение.
34 года
5 Апреля 2025·Просмотров: 98·Фёдор, Ухта

Здравствуйте

Немного повышен Алт. Какие-то препараты или добавки не принимаете?

Снижен витамин Д.
Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Инсулин и индекс Хома повышены. Обычно это говорит о наличии лишнего веса и/или неправильного питания
Эти показатели начнут снижаться тогда, когда вес придет в норму. Но их (показатели эти) сейчас уже не смотрят
Какой у вас рост и вес?
Главное, что глюкоза крови в норме. Данных за нарушение углеводного обмена (предиабет или диабет) нет

Половые гормоны, гормоны щитовидной железы, кортизол в норме

Что-то беспокоит по самочувствию?

Рост 179, вес 138
До 7 лет был худым. Полным стал с 8 лет, после принятия гормональных уколов(названия не знаю) лечили от сужения сосудов головного мозга

Медикаментозный вариант снижения веса не рассматриваете?

Не рассматривал

Принятый ответ

В таком случае можно попробовать альтернативный метод. Это для начала выполнение биоимпедансного анализа тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить плавно. В этом случае риск того, что после похудения вес опять вернется, низкий
Снижение веса снижает риск возникновения предиабета и диабета в будущем

Принятый ответ

Здравствуйте
Немного повышены печёночные ферменты , рекомендую сделать узи брюшной полости
Глюкоза , ттг , пролактин в норме

Данные анализы соответствуют дефициту витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Инсулин обычно повышен при наличии лишнего веса

Какой рост и вес ?

179 см 138 кг

По УЗИ печень увеличена

Больше ничего не говорили, проходил УЗИ 3 месяца назад при медкомиссии

Принятый ответ

Добрый день
С сахаром у вас все в порядке
Не диабета,не преддиабета нет
Инсулин повышен вследствие лишнего веса
И снизится он тоже только вместе с весом
И есть дефицит витамина Д
В таких случаях назначают девилам 50000МЕ одну капсулу один раз в неделю 8 недель
А далее перейти на одну капсулу раз в месяц постоянно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется повышение АЛТ, необходимо пройти УЗИ брюшной полости, проконсультируйтесь с врачом гастроэнтерологом.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Повышение инсулина и индекса хома говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится инсулин, это взаимосвязано. В данном случае самое главное, что глюкоза крови в норме, нарушения углеводного обмена в виде преддиабета или сахарного диабета исключены.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Кортизол в норме.

Подскажите пожалуйста, медикаментозную терапию снижения веса рассматриваете?

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.

Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму.
Глюкоза крови в норме, по предоставленным анализам нарушения углеводного обмена нет.

По поводу изменений в ОАК рекомендована консультация терапевта.

Уровень АЛТ повышен, рекомендовано сделать УЗИ брюшной полости + консультация гастроэнтеролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.