Консультация детского невролога /

Гидроцефальный синдром — вопрос №1122222

280 просмотров

Добрый день! В 1 месяц у ребенка по узи мозга выявили расширение ликворных пространств и назначили прием Пантогама в течение месяца- курс прошли. Затем повторное НСГ в 3 месяца. Сегодня сделали его. По НСГ невролог поставила диагноз - G93.4 энцефалопатия легкой степени, гидроцеф. синдром и назначила лечение (диакарб и аспаркам). Внешних проявлений диагноза нет - хороший сон, аппетит, нет срыгиваний, истерик и гипер возбудимости, бодрый и активный.
Подскажите, насколько все серьезно и эффективно ли лечение?

Хронические болезни: Нет (на узи в 1 месяц было не закрыто окошко в сердце и есть пиелоэктазия - сказали что это допустимо по возрасту)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить первое НСГ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, прикрепила файл - там есть данные из НСГ в 1 месяц.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Уточните окружность головы при рождении и сейчас.
Клиент
Ирина, при рождении 34 см, сейчас в 3 месяца 40,5 см
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Темп прироста головки хороший.
Малыш голову назад во сне не запрокидывает?
Головку держит хорошо и уверенно?
Родничок не выбухает и не напрягается?
И есть ли заключение первой НСГ?
Клиент
Ирина, никаких отклонений из перечисленных нет, головку держит долго, ровно, поворачивает в обе стороны, высоко приподнимается.
Прикрепила заключение невролога по первому НСГ. Самого заключения по НСГ, к сожалению, нет.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным НСГ выявлены ликвородинамические нарушения,что свидетельствует о проблеме на уровне шейного отдела позвоночника(малыш внутриутробно неудобно лежал или было обвитие пуповиной или же травма получена во время родов).
Клинически эти изменения могут никак не проявляться на данном этапе,но лечение необходимо даже при отсутствии клиники,назначения врача обоснованы.
На первом году жизни эти показатели можно нормализовать.После года формируются более стойкие изменения,которые в будущем могут провоцировать головные боли.
Советую придерживаться рекомендаций врача.
Клиент
Ирина, благодарю за консультацию!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Растите здоровыми!
Невролог
Здравствуйте.
По НСГ отклонения не критичны. В большинстве случаев такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии или значительном нарастании жидкости в динамике.
Если у Вас нет жалоб, ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес, развивается соответственно возрасту - показано динамическое наблюдение. Повторите НСГ через 2 месяца для контроля на том же аппарате, наблюдайтесь у невролога.
Пантогам не влияет на размеры ликворных пространств.
Прикрепите пожалуйста заключение предыдущей НСГ.
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте! Прикрепила заключение невролога по первому НСГ. Самого заключения по НСГ, к сожалению, нет.
Невролог
К сожалению, мало данных, чтобы в полной мере оценить динамику.
По описанию не вижу необходимости в назначении каких-либо препаратов. Покажите ребёнка другому неврологу для альтернативного мнения. Повторите НСГ через 2 месяца. При значительной отрицательной динамике показана консультация нейрохирурга и дегидратационная терапия диуретиками (диакарб) в сочетании с аспаркамом.
Клиент
Алина, спасибо Вам большое за консультацию!
Невролог
Не за что, здоровья Вам и ребёнку ?
Невролог
тактика правильная следуйте рекомендациям врача, стоит повторить нсг через 2-3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день! Благодарю за ответ!
Невролог
Здравствуйте, рекомендую пройти НГС в динамике через 2 месяца и УЗИ шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Спасибо большое! Так и планируем сделать. И проконсультируемся у другого невролога.
Невролог
Здоровья вам и вашему ребенку)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отек головы
31 июля 2021
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Гидроцефальный синдром
13 сентября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Гидроцефальный синдром у грудничка
3 марта 2023
Алёна, Елабуга
Вопрос закрыт
НСГ в 4,5 месяца
24 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
На МРТ головного мозга белое пятно слева от глаза
13 мая 2024
Екатерина, Кубинка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар