Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2819134

Что вас беспокоит?

Нет самостоятельной ходьбы в 2 года

Девочка, родилась в 30 недель, кс, тяжелая преэклампсия с 27 недель. Тянули 3 недели Итог: гипоксия, цитомигаловирус, пневмония, судороги, эпиактивность на ээг. До 8 месяцев пили пэп, потом отменили на полгода и потом вновь вылезла эпи. Но пэп больше не пьем, невролог сказала не надо. Из диагнозов сейчас: гидроцефальный синдром, периодически вылазит эписктивность. Сейчас нет ходьбы самостоятельной в 2 года. Ходит за одну руку, но напряженная вся, как струна. Она может встать сама с корточек, пройти пару шагов и упасть, нет равновесия. Может дойти до меня, если попрошу и расстояние не будет ее пугать. Ходить от меня и до папы, так по несколько раз, занимаемся с ней ежедневно этим. На улице в зимне одежде за одну руку ходит, но не охотно, сама не пойдёт ни за что. Процесс тихонько идет, это видно, но чем помочь еще. Делаем массаж и лфк каждые 2 месяца.

13 Января 2025·Просмотров: 404·Маша

Здравствуйте, есть возможность приложить видео?

Да

https://drive.google.com/drive/folders/14nsjwoSIgvfRkfT2Nu6ZxSn9Cx3GGOXD

Тут конечно важен очный осмотр(оценка неврологического статуса) от этого отталкиваться но по видео нельзя исключить повышенный тонус и важно еще проверить рефлексы, сейчас продолжайте реабилитацию это очень важно.

Мы ее не прекращаем и даже когда пойдёт, не намерены прекращать. Вопрос, она вообще пойдёт когда-то? Все специалисты говорят, что если у опоры пошла, то пойдёт. Чем еще то помочь ей

На данный момент важно исключить чтобы не было пареза, но самым главным является положительная динамика. Еще можно сделать энмг. Вы все делаете верно.

Здравствуйте.
Вы делали МРТ головного мозга?

Делали в самом начале. Когда ей было месяца полтора. Там ставили по узи потому что ПВЛ, но МРТ не подтвердила

Прикрепите, пожалуйста, протокол МРТ и НСГ.
Посмотрела видео с ходьбой-есть признаки нарушения мышечного тонуса, коленные суставы немного деформированы( видимо, за счет тонуса).
Скорее всего, проблемы с задержкой развития связаны именно с перенесенной гипоксией на фоне недоношенности.

Я прикрепила НСГ, МРТ в карте, карта в больнице

По данным НСГ жидкости в головном мозге больше нормы. Нужно, конечно, оценивать ситуацию по МРТ, потому что цифры на НСГ не очень хорошие. Размеры желудочков головного мозга превышают нормальные значения в 3-4 раза.

Это знаем, да. Лечим медикаментозно и у остеопата были

Девочка будет ходить самостоятельно. В плане реабилитации Вам можно предложить виброплатформу еще.
Физиолечение, ноотропы противопоказаны.
Аккуратно-массаж, ЛФК.

Скажите, с такими данными можно вообще расчитывать на школу и садик. На полноценную жизнь ребенка? Очень переживательные два года, конечно

На имя хорошо отзывается? Просьбы выполняет? Указательный жест сформирован? Обращенную речь понимает?

Сейчас есть такие слова, веду список, чтобы отслеживать.
Да, Амам, Мама, Кака, Катя, ОП, опа, Ляля, Папа, Бах, Дядя, Зайка, Дай, Где,Иди, Нет, Соса, Один, Тетя, Ба, Че, ТитЯ, Ам , Тютю, Все, Зозо (Зоя), Фу, Говорит сколько годиков, Бай бай, Щас, Буль Буль ,Кашка, Краб(ка), Кар Кар(ворона), Чай, На, Кит, Идем, Сова Уф уф, Кофе, Тик так, Бо (Ботик), Бу (бурундук), Пу (пульт), Слон, Печенька, Бро (брат)

Показывает:
Где зайка, книжка, Катя, машинка, Миша, папа, деда, баба, мама
Обнимает Мишу, папу, маму
Укладывает спать Катю, кормит ложкой когда есть мама, кормит воображаемой едой кукол, брата, маму, папу.
Целует папу, маму, Катю, Мишу

На улице показывает на дядю и говорит дядя
Знает Ладушки, Сорока белобока
Где пузико, ушки показывает, ноги, зубы, глаза, нос, рот, волосы, язык, пузико, ножки, на себе и на других

Если попросить - улыбается
Если попросить - танцует
Если попросить - глотает слюнки, садится в нормальную позу

Как говорит: змея, корова, тигр, ежик, собака, лошадка, лягушка, медведь, машинка, Хрюша, курица, пчела, ворона, ослик
Знает гуси гуси, гагага
Видит брата говорит: ля-ля
Пока, привет (машет руками)
Здарова (дает руку)
Прячется
Дает пять
Когда спрашиваешь будет ли что-то - отвечает «да да»
В книге находит ежика, медведя, цветочки (начинает нюхать), на улице видит собак и говорит: гав гав
На детской площадке тянется к песочнице и качели. Запоминает, что там играла и ей нравится это.
Обращенную речь понимает
Просьбы выполняет
Словосочетаний еще и предложений нет.
На имя отзывается
Указательный жест есть

Принятый ответ

Не переживайте-девочка когнитивно-сохранная.
Пойдете и в сад и в школу.
Занимайтесь с ребенком и можно параллельно подключать занятия с логопедом, нейропсихологом. Поскольку медикаментозно, в Вашем случае, лучше не вмешиваться. Я имею ввиду прием ноотропов.

Огромное вам спасибо! На приеме очном у нашего невролога попрошу направление на МРТ тогда, раз лишним не будет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.