Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1125763

Что вас беспокоит?

ОРВИ у ребенка 1 год

Добрый день! Ребенок (1 год 3 мес.) заразился от старших братьев, болеет 4 день. Протекает очень остро - пульмикорт дышим 3 раза, в нос - називин и изофра, в уши - анауран. Всё по назначению педиатра и лора. Сегодня получили анализ крови, завтра идем на прием. Хотели бы узнать расшифровку анализа сегодня, так как ребенок хрипит, мокроты очень много и тяжело переносит. В легких согласно сегодняшнему осмотру чисто. У старших детей (8 лет и 15 лет) протекает тоже очень остро, все на ингаляторе по 3 раза в день. Что это за такая инфекция может быть?

нет
34 года
10 Ноября 2022·Просмотров: 388·Дина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови вирусная инфекция.
Мазок на ковид или грипп брали у вас?
Как часто кашель? Ночью беспокоит?

Махмуд, экспресс-тест на ковид отрицательный, ПЦР не сдавали. Кашля почти нет, что очень странно. Только когда уже мокрота в горле скопится, то кашлянет. А так ходит и хрипит сильно, свистит. Стучим ему по спинке для облегчения.

Хрипит и свистит от отека горла и стекающей слизи от носа, при этом лёгкие чистые, я бы уменьшил вам ингаляции с пульмикортом один раз вечером 3 дня, утром и днём просто с физ раствором 2мл 4 дня.
Перед сном 10 капель зиртек /зодак 5 дней, он снимет отек и профилактика ложного крупа.

Махмуд, спасибо за ответ, будем продолжать лечение.

Принятый ответ

Дина, здравствуйте. По анализу - вирусная инфекция. Обычная, сезонная. Семейный контакт, ничего криминального. Пульмикорт назначается только 2 раза в сутки, остальные - можно просто с физраствором для увлажнения слизистых и отхождения мокроты до 3 раз сутки. Вообще пульмикорт показан при одышке и затрудненном дыхании (истинном), имейте это ввиду и для остальных детей. Теплое питье из расчета 40-50 мл\ кг в сутки дробно каждому. Достаточное количество жидкости при лечении вирусных инфекций - условие обязательное.

Светлана, была одышка, скорая назначила пульмикорт, сняла приступ. Но не было ни осипшего голоса, ни кашля. Сказали, что инфекция ниже, но не в легких.

Это инфекция дыхательных путей, до трахеи. Хрипит за счет мокроты. Но пульмикорт применяется через 12 часов, т.е. 2 раза сутки, прям настаиваю. Только при тяжелых состояниях, в стационаре, по назначению и под наблюдением врача возможно до 3 раз.

Светлана, подскажите, какие могут быть побочные эффекты, если дышать 3 раза?

Сухость во рту, усиление кашля, грибковое поражение полости рта, охриплость голоса. Кстати, после ингаляции показано полоскание рта, если ребенок может.

Принятый ответ

Добрый день. По анализу крови у ребенка признаки острой вирусной инфекции. (Имеется лимфоцитоз и нейтропения). Показаний для антибактериальной терапии сейчас нет. Лечение симптоматическое -обильное тёплое питье, промывание носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли капаем только перед сном, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Делайте массаж грудной клетки, чтобы облегчить отхождение мокроты

Елена, спасибо за ответ. Успокоили. Продолжаем симптоматическое лечение тогда.

Скорейшего выздоровления Вашим деткам!

Принятый ответ

Дина, здравствуйте по ОАК - признаки вирусной инфекции-.
Пока антибиотик не показан, продолжать проводимое лечение.
Желаю вам выздоровления

Валентина, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови вирусная инфекция, антибиотики не показаны. Только симптоматическое лечение .
Обильное тёплое питье и по назначению врача.

Анна, спасибо за ответ!

Будьте здоровы!

Дина, добрый день.
Дина, по оак лимфоцитоз ( он должен быть в норме по возрасту ), так что кровь в целом хорошая.
К основному лечению подключите вибрационный массаж грудной клетки , лёжа возвышайте гр кл ребёнку хотя бы на 20 градусов и обильно поите .
Нос малыша промывайте физ раствором, а при заложенности носа можно воспользоваться гипертоническим раствором ( квикс, аквалор протект ) он более безопасен и неплохо снимает отек.
Увлажняйте помещение , где находится ребенок максимально.
Если беспокоит одышка и на пульмикорте видите слабый эффект, +можно подключить беродуал как бронходилятатор.

Ирина, спасибо за ответ!

Дина, пожалуйста, скорейшего выздоровления Вашим детям ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.