Анализы ребёнка 6,5 лет — вопрос №1126644

Question

Анализы ребёнка 6,5 лет — вопрос №1126644

Олеся, Алматы

293 просмотра

11 ноября 2022

Добрый день, уважаемые специалисты!

Я консультировалась с Вами касательно анализов сына 10 октября. Ему 6,5 лет. В тот момент чем-то болел. Мы сдали анализы 10 октября: СОЭ - 6, лейкоциты-4,42, тромбоциты - 369, лимфоциты - 22,9%, абс. лимфоциты- 1,01, нейтрофилы- 61,7, абс. нейтрофилы- 2,73, моноциты - 13,8, абс.моноциты - 0,61. Я спросила у Вас на счёт таких низких абсолютных лимфоцитов. Вы сказали, что вероятно ковид и пересдать анализы через 3 недели.

Мы пересдали 27.10. Прикладываю. Они все были хорошими.

Но сейчас, уже в течении 10 дней у ребёнка появились большие проблемы со сном. Засыпает в 20:00, просыпается в 4:00 и больше не спит. Пару раз была рвота слизью. Сегодня в том числе. Прошли КТ головного мозга - все в норме. Прошли УЗДГ сосудов головы и шеи- там нарушение оттока. Прописали препараты Стугерон, Невис актив, триампур, панангин. Даю препараты уже 7 дней. Сон стал по 9 часов ночью. Но сегодня опять проснулся в 4 утра и опять капризничает. Я уже не знаю, что делать. Сдали с утра опять все анализы, гормоны, биохимию. ОАК был ускоренный, поэтому уже пришёл. И там опять понижены лимфоциты, лейкоциты, повышены нейтрофилы.

Я уже не знаю куда копать и что делать. Продавала 2 дня подряд препарат Зентел 400 мг по 1 табл. два дня. Это было 27 и 28 октября. После этих таблеток хоть начал вес набирать. Сделали узи обп - там все в норме.

1. Подскажите пожалуйста, на что указывают наши сегодняшние анализы? Они не опасные? Я очень переживаю!
2. Как по Вашему мнению, в чем может быть проблема плохого сна и такой рвоты?
3. У сына аденоиды и постоянно стекает слизь по задней стенке глотки. Она может быть причиной рвоты?
4. А сегодня померила пульсоксиметром пульс утром - 128-130. Насыщение кислородом 99%. Может Стугерон быть причиной такой тахикардии?

Буду Вам очень благодарна!

Вопрос закрыт

5 лет

анализы крови ребёнка 6

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 11 ноября 2022

Клиент

Ксения, можете пожалуйста прокомментировать оак сегодняшний? Снижены абсолютные лимфоциты и лейкоциты. Это что значит? Это очень опасно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лобанова Ксения Игоревна, 14 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте, это состояние после перенесеенной инфекции, также указывает на то, что иммунитет устал от болезни. Давайте вит С,Д, витамины группы В.

Пожаловаться

Олеся, 11 ноября 2022

Клиент

Светлана, благодарю Вас за такой развёрнутый ответ! Единственное, можно уточнить пожалуйста? Вы пишите инфекционный процесс…это вирусный или бактериальный? Антибиотики не нужны?

+ 1

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 11 ноября 2022

Педиатр

Нейтрофильный сдвиг - это чаще бактериальный процесс. Почему на аденоиды и делаю акцент. Как правило, на аденоидной ткани живут патогенные бактерии.

Пожаловаться

Олеся, 11 ноября 2022

Клиент

Светлана, посмотрите пожалуйста, пришла биохимия только что. Что значит пониженный ттг? Это опасно?

+ 1

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 11 ноября 2022

Педиатр

ТТГ - практически нижняя граница нормы. Ничего страшного.

Пожаловаться

Олеся, 11 ноября 2022

Клиент

Анна, посмотрите пожалуйста, пришла биохимия только что. Что значит пониженный ттг? Это опасно?

+ 1

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 11 ноября 2022

Педиатр

Ничего критичного нет, понижено ттг незначитетельно . Я бы Вам рекомендовала ущи щитовидной железы и консультацию эндокринолога.

Пожаловаться

Олеся, 11 ноября 2022

Клиент

Валентина, посмотрите пожалуйста, пришла биохимия только что. Что значит пониженный ттг? Это опасно?

+ 1

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 11 ноября 2022

Педиатр, Врач УЗД

Олеся, доброго времени суток.
Олеся , Вы Ат к ковид инфекции не сдавали, потому что нарушение сна возможно после перенесенного ковида в том числе .
В оак от 10 октября моноцитоз указывает на вирусную атаку .
Касаемо свежего оак, лимфопения есть и это тоже может быть при токсическом воздействии вируса на лимфоциты ( в частности при ковиде ) .
Рвота может быть результатом побочного действия циннаризина , который вы принимаете .
Тот подвывих шейных позвонков, который у Вас был , конечно не связан с теми жалобами , которые Вы сейчас демонтрируйте.
Ттг норма .
Я бы посмотрела Ат к ковид , проконсультировалась с гематологом.
Убрала бы циннаризин.Триампур противопоказан до 18 лет .
Элькар 30% по 2 чайной ложке 3 раза в сутки 1 мес ( в реабилитацию после перенесеннной вирусной инфекции ), если не пьёте невис.
Если Ат к ковид будут, сдать на вит Д3 .
Если ребёнка укладывать в 22-22.30 спать ?
Зентел вызывает лейкопению и тоже может давать рвоту.

Пожаловаться

Олеся, 11 ноября 2022

Клиент

Ирина, спасибо огромное за такой развёрнутый ответ! Антитела к ковид сдавали 10 октября - 987 при норме до 7. Также сдавали 27 октября витамин Д - 68. Ферритин, железо, вся биохимия - норма. Он не дотерпит до 22;30, поскольку уже за ужином в 19:00 засыпает.
Для чего нужна консультация гематолога? Какие-то проблемы с кровью?

+ 1

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 11 ноября 2022

Педиатр, Врач УЗД

Олеся, наличие антител к ковид -19 многое объясняет, и нарушение сна и лимфопению , которая наблюдается у 40% больных, перенесших ковид 19.
Если так , то консультация гематолона и не требуется.
Элькар или невис можно принимать.
Цинк часто снижается после перенесенного ковид цинкселен по пол таблетке можно принимать 1 мес.
Олеся, если ложить ребёнка на дневной сон и таким образом отсрочить ночной ?

Пожаловаться

Олеся, 11 ноября 2022

Клиент

Ирина, спасибо огромное за консультацию! Очень сложно уложить днём. Не хочет. А если и удаётся, то максимум часик поспит и все. Вот сейчас у нас 23:10. Из-за того, что он проснулся вчера ночью в 4, то лёг сегодня в 18:50. И вот сейчас в 23:00 проснулся и говорит, что поспал уже.

+ 1

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 11 ноября 2022

Педиатр, Врач УЗД

Олеся, я поняла, конечно, если ребёнок встаёт в 04.00, то физически дождаться позднего вечера не просто, получается замкнутый круг...рано встаёт и ранотложится , а главное спит 8 часов вместо 11-12ч.
Олеся , если так , то дневной сон просто необходим , хотя бы ради того , чтобы не получалось так, что ребёнок "падает от усталости в 18.00. И конечно встаёт поздно вечером бодрый .
Олеся, есть специалист сомнолог , он занимается расстройствами сна , можно также осуществить сомнографию и подобрать соответствующую коррекцию.
В рамках постковида расстройства сна в том числе могут сохраняться до полугода.
...на этом этапе пытаться привить дневной сон с привычным ритуалом, спокойными играми перед сном , отсутствием какао продуктов в рационе, проветриванием комнаты.Йодобромные ванны .
Может подобрать мягкую седацию , если ребёнок гиперактивный.

+ 1

Пожаловаться

Гамаюнова Александра, 12 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте, в оак признаки сгущения крови - повышены эритроциты, соблюдайте питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела в сутки, количество лейкоцитов может снижаться на фоне приёма препаратов. Плохой сон может быть связан с нестабильной погодой, наличием аденоидов, посетите лора для исключения аденоидов. Рвота связана с постназальным затеком. Рекомендую вам приём йодомарина 100 мкг 1 раз в день в течение месяца, далее повторить ттг, т3, т4 св, узи щитовидной железы, далее консультация эндокринолога с результатами. Зачем мерили сатурацию? В состоянии покоя идмеряли, перед этим ребёнок как себя вёл?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Набухание, припухлость в груди (без боли) у девочки 10,5 лет

1 ответ

13 апреля 2021

Юлиана

Вопрос закрыт

Стоматит , малышу 1,5 лет

2 ответа

9 августа 2022

Ксения

Вопрос закрыт

По общему снимку зубов есть ли воспаление

1 ответ

15 сентября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Правильно ли я поступаю

4 ответа

17 сентября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Температура 39 6 дней у ребенка

3 ответа

1 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Перелом ключицы 5 лет

5 ответов

15 августа 2024

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лобанова Ксения Игоревна, 11 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-11T10:15:03+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лобанова Ксения Игоревна, 11 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте, посетите грамотного невролога и ЛОР врача.
Рвота может быть от слизи, которая стекает по задней стенке глотки.

Принятый ответ

Артемова Светлана Геннадьевна, 11 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-11T10:45:42+03:00

Олеся,здравствуйте.
1. Повышен уровень гемоглобина. Скорее всего ребенок мало пьет жидкости.
2.По формуле - сдвиг в сторону нейтрофилов. Это какой-то инфекционный (воспалительный) процесс. Если есть аденоидит - скорее всего на этом фоне. Остальные компоненты формулы соответственно снижены. Это нормально.
3. Проблема плохого сна очень часто связана с аденоидами. Именно в ночное время и в горизонтальном длительном положении затрудненное дыхание, затекание слизи и позывы на рвоту закономерны.
4. Измеряйте пульс в динамике 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней. Однократно ни о чем не говорит.
5. На Стугерон, как правило, таких побочных реакций нет.
6. Обратитесь к грамотному отоларингологу по поводу вашего аденоидита.

Железнова Анна Владимировна, 11 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-11T10:47:26+03:00

Здравствуйте. По оак лейкоциты понижены, что говорит о перенесенной вирусной инфекции, нейтрофилы преобладают над
Лимфоцитвми это признак присоединения бактериальной инфекции. Вероятнее всего инфекция была вирусно- бактериальная . В динамике показатели приходят в норму не ранее чем через месяц, соответственно контроль крови через 1 месяц . Возможно ребёнок действительно перенес ковид .
Расстройства сна бывают после ковида . Так же может меняться температура тела . Таким образом работает вегетососудистая система.
Я бы Вам рекомендовала очную консультацию невролога .

Accepted Answer · 2022-11-11T12:40:17+03:00

Олеся, здравствуйте.
Согласна с коллегами, по анализу крови признаки вирусной инфекции-и возможно идёт небольшое инаслоение бактериальной ( нейтрофилы немного увеличены).
Возможно, что кровь не пришла ещё в норму после перенёсенной инфекции.
Возможно из за аденоидов,идёт скопление слизи и стекания слизи по задней стенке глотки.
Можно в течение дня покапать в нос физраствором.
Консультация лор и невролога.тахиеардия есть, но нужно понаблюдать и измерить несколько раз.
Возможно, что все это последствия ковид.
Желаю вам выздоровления

Вахламова Ольга, 11 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-11T13:31:09+03:00

+ 1

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 11 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте) на данный момент больше данных за вирусную инфекцию, но есть сдвиг формулы. Такое возможно на фоне аденоидит. Нужна очная консультация Лор врача и невролога

Принятый ответ