Сахарный диабет 2 типа — вопрос №1128711

Question

Сахарный диабет 2 типа — вопрос №1128711

Вадим

1667 просмотров

12 ноября 2022

Сахарный диабет 2 типа гликилизированный гемоглобин 5,5 , лечение тресиба один раз в сутки, начал расти сахар по утрам, сдал анализы с пептид 940, инсулин 528! Геперинсулимия? И что дальше? Как его уменьшать?

Возраст: 46

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа

Вопрос закрыт

утро

сутки

лечение тресиба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 12 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! какой у Вас рост и вес?
Сколько лет болеете сахарным диабетом? Какой уровень глюкозы у вас дома на самоконтроле.
Инсулин-анализ не показательный (стрессовый гормон), смотреть его не имеет смысла.
Гликированный гемоглобин у Вас хороший!

Пожаловаться

Вадим, 12 ноября 2022

Клиент

Эльмира, рост 186 вес 95, стаж 10 лет на галвус мет, утренние сахара были 5,8 сейчас 6-7, привык к 5,8 решил попробывать тресибу, подколоть реакции 0 , при любых дозах!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 12 ноября 2022

Эндокринолог

Сахара у Вас не такие высокие что бы колоть инсулин ( он нужен при истощении своего инсулина, либо при почечной недостаточности ) . На нем вы будете набирать вес.
Лучше добавить форсигу 10мг ( Джардинс 25мг, суглат 50мг ) по 1таб х 1раз в день после завтрака. Данные препараты из одной группы : снижают риск сердечно - сосудистых заболеваний, снижает вес, ну и конечно снижает уровень глюкозы в крови.

Пожаловаться

Вадим, 12 ноября 2022

Клиент

Эльмира, джорданис пробовал 25 мг , результата небыло!

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 12 ноября 2022

Эндокринолог

По времени сколько его пропивали?Сладкое ,мучное как часто употребляете?

Пожаловаться

Вадим, 12 ноября 2022

Клиент

Эльмира, месяц один раз в день с утра!

Пожаловаться

Вадим, 12 ноября 2022

Клиент

Эльмира, сладкое не ем 10 лет , а так все как обычно , динамика стала меняться поэтому и начал подбирать чем компенсировать, но получилось инсулины не работают от слова совсем, даже на голодный желудок не меняет показатель через 2-3-4 часа , вот и сдал анализы , понимая что что то меняется!

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 12 ноября 2022

Эндокринолог

Проверьте свой глюкометр на точность, сдайте в лаборатории кровь на глюкозу и тут же померьте своим глюкометром. Возможно садится батарейка, тогда нужно будет ее сменить.

Есть вариант приема инкресинка 25мг+15мг, один из новых препаратов, хорошо снижает уровень глюкозы и борется с инсулинорезистентностью. Принимать его. по 1таб х 1д.
Вариант оземпик, саксенда ,но они в виде уколов, не очень удобно.

Пожаловаться

Вадим, 12 ноября 2022

Клиент

Эльмира, проверял глюкометры и кровь из вены , раньше в течении дня при отсутствии приема пищи сахар снижался, сейчас даже если сутки не есть стоит ровно и неподвижно в течении суток 6-7.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 12 ноября 2022

Эндокринолог

После чего стали отмечать что глюкоза стала повышаться: ОРВИ, прибавили в весе, принимали гормонотерапию?

Пожаловаться

Вадим, 12 ноября 2022

Клиент

Эльмира, нет все как всегда, контроль с утра и перед сном, раньше не влияли особо продукты , сахар всегда был скомпенсирован, потом начал скакать перед сном до 10, с утра 7-8 , разные дозы тресибы никакой реакции, как будто и не колол, манинил хорошо снижает!

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 12 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! В первый раз смотрели эти анализы?при установленом диабете и лечении эти анализы неинформативны, смотрим динамику по гликированному гемоглобину если он снижается ,то лечен эффективно, а вот повышенный инсулин
при сахарном диабете 2 типа это правило,это и есть патогенетический механизм развития этого типа диабета, своего инсулина много ,но он не действует как надо , особенно если есть лишний вес то показател. Инсулина растет еще больше
Если такой гликированный хороший вам можно попробовать перейти на таблетированн терапию

Пожаловаться

Вадим, 12 ноября 2022

Клиент

Диана, рост 186 вес 95, стаж 10 лет на галвус мет 50/1000, стал расти сахар по утрам 6-7 , решил поробывать тресибу сам , результат 0 не взависимости от дозы, новорапид один раз пробывал реакции 0, сейчас делаю анализы С пептид за 10 лет был 1400 стал 950, инсулин 9,2 стал 585,

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 12 ноября 2022

Эндокринолог

К Галвус мет можно было попробовать добавить или джардинс или форсигу при отсутствии проблем с почками
Далее лучше добавить соликву
И в последнюю очередь инсулин если остальные комбинации не помогают
Инсулин вырос скорей всего еще из за трес бы

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 ноября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Нет смысла сдавать эти показатели на фоне инсулинотерапии. они лишь показывают, что Вы получаете инсулин.
Если у вас 2 тип диабета, почему перевели на инсулин? Какой у вас вес и рост?

Пожаловаться

Вадим, 12 ноября 2022

Клиент

Наталия, рост 186 вес 95 стаж 10 лет , с утра сахара стали увеличиваться, сам применил тресибу результата нет вообще на инслин не работает !

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 ноября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

При втором типе диабета инсулин работает только при истощении своего инсулина. иначе начнете набирать вес, инсулинорезистентность еще более повысится, хотя можно и на инсулине, при низкой СКФ например. Просто дозировку нужно подобрать. Какая дозировка Тресибы? Лучше вам бы подошел Оземпик или Трулисити, на крайний случай Саксенда, прекрасно держит в компенсации, снижает вес. Либо сочетание - Соликва Солостар - инсулин плюс ликсенатид.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте
Если вы на инсулине, то нет смысла из смотреть потому что они показывают что вы на инсулине

Скажите рост и вес? Как давно на инсулине?

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 12 ноября 2022

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Какой у вас рост и вес?
Сколько лет болейте диабетом?
Какие препараты принимайте от диабета?
Тресибу во сколько и сколько единиц колите?
При самоконтроли гликемии какие цифры? Какие у вас сопутствующие заболевания?( артериальное давление, ХСН и тд )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Совместимость препаратов

1 ответ

16 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Замена Беталок зок на Эгилок

5 ответов

7 ноября 2023

Константин

Вопрос закрыт

Цистит не проходит

6 ответов

16 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Боль в области грудной клетки

3 ответа

3 октября 2024

Skott, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мустаева Эльмира, 12 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-12T19:25:21+03:00

Можно попробовать несколько схем:
Диабетом 60мг перед завтраком по 1таб х 1д
ГлюкофажЛонг 1000мг 2таб вечером.
Либо ,инкресинк 1таб х 1р/д после завтрака, вечером ГлюкофажЛонг 1000мг (галвусМет при такой схеме принимать не нужно.)