Консультация аллерголог-иммунолога /

Расшифовка иммунограммы панель 1 уровня — вопрос №1132707

429 просмотров

Здравствуйте. Дочк9 лет, постоянно болеет, ранее была температура до 38, сейчас уже стала подниматься до 39.5. Иногда даже без симптомов поднимается. Сдали ОАК, РФ,д-димер, С-реактивный белок, антистрептолизин, прокальцитонин, все в норме. Иммунограмма T-лимфоциты (CD3+ CD19-),
относительное количество -57, T-лимфоциты (CD3+ CD19-),
абсолютное количество-1,185, B-лимфоциты (CD3- CD19+),
абсолютное количество -0,312, NK-клетки общие (CD3- CD16+
CD56+), относительное количество- 26, NK-клетки общие (CD3- CD16+
CD56+), абсолютное количество- 0,541.

Возраст: 44

Хронические болезни: Мой вопрос про ребенка 9 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
В анализах все хорошо, иммунодефицита нет, иммунорегуляторный индекс в пределах нормы, есть снижение популяции В лимфоцитов. Но, в первую очередь, необходимо найти причину высокой температуры, поставить диагноз и лечить. Но, это необходимо все делать в условиях стационар, я так думаю, чтобы и бак посевы взяли. Обратитесь к инфекционисту, чтобы пройти обследование на вирусную инфекцию. По анализам нет признаков сепсиса или бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. 11 ноября выписались из стационара, все анализы в норме, кроме цитомегаловируса 1361 ед. Нам еще поставили селективный иммунодефицит, у нас значение IGa 0.48 при норме 0,5. Сегодня назначили изопринозин

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, бак посев из зева тоже в норме
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Значит, это даёт активный ЦМВ, только не поняла какой вы сдавали анализ на вирус. Антитела? Какого класса? Добавьте обязательно пробиотики, респираторные и кишечные, если вам их не рекомендовали.
Клиент
Екатерина, да антитела в стационаре летом показали , что есть селективный иммунодефицит в значении 0,48. И при температуре во рту сразу кислый привкус. Это от чего?
Клиент
Екатерина, а что за пробиотики, подскажите, пожалуйста?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Разные причины могут быть. Повышенная кислотность желудочного сока, особенность слизистых оболочек, расщепление белка на фоне высокой температуры. Вам нужно беречь слизистые оболочки, убрать агрессивную химию, горячую, холодную пищу, кислую, горькую, оч сладкую и т.д., давать слабощелочную минеральную воду,
Клиент
Екатерина, большое спасибо. А на онкомаркеры надо сдать кровь? уже накрутила себя, что у нас что-то плохое живет в организме. В месяце наверное дней 10 без температуры, не можем совсем ходить в школу
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Комплекс лакто и бифидобактерии курсами 3-4 в год, например, Максифлор по 1 кап в день 1 мес. И чередовать с респираторным - Бактоблис по 1 таб в день рассасывать во рту, 1 мес тоже курсами 3-4 в год. Не поняла по поводу активности ЦМВ, какие анализы сдавали.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ребенок кушает хорошо, вес нормальный, набирает?
Клиент
Екатерина, я точно не помню как называется анализ. Там было значение IGm и IGg. М в норме, джи 1361. А том файле, что я прислала там ДНК к ЦМВ и ничего не обнаружено. Странно как-то то есть, то нет. Или это разные анализы?
Клиент
Екатерина, полновата чуть. Рост 143, вес 50, но толстой не смотрится. Аппетит хороший, двигается мало из-за болезней частых
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Увидела, да, значит вирусоносительство, вирус не активный. Онкомаркеры не нужны
Я бы ещё посоветовала посетить ревматолога, инфекциониста, если не были.
Клиент
Екатерина, к инфекционисту 25 ноября в Москву записали, у ревматолога не были.
Клиент
Екатерина, с каждым днем состояние усугубляется, я по ней вижу как ей плохо от этой высоченной температуры, и врачи ничего толком не говорят. Вся надежда на инфекциониста. Я переживаю, что может печально все закончится и нечем не могу помочь. Жаропонижающие уже толком не сбивают температуру, наверное привыкание к ним уже. Анальгин 1/2 хорошо помогал, сейчас и он не сбивает толком. Неужели ЦМВ может так давать такую длительную лихорадку? Неделями температура, чуть затишье и опять
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Нет, ЦМВ врядли, уже перенесенная инфекция. Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте) Вам действительно необходима консультация инфекциониста.
Но, если ничего со стороны инфекций не выявится следующий этап ревматолог.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте. А зачем ревматолог? Нас пока не направляли. Это же вроде инфекционист лечит?
Педиатр
Инфекционист может исключить свой генез температуры, если герпесвирусная инфекция не в активной форме. Тогда следующий этап исключение системного юра, хотя по анализам на него не похоже, срб прокальцитонин и соэ не высокие. Но есть специфические дообследования. Я написала Вам это потому, что Вы написали последняя надежда на инфекциониста, чтобы Вы не переживали, в случае если ребёнку понадобится иное, кроме инфекционного обследование.
Клиент
Ольга, спасибо за информацию. Будем искать причину, так жить просто не возможно.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Ребенка желательно обследовать в стационаре по диагнозу Лихорадки неясного генеза, также необходима консультация ревматолога и сдача анализов (АНФ, АНЦА). По иммунограмме иммунодефицита нет
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Мы только выписались 11 ноября. Анф и анца не брали. А что показывают эти анализы?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Эти анализы необходимы чтобы исключить неинфекционные воспалительные заболевания, которые также могут давать лихорадку
Клиент
Анна, спасибо. На днях сдадим их
Клиент
Анна, доброго времени суток. А может нам ещё сделать МРТ головы? Может быть температура от каких-то отклонений в голове? Вот опять температура каждый день и иногда разная в обеих подмышках.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Нет, обычно делают КТ органов грудной клетки и органов брюшной полости. МРТ головы не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены тромбоциты
18 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен фибриноген
27 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Отклонение от нормы клинического анализа крови
24 февраля 2023
Юлия, Чехов
Вопрос закрыт
Низкий уровень WBC/ повышен MCV
27 ноября 2023
Лариса, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Узи груди на 3 д
12 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград