Что вас беспокоит?
Золотистый стафилококк в кишечнике, аллергия
Здравствуйте. Ребенку 4,5 мес, с 3 недель на искусственном вскармливании (Нестожен). В 3 месяца начались высыпания, начиная с головы (волосистая часть) , лоб и очаг на щеке. Тело чистое. Месяц назад перешли на смесь с полностью гидролизованным белком (Нутрилак пептиди), но в плане высыпаний ничего не изменилось. Сыпет через день. Адвантан, Фенистил и всё проходит. Через день снова высыпает. Бытовые аллергены полностью исключены. На аллергию на белок коровьего молока не похоже. Начали искать причину в кишечнике, анализ прилагаю. Прошу помочь с назначением
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Кал на дисбактериоз бесполезный анализ, никогда его не сдаем и не лечим. Микрофлора ребенка меняется каждый день.
Думаю, что не было смысла переводить ребенка не лечебную смесь. Это не АБКМ.
Кожа сухая? Ребенок чешет лицо?
Алина Александровна, здравствуйте. Кожа не сухая, постоянно чешет голову. В чем еще может быть причина? Тело чистое, стул четко каждый день, прибавка в весе хорошая
Есть фото, где все участки лица в сыпи, а есть, где немного на лбу. Это такая динамика на адвантане, или само по себе бывает, что кожа становится чистой?
Алина Александровна, динамика на Адвантане. Само собой не очищается, а усугубляется. Начинает сыпать с головы (под волосами) и далее опускается на лоб, щеку. Если не предпринять меры, мелкие пузырьки разрастаются в красные бляшки. Поэтому на фото где-то начало сыпи, Где-то уже больше, разрастается
Это началось до отопительного сезона или после?
Алина Александровна, немного До отопительного сезона. Были у дерматолога, сказал, пищевая аллергия, меняйте смесь. Но не помогло... Где еще искать причину ума не приложу... Да и ребёнок уже месяц на гормональной мази через день-два и Фенистиле, как решить еще вопрос не знаем совершенно
Очень сомнительно, что аллергия вдруг появилась на смесь спустя 3 месяца. Я бы предположила атопический дерматит, учитывая анамнез, зуд особенно характерен. Смущает только, что Вы говорите об отсутствии сухости кожи.
При очном осмотре должно быть понятно. Вы только у одного специалиста были?
Алина Александровна, да, только у дерматолога, он сказал, если бы атопический, то был бы в складках рук/ног. Педиатр, кроме смены смеси, ничего не посоветовала
Алина Александровна, сухость наступает только после того, как аллергия высыпет уже коркой, мажу Адвантан, и когда всё проходит на месте корок кожа может чуть шелушиться
Принятый ответ
Это не так, у малышей проявления атопического дерматита характерны и на лице в том числе. Пищевых причин аллергии я не вижу, поэтому предполагаю данный диагноз.
Самое важное при атопическом дерматите качественное увлажнение кожи эмолентами (липобейз, эмолиум, ля рош позе липикар), каждый день по несколько раз. Обязательно соблюдать температурный режим, 21-22 градуса, влажность 60%, чтобы предотвращать обострение кожи.
На адвантане можно находиться 2 недели, нанося по 2 раза в день утром и вечером на участки воспаления, с постепенной отменой. Далее для поддержания ремиссии используют Элидел 2 раза в день, можно длительно до нескольких месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 201727 ответов
- 15 Февраля 20201 ответ