СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1135354

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа ,воспаление

Добрый день!37 лет ,болит в области щитовидной железы с двух сторон ,даже в ухо отдаёт ,по ощущениям будто ком в горле ,при нажатии боль.Результаты анализов приложила.что это может быть?как лечить ?пожалуйста подскажите .

Нет
37 лет
16 Ноября 2022·Просмотров: 907·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
За последнее время не болели вирусным?

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, нет

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, ощущение кома в горле уже около 2 лет ,а боли начались около 3 мес назад

Вам рекомендуется пройди тест Крайля. Для этого 30 мг преднизолона в сутки (по 10 мг 3 р в сут) . Через 12 ч оцениваем состояние
Если это подострый тиреоидит, то боль станет слабее, а СОЭ снизится
Затем через 3 дня проверить ТТГ , Т4св, соэ и оак

Здравствуйте,у вас есть признаки подострого тиреоидита. Для подтверждения диагноза и облегчения состояния нужно будет пройти тест Крайля с 20 мг преднизолона

Здравствуйте. С какой целью проводили пункцию, узлов не вижу на УЗИ? СОЭ повышена, но не так сильно, как при подостром тиреоидите и нет связи с инфекцией.Гормоны в норме. Снижено содержание железа в эритроцитах. Дополнительно для уточнения сдать кровь на С-реактивный белок, АТТПО, ферритин. Пока можно принимать ибупрофен по 1 таб 2 р в день 5-7 дней.

Здравствуйте. Обычно Подострый Тиреоидит развивается после перенесенной вирусной инфекции, чаще всего, вирусной инфи екции верхних дыхательных путей
Фазы: тиреотоксическая (3-10 недель), эутиреоидная (1-3 недели), гипотиреоидная (2-6 мес), выздоровление. У 5-25% - постоянный гипотиреоз. Поэтому на данном этапе лечение как легеую форму.
Лечение: при легком течении НПВС (напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды) и б-блокаторы (40-120 мг/сутки пропранолола или 25-50 мг/сутки атенолола).  При средне-тяжелом и тяжелом течении или при отсутствии от эффекта от НПВС - ГКС (преднизолон 20-30 мг/сутки с ОЧЕНЬ медленным снижением - чем меньше доза, тем медленнее снижаем).Тиреостатики, антибиотики НЕ применяются!Л-тироксин назначаем при гипотиреоидной стадии, но должен быть отменен через 3-6 месяцев с последующим контролем ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте, конечно при очном приеме у эндокринолога и при пальпации щитовидной железы было бы все понятно, но скорее всего СОЭ по общему анализу крови у Вас повышена, и по Вашему описанию болезненности есть клиника подострого тиреоидита. Начните принимать Немисил или Немисулид по 1 таб или саше пакетик 2 раза в день в течение 10-14 дней. Нужен контроль общего анализа крови через 2 недели. Контроль ТТГ, св.Т4 через 1 месяц. Сейчас показатели гормонов щитовидной железы в пределах нормы, но при подостром тиреоидите могут поменяться.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен, поэтому контроль не нужен.

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, образований нет, с какого образования брали пункцию? Температура не повышается? Высокое соэ из за воспаления. Можно принимать нимесулид 100 мг утром и вечером. Гормоны в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.