Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1141274

Что вас беспокоит?

У дочки постоянное першение в горле

Здравствуйте, дочке 4,5 года. Никогда особых проблем со здоровьем не было. Болела не редко, может раза 4-5 за год в связи с садиком, но надолго не затягивались быстро поправлялась. Всё лето провели на нашем юге, думали иммунитет укрепили. С сентября месяца она начала кхыкать горлом, как будто ей там что то мешает или першит. Аллергий у нас ни на что не наблюдалось. Потом к этому кхыканью присоединились сопли, прозрачные. Лечили очень долго, ничего не помогало. Дошло до отита и высокой температуры. Назначили антибиотик Панцеф. До этого лечились безрезультатно синупрет, полидекса, ринофлуииуцил, протаргол, вначале промывания морской водой, потом ЛОР запретил в связи с отитом. Помог в результате только антибиотик, от отита точно, и соплей почти не стало. Кхыканья стали реже, но не ушли. Дочь вышла в садик. Спустя неделю опять всё повторилось, кхыканья и сопли, пока без температуры и отита. Длится получается всё это с середины сентября. Но этого соплями затяжными и вот этими кхы кхы не страдали совсем. К ЛОР врачу попадём через неделю. Уважаемые доктора, чем сейчас я могу лечить ребёнка чтобы не допустить ухудшений. С чем может быть связано это кхыканье (простите по научному название не знаю). У каких специалистов мы можем ещё обследоваться с этой проблемой?

Нет
30 лет
20 Ноября 2022·Просмотров: 1229·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте
Эндоскопический осмотр носовой полости ребёнку проводился?
Увеличение аденоидной ткани исключено?

Стандартный осмотр ЛОР проводила и смотрела носик, горло, уши. Врач дала направление на рентген носовых пазух и мазок. Сказала нужно делать после полного выздоровления спустя 2 недели для полной картины. Аденоиды она не исключила. Но так как мы не успели походить здоровыми сделать не успели. Подскажите можем ли мы не теряя времени провести эти обследования сейчас, картина всё равно станет яснее?

Начните с эндоскопического осмотра носовой полости. Будет осмотрена полость носа, носоглотка, устья слуховых труб, которые могут быть перекрыты увеличенной аденоидной тканью. И сама аденоидная ткань, оценится я её размер.
Сейчас как носик лечите?

Сейчас с носиком что делаете?

Сейчас пока только промываем морской водой. Нос у неё не заложен сосудосуживающие не нужны, просто хлюпает. Достала синупрет который остался, пока думаю. В тот раз эффекта не было. Чем мы можем до приёма и обследования лечить? На эндоскопию запишу. Ещё вспомнила один симптом который меня смущает, она как будто стала хуже слышать, часто переспрашивает ято ей сказали.

Носик промываете.
И на чистый носик можете добавить интраназальные глюкокортикостероиды Назонекс, по 1 впрыскиванию в каждую половинку носа 2 раза в день, 7 дней, затем по 1 впрыскиванию в каждую половинку носа, 1 раз в день, до месяца.
Но желательно перед началом использования препарата попасть на приём.

Вероятнее всего аденоидная ткань в носоглотке перекрывает устья слуховых труб, которые соединяют носоглотку с полостью среднего уха, возникает блок.
Естественный отток жидкости из среднего уха нарушен, жидкость будет собираться и обуславливать заложенность ушка (Из-за чего ребёнок может переспрашивать), возникает экссудативный отит.

Обязательно покажите Лор врачу, сделайте эндоскопию носоглотки и ушек.
При необходимости тимпанометрию, для оценки состояния среднего ушка.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это может быть вызвано стеканием слизи по задней стенке глотки.
Желательно сделать эндоскопию полости носа и носоглотки.
Кашель есть? Не храпит? Спреи с Мометазоном или аналоги не использовали?

Екатерина, спасибо! На эндоскопию запишу ее обязательно. Иногда подкашивает, усиливается к вечеру. Но чаще просто кхыкает. Периодами то стихает то прям как будто навящево. Не храпит, нос сильно не закладывает, сосудосужиуающими пользуемся очень в редких случаях. Но там в носу всё хлюпает. Педиатр назначала дезринит на ночь. Но лор почему то потом отменила мы и не успели особо им попользоваться. Сейчас когда болячка вернулась я ей только промываю морской водой пока

Его можно вернуть, клинически начинает проявлять своё действие на 7-10 день.
Можно по 1 спр 2 р/д 7-10 дней, затем по 1 спр 1 р/д до 1 месяца.
Можно оставить промывание носа, особенно после посещения детского сада и общественных мест.
После заболевания такие аденоидные проявления могут быть ещё некоторое время, так на восстановление нужно больше времени.

Принятый ответ

Здравствуйте) нужен очный осмотр лор врача с эндоскопическим осмотром. Сдайте мазок из зева и носа на флору и чувствительность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.