Консультация лора /

Отит? Чем лечить? — вопрос №2711130

106 просмотров

Добрый день. Ребёнок, 2.10 лет. Весной были диагностированы аденоиды 2 ст (50%), эндоскопия. Тогда же был затяжной насморк и отит. С лета проблем не было (был перерыв в посещении сада 2 месяца), 2.5 недели назад была вирусная инфекция, лечили симптоматически, симптомы уменьшились, через неделю почти прошли, насморк немного не прошел до конца, пювышли в сад.
Спустя неделю после посещения сада насморк усилился, сопли прозрачные. Промывала аквалором и начала брызгать Назонекс. Спустя еще 3 дня ребенок пожаловался на боль в ухе. Предполагаю что снова отит. Во вложении фото. Второе ухо в норме. На сегодняшний день соплей почти нет, в течении дня легкие подтекания прозрачные. Нос в общем и целом дышит. Ночью немного закладывает, но не каждую ночь.
Вопросы:
Чем лечить?
Такое состояние является противопоказанием для посещения сада?
Может ли отиты провоцировать промывания носа?

Возраст: 3

Хронические болезни: Аденоиды 2 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото барабанная перепонка гиперемирована и выбухает
Нельзя исключить гной за барабаной перепонкой

Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Какой вес ребенка?
Клиент
В июле панцеф. Больше 3 месяцев прошло. Вес 15 кг

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По фото перепонка красная, за перепонкой имеется жидкость, не исключено что имеют место явления острого гнойного среднего отита исходя из приложенного вами фото

Принимал ли ребёнок антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
Клиент
Антибиотики принимала в июле, аллергий нет, 15 кг
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик выбора в таких случаях амоксиклав в суспензии 250 мг от 5 мл по 7,5 миллилитров в два раза в сутки 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки согласно клиническим рекомендациям

В таких случаях никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении в таких случаях на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель


При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела по 7,5 мл на 1 прием до 3 раз в день до 3-5 дней
Клиент
Спасибо за ответ. Есть смысл сдать оак и срб?
Детский ЛОР, ЛОР
Стоит сдать конечно если есть возможность, но по фото действительно наиболее вероятно есть признаки гноя за перепонкой
Клиент
А если по анализам не будет бактериальной инфекции (в прошлый раз, весной, при отите была), то тогда оправдан прием антибиотика?
Детский ЛОР, ЛОР
Да при наличии гноя за перепонкой и симптомов со стороны уха у ребёнка назначение антибиотиков в таких случаях оправдано даже если нет явных признаков воспаления в анализе крови
Клиент
Спасибо большое за ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные глазки
14 сентября 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Постоянно болею
15 февраля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Насморк у 6-ти месячного ребенка
22 декабря 2024
Диана, Казань
Вопрос закрыт
Скачет температура
31 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
ОАК при орви
15 марта
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти