Гипертония — вопрос №1142506

Question

Гипертония — вопрос №1142506

Andrejjkapica@mail.ru, Мурманск

387 просмотров

21 ноября 2022

Здравствуйте, проходил мед. Комиссию и на экг написали смешение ст вверх в4 вниз 3, отклонение комплекса QRS. Врач не чего не сказала , сказала все хорошо и написала годен. Но меня это смущает Пленку прикладываю

Возраст: 42

Вопрос закрыт

врач

комиссия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нужно полностью всю пленку сфотографировать.
На том фото, что вы прислали -синдром ранней реполяризации желудочков. Пока что его относят к варианту нормы. Его роль в развитии аритмий еще изучается.

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 21 ноября 2022

Клиент

Елена а что такда означает это смешение ст и qrs

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

На фоне синусовой тахикардии в нижних отведениях небольшое снижение st, -это нормальные изменения. В грудных отведениях-подьем сегмента на фоне синдрома ранней реполяризации желудочков.
Тахикардия может быть при волнении, повышении давления, анемии, прсле нагрузки и т.д

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 21 ноября 2022

Клиент

Елена, но у меня не было тахикардии ,пульс 68 был на пленке

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Скорость записи у вас какая, я рассчитываю на 25 мм/секунду, получается такая частота.

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 21 ноября 2022

Клиент

Гульнара, скажите а что это за отклонения я делал вэм в конце сентября написали проба отрицательная , что тогда может быть?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 ноября 2022

Кардиолог

Нарушения по типу нарушения обмена веществ в миокарде, сдайте эти анализы

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 21 ноября 2022

Клиент

Гульнара, у иеня есть панангин форте, межет его еще попить?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 ноября 2022

Кардиолог

Да пропейте его 1 месяц

+ 1

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 21 ноября 2022

Клиент

Гульнара, спасибо большое за помощь

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 21 ноября 2022

Клиент

Юлия, эхо делал в конце августа или еще раз сделать и холтер делал и вэм написали без паталогии А что на пленке видно что камеры сердца расширенны?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 ноября 2022

Кардиолог

Нет, вот именно , что на экг нельзя оценить камеры сердца , только по узи сердца- эхо кардиографии . Но , если в августе делали эхо - кардиографию и было все в порядке и тем более ВЭМ - тест отрицательный, значит нет повода для переживаний и с сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!
Эхо кардиография является более информативным и детальным методом обследования, чем экг

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 ноября 2022

Кардиолог

Андрей, для улучшения метаболизма и кровообращения миокарда принимайте курсом Панангин форте по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц

+ 1

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 21 ноября 2022

Клиент

Юлия, спасибо большое

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 ноября 2022

Кардиолог

Андрей, крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 ноября 2022

Кардиолог

Андрей, по этой экг , никаких данных за перегрузку левого предсердия нет ! Это абсолютно точно !
Если бы была перегрузка -это было бы видно на узи сердца, но у Вас норма !

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 22 ноября 2022

Клиент

Юлия, Извините пожалуйста, я сегодня был на приеме кардиолога и она сказала что по экг есть к чему придраться и назначила мскт коронарных сосудов с контрастом

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 ноября 2022

Кардиолог

Андрей, я поняла. Но совсем не согласна с Вашим кардиологом . Такое серьезное обследование - мскт коронарных сосудов с контрастом. , не назначается по экг !!!!
Это не правильно !
Показанием является только положительный нагрузочный тест- велоэргометрия или стресс - эхо кардиография!
На данный момент у Вас нет показаний для мскт коронарных артерий

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 22 ноября 2022

Клиент

Юлия, они хотели стресс эхо но у меня вес больше допустимого, и еще сразу заодно проверить хотят артерии почек

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 22 ноября 2022

Клиент

Юлия, А по экг ей не понравилось что то с нижней стенкой левого желудочка

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 ноября 2022

Кардиолог

Я поняла. , сделать , конечно же., можно !
Но , если по ВЭМ все в порядке, значит ишемии миокарда нет и сосудами сердца вполне вероятно будет все в порядке.
Если нужна будет помощь в будущем, напишите пожалуйста Вашу электронную почту

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 22 ноября 2022

Клиент

Юлия, Простите, скажите а прием престариума может как то повлиять на результаты вэм или если бы там что то было то все равно бы показала?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 ноября 2022

Кардиолог

Престариум не может повлиять на результат ВЭМ ! Если бы была ишемия миокарда, тест был бы положительный, даже несмотря на приём престариума

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 21 ноября 2022

Клиент

Игорь, я делал эхо сказали все норме , кроме регугидации 1 степени

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 21 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Можно через 3-4 дня провести экг , если будут положительные изменения ( зубец Р не будет двугорбым), значит это эпизод перегрузки давлением или объёмом, обратимого характера.

+ 1

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 21 ноября 2022

Клиент

Игорь, спасибо большое

Пожаловаться

Кузьмина Юлия, 24 ноября 2022

Кардиолог

Доброе утро. Описанные изменения ЭКГ, вероятнее всего обусловлены повышением АД, а не ишемией миокарда. Вы не написали, но по комментариям, вероятно, есть диагноз АГ, в связи с чем и был назначен престариум. Какие цифры АД были на максимуме ВЭМ, и как быстро пришли в норму после окончания пробы? Назначение МСКТ, если у Вас нет клиники стенокардии, скорее перестраховка, т.к. можно до стресс-ЭхоКГ провести суточное мониторирование ЭКГ, которое может показать признаки ишемии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кокки в мазке

4 ответа

26 марта 2024

Камиля

Вопрос закрыт

Через сутки после месячных снова кровит

3 ответа

25 июня 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T18:05:34+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, не видно результата.
Жалобы есть?

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T18:08:42+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 ноября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг острой патологии нет.
Ишемии, нарушений ритма нет.
Узи сердца в динамике.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь.
Какие жалобы беспокоят?!

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T18:19:21+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 ноября 2022

Кардиолог

Здравствуйте небольшие отклонения у вас есть, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T18:48:40+03:00

Здравствуйте, Андрей.
Помню Ваш предыдущий вопрос. Я внимательно проанализировала пленку экг.
По данным экг- без кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный. Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Те изменения , которые описаны , укладываются в минимальные дисметабрлические изменения , они не опасны и вполне обратимы!
В плановом порядке советую сделать эхо кардиографию, это более детальное и информативное исследование, для оценки размеров камер сердца, исключения органической патологии

Молоштан Игорь Васильевич, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T18:57:05+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 21 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Вы узи сердца не проходили? На этой ЭКГ не исключена перегрузка левого предсердия ( изменения зубца Р ). Это всё можно уточнить на узи сердца.

Принятый ответ