Что вас беспокоит?
Лечение синовита
В сентябре на волейбольной площадке получил травму колена. Лечил мазями, мовасином. Опухоль сошла. В среду пошёл на тренировку и снова повредил колено. Колено опять опухло. Сделал кт. Кт показало синовит
Делать нужно было МРТ.
На КТ не видно менисков, крестообразных связок, тела Гоффа и других структур, которые повреждаются в результате травм и являются причиной синовита.
МРТ - стандарт обследования коленного сустава.
Пока можно только рекомендовать неспецифическое лечение синовита, причину которого, мы не знаем.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ношение примерно такого бандажа, никаких тренировок до МРТ
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Коррекция лечения по результатам МРТ.
П.С. Анализы не нужны, ибо есть четкая связь болезни с травмой и предполагать системные артриты нелепо.
Константин, добрый день я сделал мрт, иеперь можно получить полную картину моей травмы и лечение
Принятый ответ
Да, теперь все видно. И Вы сами увидели проблему.
Оперировать не нужно, но мениск жалко.
Пока продолжайте лечение, рекомендованное выше, примерно 10-14 дней и нужно оценить результат.
Если все нормализуется, то отставляйте мази, доделывайте физиотерапию, не перегружайте колено, используйте бандаж при физ нагрузках и на этом все.
Если положительной динамики не будет, то лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Синовит, по сути, является предиктором (прогностическим параметром) повреждения хряща.
Возникает преимущественно в крупных суставах (в вашем случае коленного сустава).
По дообследованию сустава и причины синовита:
- сдать Анализы на ревмопробы: (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду). Сдать анализ на HLA-27.
- МРТ сустава.
Здравствуйте. Показана очная консультация травматолога, возможно пункция коленного сустава, иммобилизация сустава жестким ортезом KS 601 или гипсовая иммобилизация. В данном случае показано МРТ , МСКТ мало информативно.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20182 ответа
- 6 Апреля 20191 ответ
- 5 Июля 20219 ответов