Консультация ортопеда /

Лечение синовита — вопрос №1142894

308 просмотров

В сентябре на волейбольной площадке получил травму колена. Лечил мазями, мовасином. Опухоль сошла. В среду пошёл на тренировку и снова повредил колено. Колено опять опухло. Сделал кт. Кт показало синовит

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Делать нужно было МРТ.
На КТ не видно менисков, крестообразных связок, тела Гоффа и других структур, которые повреждаются в результате травм и являются причиной синовита.
МРТ - стандарт обследования коленного сустава.

Пока можно только рекомендовать неспецифическое лечение синовита, причину которого, мы не знаем.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ношение примерно такого бандажа, никаких тренировок до МРТ
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Коррекция лечения по результатам МРТ.

П.С. Анализы не нужны, ибо есть четкая связь болезни с травмой и предполагать системные артриты нелепо.
Клиент
Константин, добрый день я сделал мрт, иеперь можно получить полную картину моей травмы и лечение

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Да, теперь все видно. И Вы сами увидели проблему.
Оперировать не нужно, но мениск жалко.

Пока продолжайте лечение, рекомендованное выше, примерно 10-14 дней и нужно оценить результат.
Если все нормализуется, то отставляйте мази, доделывайте физиотерапию, не перегружайте колено, используйте бандаж при физ нагрузках и на этом все.

Если положительной динамики не будет, то лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Синовит, по сути, является предиктором (прогностическим параметром) повреждения хряща.

Возникает преимущественно в крупных суставах (в вашем случае коленного сустава).

По дообследованию сустава и причины синовита:

- сдать Анализы на ревмопробы: (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду). Сдать анализ на HLA-27.
- МРТ сустава.
Травматолог
Здравствуйте. Показана очная консультация травматолога, возможно пункция коленного сустава, иммобилизация сустава жестким ортезом KS 601 или гипсовая иммобилизация. В данном случае показано МРТ , МСКТ мало информативно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена эндопротеза ПКС колена
29 января 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Отмена адвантан
22 января 2023
Алена
Вопрос закрыт
Какой препарат выбрать для укола в колено
24 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровать результат МРТ , лечение
12 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва