Консультация пульмонолога /

Расшифровка флюорографии — вопрос №1142905

4204 просмотра

Здравствуйте,подскажите заключение.Пугает фраза лёгочный рисунок обогащен за счет смешанного компонента. Что это значит?Всё ли нормально по заключению? Начинаю переживать,в 2021 году в мае переболела ковид с двухсторонней пневмонией

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит и тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Эти изменения можно расценить как поствоспалительные уплотнения бронхов и сосудов в лёгких. Если нет жалоб, лечение не требуется.
Клиент
Екатерина, это не рак никакой или подозрение на него?Либо это остаточное после перенесенной двухсторонней пневмонии?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Это остаточное, никакой не рак.
Клиент
Екатерина, файл во вложении вы смотрели?
Фтизиатр
Здравствуйте, смешанный компонент - это сосуды и бронхи. Ковидная пневмония затрагивает не только саму легочную ткань, но и бронхи, сосуды, которые также вовлекаются в процесс и потом длительно восстанавливаются. Кроме того, частые бронхиты, даже затяжные ОРВИ, курение также затрагивают сосуды и бронхи, которые уплотняются, деформируются. Страшного ничего нет. Вам рекомендовано избегать переохлаждение, простудных заболеваний. Если курите, лучше бросить. Следующая ФГ или рентген, как обычно, через 6-12 месяцев.
Клиент
Елена, значит ничего страшного,это последствия перенесенной двухсторонней пневмонии год назад? Доп обследования делать не надо чтобы понимать что это не рак какой-нибудь на начальной стадии?
Клиент
Елена, файл во вложении вы смотрели?
Фтизиатр
Да, Марина, файл я посмотрела. Лёгкие чистые, без очаговых, инфильтративный теней. Легочный рисунок обогащён (усилен) равномерно. Это не рак. Переживать не надо.
Клиент
Елена, благодарю за ответ,после перенесенного ковида год назад стала часто болеть,как поднять иммунитет? Это усиление уже не пройдет?
Фтизиатр
Марина, усиление - это, в основном, уплотнение бронхов, сосудов. Усиление рисунка может восстановиться. Но это длительный процесс, бронхи реагируют на любую простуду, особенно бронхиты. Кстати, усиление легочного рисунка может быть и физиологическим - за счёт повышенной физической нагрузки, тяжёлой физической работы и т.д. Это не патология, а состояние лёгочной ткани. Иммунитет повысить можно Бронхомуналом - курс три месяца по десять дней каждый месяц. К примеру, декабрь 10 дней, январь 10 дней, февраль 10 дней. Нужны умеренные физические упражнения, дыхательные упражнения. Из препаратов - Гипоксен, Деринат или Элькар в сиропе, уколах. Курс 3-4 недели, при необходимости курс можно повторить. Они улучшают метаболизм, энергообеспечение клеток лёгочной ткани.
Клиент
Елена, благодарю за столь развернутый ответ.Благодаря вам я поняла что критического ничего нет
Фтизиатр
Нет, Марина. Критического ничего нет. Не волнуйтесь.
Клиент
Елена, мне ниже врач ответил что надо исключить онкопотологию,сделав повторно кт или флюорографию через месяц.Получается это всё-таки может быть опасно?
Фтизиатр
Марина, я не могу спорить с другим специалистом. Но есть диагностика, а есть завышенная перестраховка. Так можно дойти до еженедельного комплексного обследования в поисках призрачной онкологии. Это одна из фобий, которая заканчивается, в конце концов, либо психологом, либо психотерапевтом. И длительными курсами лечения у частных специалистов.
Если нет хронического бронхита, ХОБЛ, постоянной повышенной физической нагрузки, серьезных проблем с сердцем, то через 3-6 месяцев легочный рисунок может немного уменьшиться. Но это не обязательно и, самое главное, на здоровье это не отразится. Усиленный легочный рисунок может быть и здоровой особенностью Ваших лёгких, и это состояние лёгких не редкость.
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ,поняла
Фтизиатр
Здоровья Вам, Марина. Не переживайте.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Это заключение надо рассматривать как вариант нормы. Обогащение легочного рисунка подразумевает его незначительную выраженность . Это всегда наблюдается после перенесенного ковид . Постепенно эти изменения регрессируют.
Всё остальное показатели в норме.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! Ничего страшного по флг не вижу, обогащение сосудистого рисунка может говорить о хр бронхите, либо поствоспалительных изменениях, например после перенесённого заболевания.
Если ничего не беспокоит, то не нужно волноваться и что то делать. Мы лечим человека, а не его обследования.
Но так как Вы перенесли ковид пневмонию, то рекомендую курсом пропить Бронхомунал 7 мг 1 раз в сутки 10 дней в месяц - 3 месяца подряд.
Здоровья Вам!
Клиент
Новикова, благодарю за ответ
Пульмонолог
Марина, доброе утро !
По данным ФЛГ обогащение лёгочного рисунка .
Причин несколько .
Необходимо выяснить ,есть или нет скачки Артериального давления ,нет ли пролапса Митрального клапана , сдать общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок для исключения начала Пневмонии или бронхита ,мазки из зева на флору и чувствительность к антибиотикам,для исключения активации бактериальной флоры выше допустимых норм в ротоглотке ,требующей назначения антибиотиков , кровь на антитела к Хеликобактер Пилори для исключения обострения Гастрита и санации при необходимости этого очага инфекции.
Марина ,так же необходим осмотр врача Терапевта с результатами обследования с целью решения вопроса о необходимости терапии и назначается контроля ФЛГ ОГК или КТ лёгких через месяц ( обогащение лёгочного рисунка должно уменьшиться или уйти совсем).
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, я не болею,это профилактическая флюорография через год после перенесенного ковид
Пульмонолог
Марина , спасибо за уточнение.
Есть изменения на ФЛГ - необходимо пройти дообследование и выяснить причину этих изменений и устранить причину Ваших частых простудных заболеваний .
Нельзя стимулировать иммунитет ,не исключив ,активацию Бактериальной флоры.
И ,после Короновируса , профилактическое рентгенологическое обследование ( тем более после двухсторонней Пневмонии ) - это КТ лёгких ,а не ФЛГ .
Оно даст больше информации, в том числе и за счёт чего обогащение сосудистого рисунка ( одностороннее ,если Пневмония была двухсторонняя).
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, подскажите какие могут быть варианты что рисунок обогащен?скачка артериального давления нет и пролапса тоже нет.
Клиент
Ольга, что значит активация Бактериальной флоры?
Клиент
Ольга, и еще на данный момент я имела ввиду что не болею что кашля нет,но болит горло и сопли
Пульмонолог
Марина ,вот ,активация бактриальной флоры ,как написала выше , смотрят, при наличии Тонзиллита, по результату анализа мазка из ротоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам.
Пульмонолог
Марина ,и второй момент - повторюсь , необходимо сдать общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок для исключения начала повторной Пневмонии ( уже ,скорее всего не вирусной а бактериальной ) или Бронхита.
По анализам будет видно ,есть или нет признаки бактриального воспаления.
Пульмонолог
Марина ,и , по поводу Гастрита ,написала ,так как при снижении иммунитета , должны выявлять все очаги воспаления ( гастрит это воспаление слизистой оболочки желудка,чаще всего вызванный Хелибактер Пилори - это микроб ,его можно выявить несколькими путями ,при ФГДС берут пробы и исследуют на Хеликобактер Пилори или сдают кровь на антитела класса М и G к Хилобактер Пилори).
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, спасибо.От хеликобактери я лечилась два года назад,извините что спрашиваю,хочу понять для себя.Усиление легочного рисунка это ничего критичного?Просто надо понять нет ли на данный момент пневмонии или бронхита или это вызвано коронавирусной инфекцией годичной давности,правильно я понимаю?
Клиент
Ольга, и что нам скажет активация бактериальной флоры?
Пульмонолог
Марина , Вы совершенно правы ,что уточняете.
Есть обогащение лёгочного рисунка - надо сдать общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок - в норме - замечательно .
Значит обогащение лёгочного рисунка не за счёт начинающейся сейчас Повторной Пневмонии.
А ,за счёт ,например ,ОРВИ или обострения Тонзиллита и Бронхита .
Марина ,сдаете ,мазки из ротоглотки ,пример ,высеивают Золотистый стафилококк в титре десять в пятой степени и выше ,сразу раскладку каким Антибиотиком лечить Стафилококк.
Лечим .
И ,повторяем ,через месяц ,можно и ФЛГ ОГК ,но в идеале КТ лёгких ,чтобы увидеть не скрывается ли под обогащением сосудистого рисунка,другой процесс ( так называемый специфический процесс - это тубпроцесс или онкопатолгия ).
Марина , пожалуйста,только не волнуйтесь ,что заставляю Вас тщательно обследоваться .
Но ,в медицине - золотое правило ,с начало исключаем всё самое ,,страшное , онко , тубпроцесс ,Пневмонию .
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, поняла,единственное один вопрос,если я через месяц делаю повторно флюорографию или кт и усиление остается это говорит о плохом ?
Пульмонолог
Марина , спасибо,за уточняющий вопрос.
К сожалению, нет однозначного на него ответа .
Во - первых , результат контрольного КТ или ФЛГ ОГК будет зависеть от результатов анализов и пройденного по результатам лечения .
Во - вторых ,если ничего не делать и просто сделать контроль ФЛГ ОГК или КТ лёгких,то это будет не совсем информативно .
Если ,останется обогащение сосудистого рисунка, понять за счёт чего ,за счёт ,того ,что не было выявлено причины и не проведено лечение или за счёт чего- то ,,плохого,,( прошу прощения у Онкологов и Фтизиатров за такую оценку их патологии ) практически не возможно.
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, вот не понимаю до конца.Если не долечить,а что лечить если у меня ни кашля,ни температуры нет,ни отдышки и никаких неприятных симптомов.Есть только тонзиллит. И неужели за месяц усиление может пройти?
Пульмонолог
Марина ,вот ,для начала необходимо разобраться ,есть или нет сейчас обострение Тонзиллита ,требующее лечения ( общий анализ крови, мазки из ротоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам,осмотр Лор- врача ) .
И ,второе ,кровь на С-реактивный белок , осмотр Терапевта или Пульмонолога ,для исключения Пневмонии.
По поводу ,пройдет или нет усиление лёгочного рисунка за месяц , Марина ,надо всё поэтапно - с начало анализы ,осмотр Лор-врача , Терапевта или Пульмонолога,а потом уже по результатам анализов и осмотра строить прогноз уйдет или нет обогащения сосудистого рисунка.
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмофиброз
14 апреля 2020
Альбина
Вопрос закрыт
Результаты флюорографии легких
30 мая 2022
Арина, Ангарск
Вопрос закрыт
Рентген легких
15 августа 2022
Виктор, Липецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте
18 марта 2024
Диана
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с результатами флюрографии
7 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка флюорограммы
18 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо