— по всем вопросам

Консультация проктолога /

Анальная трещина

133 просмотра

Подскажите, пожалуйста, в мае операция амбулат по иссеч. анальной трещины, не помогло, в октябре повтор операция сейчас на больничном, сегодня пошла в туалет опять с кровью.Делаю ванночки ,офломелид, уже все соблюдаю, что делать?

Хронические болезни: Гипертония, лишний вес, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте. Какого числа была операция?можете добавить фото? Вы соблюдаете диету? Нужно регулировать стул, чтобы он был мягким, иначе твёрдые каловые массы так и будут травмировать, трещина опять появится.
Клиент
Эльвин, операция была 17 октября, диету соблюдаю, каждый день ванночки с ромашкой, прикладываю мазь Левомеколь, офломелид, в данный момент свечи с облепиховым маслом, принимаю Дюфалак, много не сижу
Клиент
Эльвин, фото, не кому сделать🤔
Проктолог, Хирург
Всё делаете правильно. Уже месяц прошёл. А стул каждый раз с кровью?
Клиент
Эльвин, нет, ни каждый раз, на той недели навродибы было все хорошо, в четверг 18 числа был стул с кровью, побаливало, сегодня опять с кровью. Принимаю Детралекс
Проктолог
Добрый день Оксана.
Прикрепите протокол - выписку с описанием или названием выполненной операции.
Клиент
Артем, прикрепила
Проктолог
Оксана, что помимо крови Вас еще беспокоит?
Какая консистенция каловых масс?
Какие еще примеси кроме крови присутствуют в кале?
Какое лечение проводите в настоящий момент?
Клиент
Артем, дискомфорт, присутствие небольшой боли, диету соблюдаю, каждый день ванночки с ромашкой, прикладываю мазь Левомеколь, офломелид, в данный момент свечи с облепиховым маслом, принимаю Дюфалак, в кале больше примесей ни каких нет, кроме как появление крови. До операций у меня не было таких кровяных были, но не большие . принимаю детралекс
Проктолог
Оксана, вообще уже подходит момент с которого должен быть констатирован диагноз: длительно незаживающей раны анального канала. Этот факт должен быть зафиксирован через 45 дней после операции при сохраняющейся ране анального канала.
Я так думаю, что если есть кровь, боли при дефекации, то есть и рана в анальном канале.
Печально, но есть вероятность того, что опять может сформироваться хроническая анальная трещина.
Лечение, назначенное Вам в послеоперационном периоде недостаточное с учетом того, что операция уже была выполнена по поводу рецидива анальной трещины.
Клиент
Артем, а подскажите, пожалуйста, если возможно, чем еще можно полечится, работа сидячая, просто представить эти боли, ажно плохо становиться.
Проктолог
Оксана, сейчас это сложно.
Нужно практически ежедневно/через день контролировать процесс. Можно удаленно. Если начнете лечиться, свяжитесь со мной в личном чате, так будет удобнее. И я смогу подробнее объяснять Вам свои мысли.
Схема лечения может быть следующей:
1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
2. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Метилурацил (мазь) 3 раза в день. Курс лечения 30 дней.
5. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
6. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
7. Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней.

Левомеколь можно отменить, мы от этого препарат оставим только метилурацил в виде мази.
Клиент
Артем, я так понимаю, это надо все в раз делать, насколько возможно выздоровления при сидячей работе? И как написать в личку? Цена?
Проктолог
Оксана, делать все нужно одновременно.
Сидячая работа не будет принципиально влиять на процесс выздоровления.
Принятый ответ
Клиент
Артем, спасибо, большое, как куплю все препараты, свяжусь с вами в личном чате!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Вторая анальная трещина
2 октября
Светлана
Вопрос закрыт
Трещина на подмышечной впадине
4 ноября
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав  Дмитриевич Бабиков
47 отзывов
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 10 лет
Артем Аркадьевич Поздняков
114 отзывов
Проктолог
1998-1994, Красноярский государственный
Опыт работы: 28 лет
Маргарита Фёдоровна Охлопкова
24 отзыва
Проктолог, Детский хирург
2008-2014 УлГУ Медицинский факультет вра
Опыт работы: 4 года
Эльвин Сейранович Гусейнов
15 отзывов
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И. Пирогова, лече
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Эльвин Гусейнов
Спасибо большое за оперативный и информативный ответ!
— Рамина, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Артем Поздняков
Очень внимательный Консультация полезна Да посоветую, грамотный доктор
— Максим, г. Будённовск
фотография пользователя
Проктологу Артем Поздняков
Грамотный врач. Всё чётко и профессионально оценил и выписал. Спасибо за помощь, всё прошло....
— Алексей