Анальная трещина + гемморой — вопрос №2971307

Question

Анальная трещина + гемморой — вопрос №2971307

Сергей, Москва

47 просмотров

25 февраля 2025

Здравствуйте дорогие врачи. В 2023 году у меня была диагностирована анальная трещина+гемморой, трещина перешла в хроническую. Периодически она обостряется, обычно я ставил свечи натальсид и забывал о проблеме на пол года. Сейчас после нарушения диеты+алкоголь, у меня началась боль при дефекации, крови не было, но болело сильно. Я купил натальсид сделал курс 10 дней но это не помогло. Я понял что там не только трещина но и геморой. Потому что боль не такая как при трещине. Боль другая, приступообразная, исчезает если лечь на бок или поднять ноги в верх. Я купил капсулы траксивазин(от остальных венотоников мне плохо) и свечи прокто-гливенол + крем ранозаживляющий. Стало легче. Но проблема не ушла. Боль все равно есть. В течении дня, приступами. Внутри тоже все раздражено. Подскажите что делать. Фото как смог сделал. На 4-м фото по моему видно гемморой. И трещина там точно есть, сфотать я ее не смог, но когда смотрел сам зеркалом, я ее вижу. Ранка такая. И она тоже болит. Спасибо!

Возраст: 46

Вопрос закрыт

боль

трещина

дня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 25 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо, скажите, а можно заменить Офломелид на Левомеколь? Или лучше все таки Офломелид? Просто левомеколь есть, а Офломелид надо покупать))

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 25 февраля

Хирург

Лучше Офломелид он содержит анестетик, будет дополнительно обезболивать

Пожаловаться

Сергей, 26 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, подскажите пожалуйста, свечи проктозан, постеризан и крем релифипин как то разносить по времени?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 26 февраля

Хирург

Релифипин, Проктозан утро-вечер, например 8.00-20.00
Постеризан перед сном

Пожаловаться

Сергей, 26 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, нет я имею ввиду между проктозаном и постерезаном временной интервал должен быть? или можно сразу ставить одну за другой?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 26 февраля

Хирург

Не менее двух часов

Пожаловаться

Сергей, 25 февраля

Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо доктор, а что значит однократная дефекация?

Пожаловаться

Сергей, 25 февраля

Клиент

Игорь Юрьевич, еще подскажите пожалуйста, можно ли вылечить полностью хроническую анальную трещину без операции?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 25 февраля

Проктолог, Хирург

Стараться проводить дефекацию в один приём

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 25 февраля

Проктолог, Хирург

Хроническая анальная трещина лечится радикально только хирургичесеим методом

Пожаловаться

Сергей, 25 февраля

Клиент

Игорь Юрьевич, а обязательно делать операцию? или можно длительной ремиссии добиться?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 25 февраля

Проктолог, Хирург

Если длительно не будет беспокоить, то можно поддерживать консервативной терапией

Пожаловаться

Сергей, 25 февраля

Клиент

Игорь Юрьевич, подскажите еще, Гель Релифипин наносить до свечей или после? или это без разницы?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 25 февраля

Проктолог, Хирург

Лучше гель наносить как минимум через час после постановки свечи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хроническая диарея

3 ответа

3 июня 2020

Наталья, Евпатория

Вопрос закрыт

Парапельвикальные кисты

1 ответ

24 октября 2021

Вероника

Вопрос закрыт

Белое пятно в горле , ближе к носу.

5 ответов

19 декабря 2022

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Боли в пояснице, простато-везикулит

4 ответа

8 октября 2023

Иван, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T15:20:47+03:00

Здравствуйте, по фото данных за геморрой нет.
Есть признаки анальной трещины с гипертонусом сфинктера.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Троксевазин 500 мг х 3 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Если дефекация болезненная, рекомендуется за 20 минут до нее свечи Релиф Адванс для обезболивания анального канала.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T16:25:09+03:00

Добрый день. Судя по фото данных за геморрой не видно. Нужен очный осмотр проктолога для ректального исследования. По фото вероятно трещина. Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Худяков Игорь Юрьевич, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T17:31:30+03:00

Здравствуйте
Исходя из фото и жалоб можно предположить анальную трещину, не исключается спазм сфинктера. Так же есть незначительное венонаполнение геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Траксевазин 500 мг 1 таблетка 2 раз в день 1 месяц, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Юдина Ирина Ивановна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T02:18:57+03:00

Здравствуйте, Сергей!
По фото сфинктер спазмирован, похоже на анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!