Атрофический гастрит — вопрос №1144242

Question

Атрофический гастрит — вопрос №1144242

Юлия

905 просмотров

22 ноября 2022

Здравствуйте. После погрешности в диете( употребление острой аджики) 10.11 заболел желудок. Когда начинает болеть, боль из эпигастральной области перемещается по всему животу. Сильное вздутие, метеоризм. Терапевт назначил Омез и де- нол. Желудок болит меньше, но болит. Плюс стал болеть кишечник, стул неоформленный, повышенное газообразование, особенно к вечеру. Принимаю сама уже Дюспаталин и иберогаст. Это нормально, уже столько времени? Может ещё что- то добавить? Но ещё больше меня беспокоит атрофический гастрит по результатам фгдс. Насколько это страшно? В интернете столько всего пишут

Возраст: 42

Хронические болезни: ДЖВП, гастрит

Вопрос закрыт

гастрит. боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 22 ноября 2022

Клиент

Елена, сказали биопсию брать нет показаний. Но последующие фгдс( через год) с биопсией

Пожаловаться

Юлия, 22 ноября 2022

Клиент

Елена, прикрепила фото УЗИ и фгдс

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Данных за атрофический гастрит у вас нет. Есть небольшие очаги гиперемии-воспаления в нижней трети желудка, эндоскопист описал их, как атрофический гастрит, но без подтверждения по гистологии,это не так.
В лечении- можно заменить омез на эзомепразол или рабепразол-это более действенные препараты, дозы те же.

Пожаловаться

Юлия, 22 ноября 2022

Клиент

Елена, я правильно поняла, что эти очаги могут даже уйти после лечения?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Диффузные изменения поджелудочной железы очень часто бывают и в норме, перегиб желчного пузыря-это врожденная особеность.

Пожаловаться

Юлия, 22 ноября 2022

Клиент

Елена, и фгдс мне все таки делать через год и обязательно с биопсией? Очень страшно, ведь атрофический гастрит часто даёт онкологию

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Фгдс делайте обязательно через год.
Очаги, конечно, могут пройти. Клинических данных за атрофический гастрит у вас нет.

Пожаловаться

Юлия, 22 ноября 2022

Клиент

Елена, спасибо. Раньше фгдс с биопсией нет необходимости делать? Очень волнуюсь

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Раньше-не нужно, нет патологии по гастроскопии, которая бы приводила к быстрому прогрессированию онкологии

Пожаловаться

Юлия, 22 ноября 2022

Клиент

Елена, простите. Не очень поняла. Атрофический гастрит же не является сам по себе онкологией? И не факт же, что он ей станет

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

У вас нет атрофического гастрита. По вашему фгдс-просто воспаление-раздражение из из-за неправильного питания. Атрофический гастрит-не онкология. Он может повышать риск онкологии. Атрофический гастрит-тяжелое заболевание, возникает при аутоиммунных заболеваниях, тяжелых воспалений , возрастных изменений, поэтому маловероятно, что он есть у вас

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 22 ноября 2022

Клиент

Елена, спасибо Вам большое за ответ!

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 22 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Юлия, здравствуйте. Диагноз атрофический гастрит ставится на основании гистологии, в следующий раз при прохождении фгдс обязательно пусть берут биопсию по OLGA. Также необходимо обследоваться на НР-инфекцию: сделать дыхательный урезанный тест или сдать кал на АГ H.pylori. За 2 недели до обследования необходимо отменить приём омеза и де-нол. Сам атрофический гастрит лишь увеличивает риск развития рака желудка, но это не значит, что он обязательно разовьётся. Высокий риск у тех, у кого выявлена тяжёлая атрофия (3-4ст определяется по гистологии), а также кишечная метаплазия. Кроме того, имеются факторы риска: курение, наследственность и инфекция H.pylori

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение Хеликобактер

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Эрадикация helicobacter pylori

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Вероника, Москва

Резкая и острая боль в животе слева

1 ответ

3 часа назад

699.00 р.

Юлия, Нижний Новгород

Клостридии , ротавирус

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Кристина, Воронеж

Мучает горечь во рту

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Марина

Расшифровка анализа

2 ответа

5 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Пришла биопсия. Какой прогноз? Как быть?

3 ответа

5 часов назад

2000.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T18:21:46+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 22 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, приложите результаты исследований. Атрофический гастрит ставят по гистологии. Вам делали гистологию?
Боли проходят не сразу, нужно 1-2 недели для уменьшения симптомов.

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 22 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-22T18:34:30+03:00

Здравствуйте! По поводу атрофии не переживайте, зачастую эндоскописты ставят данный диагноз, опираясь только на своё зрение, атрофия всегда подтверждается только гистологически, пока не бралась биопсия, то диагноз сомнительный! Через год выполните ФГДС методом ОЛГА, если диагноз атрофии подтвердится, то необходимо заняться поиском хеликобактер пилори и лечением при обнаружении этой инфекции!

С учётом того, что по УЗИ ОБП имеется перегиб (Ваша анатомическая особенность), вполне возможно боли вызваны билиарной дисфункцией, а именно ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы.

С учётом Ваших жалоб, по возможности досдайте :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ).
-копрограмма
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

При явлениях метеоризма возможен приём ветрогонных препаратов или препаратов обладающих спазмолитическим действием с ветрогонным компонентом (метеоспазмил, эспумизан, пепсан р).

Демина Марина Евгеньевна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T11:07:51+03:00

Здравствуйте. По данным обследований: ГЭРБ.Эзофагит. Билиарная дисфункция.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 30дней,далее 20мг\сут 30д. , энтерол 2к 2р\сут 5дней.

Глазунова Анна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T11:45:40+03:00

Здравствуйте, Юлия.
По фгдс признаки воспалительного процесса в пищеводе и желудке ( признаки атрофии в антральном отделе)
По узи Обп джвп

Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, глюкоза, холестерин, срб, липаза, альфа и панкреатическая амилаза)
Дыхательный водородный тест с лактулозой
Кал на гельминты методом Parasep.
Рекомендую соблюдать диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.

Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Атрофия должна быть подтверждена биопсии при фгдс.

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-27T10:59:35+03:00

Здравствуйте . Атрофический гастрит можно поставить только на основании биопсии, это гистологический диагноз .
По узи есть признаки джвп, на этом фоне могут быть у вас боли на фоне погрешности в питании .
На данный момент Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней .
При ухудшении самочувствия очный осмотр врача .