Лечение Хеликобактер — вопрос №3148436

Question

Лечение Хеликобактер — вопрос №3148436

Анонимный пользователь

190 просмотров

19 апреля 2025

Здравствуйте! После обследования, у меня выявили хеликобактер, врач назначила лечение: 1) Разо по 1 т/2 р в день 30 дней за пол часа до еды, 2) флемоксин солютаб 1000 мг 2 р в день 14 дней, 3) клацид 500 мг 2 р в день, 4) энтерол по 1 кап/ 2 р в день 14 дней, 5) де нол по 2 т/ 2 р в день утром за час до еды и перед сном. Еще за неделю до приема антибиотиков, я начала пить Иберогаст по 20 кап/2 р в день до еды 30 дней, врач сказала его тоже пропить. На второй день приема антибиотиков ночью был разовый понос как вода, последующие два дня стул был не такой жидкий, но и не сформированный и врач сказала пить энтерол не 1 кап, а две кап и не две недели, а еще плюс неделю после курса антибиотиков. Сегодня седьмой день приема антибиотиков, после увеличения дозировки энтеролом, стул был снова жидкий, но не сильно, больше просто не сформированный, пару раз в день, но сегодня на седьмой день стул был уже три раза и как вода. Урчание, которое появилось в животе со второго дня приема антиб. осталось, даже после увеличения дозы энтерола, но меньше, чем было до этого. Еще из побочек горчит во рту и слегка потемнел язык (про это меня предупреждали). С врачом получится связаться только через три дня, переживаю, что потеряю время, и ухудшу свой кишечник, подскажите пожалуйста, как быть? Все анализы прикрепляю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический гастрит

Вопрос закрыт

стула

антибиотика

энтерол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 19 апреля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте , по данным представленных анализов по результата биопсии Хеликобактера не обнаружено , скажите пожалуйста каким методом вам его обнаружили?

В целом по общему анализу и биохимическому анализу крови все хорошо . По УЗИ ОБП тоже хорошо, нужно просто наблюдение 1 раз в год.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 апреля

Клиент

С13 уреазный дыхательный тест, прикрепила результат, 36.1 % при нормальном значении менее 4 %

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 19 апреля

Гастроэнтеролог

Да, увидела .

Смотрите в подобных ситуациях рекомендуется добавить смету по 1 пакетику 2 раза в сутки на 5 дней (перерыв час между препаратами и едой ) .

Если в течение 2 дней состояние не улучшится , то решение об отмене препарата .

Что касается горечи , то это частая ею реакция на клацид , его стоит принимать во время еды , запивать большим количеством воды .

При горечи по 1 пакетику фосфалюгель , альмагель.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 апреля

Клиент

Скажите, переживаю получить идиопатическую ААД или Clostridium difficile-ассоциированную диарею, неужели у меня оно??

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 19 апреля

Гастроэнтеролог

Если в течение 2 дней при добавление сметы легче не станет с то , тогда нужно отменять препараты и сдавать кал на токсины клостридий А и В.

Мы не можем на 100% его исключить , но вы принимаете энтерол в хороших дозировках , плюс амоксициклин и кларитромицин редко вызывают антибиотик ассоциированную диарею.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 апреля

Клиент

А клостридии а и в могут появится при приеме этих антибиотиков? И всегда ли при диарее, отменяют антибиотики? И вопрос по анализу кала - у меня сейчас менструация, начались 18.04, через сколько дней можно сдавать кал? И он черный из за Ден Ола, все равно сдавать?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 19 апреля

Гастроэнтеролог

Наличие крови , прием же гола не влияет на сдачу кала на токсины клостридий.
Любой антибиотик может спровоцировать развитие клострилиального колита .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 апреля

Клиент

Поняла, вас, спасибо! Можете написать как конкретно называется данный анализ, чтобы меня поняли в клинике?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 апреля

Клиент

И еще скажите пожалуйста, могу ли я уже сейчас сдать анализы кала, не отменяя прием антибиотиков, чтобы понять картину? И уже по результатам смотреть, отменять прием или нет?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 19 апреля

Гастроэнтеролог

Да , можно .

Кал на антиген к токсинам клостридий А и В

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 апреля

Клиент

Спасибо! Еще нашла анализ «Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам» - сдать его тоже на всякий случай?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 19 апреля

Гастроэнтеролог

Нет, это не нужно . Анализ без доказанной информативности .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 апреля

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Демченко Татьяна Борисовна, 19 апреля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здраствуйте. Ознакомилась с вашими симтомами, в таких случаях рекомендуют добавить к терапии смекту по 1 пакетику*3 раза в день между приемами пищи, 5 дней. Пробиотико терапию Линекс форте или бифиформ по 1 кап*4 р в день , до нормализации стула, далее перейти на 2 капсулы в день Утро/вечер, общий курс 21 день. Чтобы снизить симптом горечи во рту рекомендуется клацид применять во время еды. Это вам должно помочь.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 апреля

Клиент

Линекс или бифиформ можно принимать с энтеролом?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 апреля

Клиент

И еще скажите пожалуйста, могу ли я уже сейчас сдать анализы кала, не отменяя прием антибиотиков, чтобы понять картину? И если да, то какие анализы сдать?

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 19 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте, да эрадикационная терапия часто переносится пациентами тяжело, но она очень эффективная, поэтому нужно убрать все побочные эффекты для того чтобы пройти полный курс.
Иначе будет назначаться в следующий раз другая терапия, более сильная.
Для того чтобы наладить стул правильно, что увеличили дозировку Энтерола. В похожих случаях также назначается Тримедат по 1 табл 3 раза в день.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 апреля

Клиент

Я начала прием смекты, как вы думаете она поможет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красное пятно на языке

5 ответов

18 декабря 2022

Альбина

Вопрос закрыт

Что такое ?

2 ответа

15 декабря 2023

Валерия, Ульяновск

Вопрос закрыт

Анализ CTD

2 ответа

30 сентября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Скарлатина ли

6 ответов

19 мая

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спиридонова Дарья Александровна, 19 апреля · Accepted Answer · 2025-04-19T18:31:58+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 19 апреля

Гастроэнтеролог

На здоровье ! Рада была помочь !

Принятый ответ

Демченко Татьяна Борисовна, 19 апреля · Accepted Answer · 2025-04-19T23:22:32+03:00

Можно, от приема антибиотиков должно пройти 2 часа. Рекомендуется выполнить анализ кала на токсиныА и В клостридии дефициле. Кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам. Этих анализов будет достаточно чтобы понять причину вашей антибиотикоассоциированной диареи.

Захаренко Виктория Сергеевна, 20 апреля · Accepted Answer · 2025-04-20T22:29:55+03:00

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 20 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Смекта часто назначается для восстановления стула, поэтому должен помочь.

Принятый ответ

Скляренко Анна Михайловна, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T15:11:03+03:00

Здравствуйте!
Ваша схема лечения соответствует стандартной четырехкомпонентной терапии Helicobacter pylori (ингибитор протонной помпы – Разо, два антибиотика – флемоксин и кларитромицин, Де-Нол). Однако на фоне приема антибиотиков часто развивается антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) или даже псевдомембранозный колит (крайне редко при таком курсе).

Кларитромицин и флемоксин сильно влияют на микрофлору, отсюда урчание, диарея, горечь во рту (из-за клацида).
Де-Нол дает потемнение языка и стула – это нормально.

В таком случае врачи рекомендуют:
Продолжайте Энтерол – он содержит Saccharomyces boulardii, который защищает микрофлору. Доза 2 капсулы 2 раза в день – адекватна.
Смекта (1 пак. 3 р/д) или Неосмектин.
Добавьте пробиотик (если еще не принимаете):
Например, Линекс Форте (1 капс. 2–3 р/д)
Пейте больше воды – диарея приводит к потере жидкости

Диета:
Исключите молочное (кроме кисломолочного без сахара), сладкое, острое, кофе.
Ешьте рис, бананы, печеные яблоки, сухари.
Будьте здоровы!