МРТ головы — вопрос №1146182

Question

МРТ головы — вопрос №1146182

Ольга

798 просмотров

23 ноября 2022

Прошу дать пояснения по МРТ картине. Два мрт с разницей в 7 месяцев и совершенно разные картины.
Первое исследование ребенку 7 месяцев, второе- 1,4 г.
Насколько критичная ситуация? Причины и каково лечение?
Ребенок развивается по возрасту.

Возраст: 1

Хронические болезни: Спина бифида аккульта, эквиноварусная деформация левой стопы, непостоянное сходящееся косоглазие

Вопрос закрыт

мрт невролог нейрохирург

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 23 ноября 2022

Клиент

Регина, добрый вечер. МРТ проводили так как выявили спинабифида скрытой формы. Родились доношенные , плановое кс в 39 недель. Извлекли ребенка за ножку, перевернуть не могли, была родовая травма шейных позвонков.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 23 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

По мрт кричных изменений нет, вероятнее всего очаги вследствие перенесённой гипоксии в родах. Лечить это не нужно

Пожаловаться

Ольга, 23 ноября 2022

Клиент

Ирина, беременность протекала хорошо, при родах (кс) была травма шейного отдела (по узи ротационный подвывих) Делали массажи, физио, проходили лечение у остеопата, занимаемся в бассейне. Переодически голова ребенка склоняется то к левому , то к правому плечу, чередуясь так по недели, потом встает ровно. Врачи ставят доброкачественную параксизмальную кривошею.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 ноября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Малыш на имя отзывается?
Указательный жест есть?
Зрительный контакт хороший?
Слоги говорит?
Давно проходили консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна?
Медикаментозное лечение получали?

Пожаловаться

Ольга, 23 ноября 2022

Клиент

Ирина, жест есть, на имя откликается, если попросить сделать элементарные вещи -сделает, покажет пальцем кошечку, собачку, часики и тд, слоги говорит (но я считаю что говорит мало)
Пили диакарб, Панангин, энцефабол и кололи кортексин. Зрительный контакт есть

Пожаловаться

Ольга, 23 ноября 2022

Клиент

Ирина, офтальмолога проходим каждые 3 месяца, у нас косоглазие непостоянное, носим очки. Давления пишут нет

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 ноября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Как давно принимали диакарб и панангин?
На глазном дне главное,чтобы не было осложнений от изменений по МРТ.

Пожаловаться

Ольга, 23 ноября 2022

Клиент

Ирина, я спрашивала врача по глазкам по этому поводу, врач утверждает что взаимосвязи нет . Пить закончили лекарства эти в марте, попутно принимали стугерон еще.

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 ноября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Нет,я про другое немного.
Меня интересовало глазное дно-нет ли признаков отека зрительного нерва.
Если его нет-это хорошо(это говорит о том,что осложнений от изменений по МРТ нет).
Но курс диакарба и аспаркама+циннаризин надо повторять.
Значения сильно выходят за пределы нормы.
Потом будут головные боли.

Пожаловаться

Ольга, 23 ноября 2022

Клиент

Ирина, нет, отека нерва нет.
Да, я вот и думала пропить еще курс лекарств, дозировку только надо подобрать вновь и схему.
Хуже от них точно не будет. Очень переживаю за малыша.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 ноября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Уточните вес ребенка,я напишу вам дозы и схемы.

Пожаловаться

Ольга, 24 ноября 2022

Клиент

Ирина, примерный вес 10500

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 ноября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-6 недель
После еды(измельчить)
2.Диакарб по 1/3 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата даем по схеме:
3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц
Мелко измельчить и развести с едой в 1 ч.л.

Пожаловаться

Ольга, 24 ноября 2022

Клиент

Ирина, спасибо
Как часто повторять курс?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 ноября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Пока что 1 раз в 3 месяца до 2 лет.
Сейчас еще можно повлиять на ликвородинамические нарушения,позже-уже сформируются стойкие изменения,устойчивые к терапии.

Пожаловаться

Ольга, 24 ноября 2022

Клиент

Надежда, добрый день. Последние три осмотра окулиста добавила. Массажи , лфк, физио, плавание, остеопат у нас на постоянной основе уже больше года. Какие именно препараты рекомендуете рассмотреть? Благодарю.

+ 1

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 24 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

На глазном дне расширение вен, извитость сосудов. Артерии при этом нормального калибра. Поэтому надо воздействовать на вены, улучшать венозный отток. Я бы рассмотрела к приёму винпоцетин 1/4т 3р в день после еды 1-2 месяца. И мозговой диуретик Диакарб 1/4т утром после еды совместно с Аспаркамом по 1/4т 2р в день 3 дня пить, 1 день перерыв в течение 1 месяца.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 24 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

Нейропротекторы, если есть задержка речевого развития

Пожаловаться

Ольга, 24 ноября 2022

Клиент

Надежда, задержку не ставят, но я считаю что в 1,4 ребенок говорит мало.
Какие нейропротекторы можно для нашего возраста?

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 24 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

Начинаем обычно с пантогама либо кортексина. Эти ноотропы не возбуждают нервную систему, в отличие от других.

Пожаловаться

Ольга, 24 ноября 2022

Клиент

Надежда, пантогам нам не подходит , энцефабол подошел , можно его ? Кортексин кололи в июне.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 24 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

Ээг делали?

Пожаловаться

Ольга, 24 ноября 2022

Клиент

Надежда, делали , два раза
Могу тоже приложить результаты если необходимо.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 24 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

Прикрепите, пожалуйста.

Пожаловаться

Ольга, 24 ноября 2022

Клиент

Надежда,последнее ээг прикрепила, до этого делали с разницей в месяц, но в другом месте, в заключении было написано без особенностей. Но на втором ээг он очень сильно плакал, не знаю имеет ли это значение

+ 1

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 24 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

Нет противопоказаний к приёму энцефабола. На ЭЭГ вариант нормы.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 24 ноября 2022

Клиент

Надежда, благодарю вас!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появилось боль в лопатке правой руки и рука и пальцы на руке анимеет и мурашки бегают по руке

3 ответа

2 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Онемение рук

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болят ноги

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Маргарита, Москва

Синдром неясной головы, покачивание, затуманенный рассудок.

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Дарья, Наро-Фоминск

Синдром Титце?

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Артём

Боль в шее

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анастасия

Анизокория и мигрень - результаты МРТ шейного отдела позвоночника

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-11-23T21:41:38+03:00

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 23 ноября 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! На последнем мрт есть очаговые изменения, вероятнее всего постгипоксические. Ничего критичного нет. Скажите с какой целью проводилось мрт? Родились доношенные?

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T21:46:04+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга сформировались множественные очаги глиоза.
Это так называемые шрамы или рубцы,которые возникают в результате перенесенной гипоксии(кислородного голодания) в период беременности или в родах.
Так же выявлены зоны глиоза в областях вокруг желудочков головного мозга,что тоже говорит в пользу перенесенной острой гипоксии.
Очаги-это свершившийся процесс.
Самое главное,что малыш развивается по возрасту.
Так же выявлены признаки формирующейся гидроцефалии.
Расширено субарахноидальное пространство и межполушарная щель почти в 3 раза,тела боковых желудочков расширены до 14 мм при норме до 5 мм.
3 желудочек расширен до 8 мм при норме до 4 мм.
Изменения свидетельствует о проблеме на уровне шейного отдела позвоночника(вероятнее всего,была натальная травма)
Уточните как протекали беременность и роды?

Яковенко Алина Николаевна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T21:56:55+03:00

Здравствуйте.
По МРТ признаки гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют. Но они уже никуда не исчезнут, это свершившийся процесс.
Разность описаний результатов может быть связана с тем, что проходили обследование на разных аппаратах и описывали разные доктора.
Если у Вас нет жалоб, ребенок активный, развивается соответственно возрасту - необходимости в назначении каких-либо препаратов нет.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T23:43:51+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 23 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте!По мрт признаки гипоксии перенесённой в родах или во время беременности Разность в заключение возможно из -за разной мощности аппарата Лечение не требуется если нет жалоб

Принятый ответ

Гурова Надежда Юрьевна, 24 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-24T09:59:58+03:00

Здравствуйте. По данным мрт головного мозга имеются признаки перенесенной гипоксии, которая оставила след в веществе мозга в виде глиоза (очаги соединительной ткани, как шрамики). Также есть ликвородинамические нарушения, которые ,в том числе, обусловлены травмой шейного отдела позвоночника. Можете прикрепить осмотр глазного дна? Раз в полгода необходимо проводить осмотр глазного дна, наблюдаться у мануального терапевта, 1раз в 3 месяца массажи, физиолечение на шейно-воротниковую зону (при отсутствии противопоказаний).
Медикаментозное лечение должно быть направлено на нормализацию ликвородинамических нарушений ( мозговые диуретики), можно рассмотреть нейропротекторы.