СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какая киста яичника?Не проходит 2 цикла

Добрый день.31 год.В 2016 году лапароскопия, двусторонние кисты яичников(эндометриоидные), позадиматочного пространства и т...После лапары Визанна 6 мес, затем Жанин, в 2019 году естсетвенная бер-ть, роды.После того, как перестала кормить грудью, снова перешла на Жанин и принимаю его до сих( выходит более 3х лет уже).В июле была на плановом узи_все хорошо.В сентябре попала на прием к гинекологу, она нащупала кисту слева и сделала узи.Киста левого яичника(ФУнкциональная?), велела дальше принимать Жанин и прийти после месячных. После месячных снова узи и снова киста, уменьшилась совсем незначительно, снова киста(функциональная?) Прошли еще одни месячные и пошла к другому узи спец , на узи киста левого яичника осталась, размеры не сильно изменились, ближе к 1му узи, т.е. будто немного увеличилась,но возможно аппараты разные.Узист сказала, что киста с водичкой, возможно функциональная, но уже врядли, тк за 2 цикла должна была уйти или существенно уменьшиться. Под вопросом серозную ставит теперь.А это уже удаление хирургически и снова лапара на мои и так травмированные яичники. Вопрос: Есть ли шанс, что все-таки она функциональная и уйдет? Как вообще она образовалась на Жанине? Мои действия дальнейшие? Спасибо

Аденомиоз
24 Ноября 2022·Просмотров: 1273·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. На контрацептивах не должны кисты появляться. Если появилась, значит, препарат не работает.
Если не проходит в течение 3 месяцев, больше 4 см, она требует удаления.
А сейчас кровь на онкомаркеры: СА-125,НЕ4, индекс ROMA

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья, киста менее 4х см.Приложила данные 3х узи.Первое-просто фото, там размер 28мм,Узист уверила, что онконастороженности нету по узи, сказала, что киста с тонкими стенками и водичкой*

Нет, на фото там не водичка,там взвесь. Это не функциональная, не серозная киста.
Скорее, эндометриоидная.
Онкомаркеры все равно сдать.
Далее, если в анализах норма, можно просто нпблюдать на УЗИ рост раз в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья, а если анализы норма и наблюдение,то дальше и пить Жанин?Ведь выходит от него толку нету(

Если Вам не нужна контрацепция, то ее можно было давно отменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья, т.е. диеногест в ее составе никак не влияет на эндометриоз???Мне велел оперирующий мой хирург принимать ее до климакса с перерывами на беременность

Профилактика после операции назначается на 6 месяцев.

Принятый ответ

Добрый день.
Это задача не о "шансах".
Фолликулярная/функциональная - это "простая" киста, тонкостенная, с жидкостью без примесей, просто фоллиеул-переросток.
Иные кисты - иной структуры и с иным содержимым, и этот вопрос и нужно решить.
При приеме кок функционалки образовываться - не должны.
Иногда и функционалки не проявляют признаков ожидаемого от них регресса и все равно оперируются, если больших размеров.
Действия - наблюдать. Если есть куда обратиться, чтобы происхождение кисты раскрыть - обратиться. При УЗИ это несложно. Жанин принимать - продолжать.

Доехали файлы. Это не функциональная киста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Игорь Игоревич, серозная? Только удаление даже при таких размерах?есть смысл наблюдать?

Серозная - такой, вообще-то, нет. Я бы сказал - эндометриоидная.
Да, надо удалять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Игорь Игоревич, серозная цистаденома, такой нету? А что каксается эндометриоидной, то врач уверила, что не она, перед прошлой лапароскопией именно она мне диагностировала эндометриоидные кисты, сейчас сказала точно не она. И плюс Жанин ведь тоже пью как профилактику эндометриоза....(Совсем запуталась.

Цисталенома - такая есть. Но ключевое слово - цистаденома. Все серозное, что не гнойное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Игорь Игоревич, поняла.А с Жанином как быть тогда в дальнейшем?

Для кисты - большого смысла принимать Жанин нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Игорь Игоревич, а Визанна?И после операции что принимать тогда для предотвращения рецидивов снова?

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно понаблюдать, повторите узи через три месяца, если киста не уйдёт, то пройдёте мрт с контрастный, сейчас можно сдать кровь на СА-125,НЕ4, индекс ROMA

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мая, спасибо за ответ!Скажите пожалуйста,а для чего мрт с контрастом?Есть по узи подозрение на что-то нехорошее?Я думала,что стратегия:не пройдёт само,лапароскопия и все.Какого вида киста Вы предполагаете на моих снимках узи?Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно в динамике кисту понаблюдать, повторите узи в динамике и сдайте на онкомаркеры Са 125, НЕ4, Индекс Рома

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галимат, Спасибо!Уже выходит на 3ех узи в динамике она не сильно меняется.Первый раз размер 28 мм, второй 22 мм, третий(но на другом аппарате) 28 мм.Ск еще ее можно наблюдать?Есть ил шансы, что все-таки функциональная?Спасибо!

старайтесь узи делать в динамике на одном аппарате и у одного узиста, чтобы не было погрешности в измерениях. Повторите узи через 3 месяца еще раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галимат, поняла.Спасибо большое!И последний вопрос).Вы,глядя на снимки,какой вид кисты все-таки предполагаете?

так невозможно сказать, это нужно во всех ракурсах смотреть кисту, если она фнкциональная, она будет уменьшаться и рассасываться, если растет и не уменьшается, то скорее цистаденома, в этом случае только удаление кисты

Анастасия, какая в итоге была киста?

В итоге оказалась функциональной и прошла спустя еще пару циклов!:)
Увы, ни один из врачей не оказался прав здесь.

Главное, что прошла 🌹 Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.