Изжога + отрыжка + вздутие — вопрос №114957

Question

Изжога + отрыжка + вздутие — вопрос №114957

Александр, Воронеж

7669 просмотров

20 февраля 2019

приветствую! Прошу Вашей помощи. Порядка полугода мучает изжога и отрыжка практически после любой еды. По пальцам можно пересчитать блюда, после которых я чувствую себя спокойно. В основном, это молочные каши и картошка пюре. Любые супы, жареные, маринованные и т.д. продукты - как приговор спустя 2 часа после еды. Хотя в целом стараюсь питаться нормально уже довольно давно. С утра молочные каши, обед суп и второе (иногда с жареным мясным) + овощи. Вечер - когда как. Бывают супы, либо каши, картошки тоже с овощами, периодически жареное, пью много воды (2-2,5 литра в день). Отрыжка и изжога довольно частые, буквально раз в 1-2 минуты. Иногда просто отрыжка, но это редко. В последнее время иногда с утра чувствую вздутие в кишечнике, но это практически не беспокоит. Начиналось всё с температуры и анализов крови, по которым вылез хеликобактер и еще пара вредных бактерий (трихинелла, Э-бар). В предыдущих моих обращениях все подробности есть. Думал, причина в хеликобактере, но болей в желудке не было никогда, чтоб постоянных-периодических, как при гастрите. Недавно сдал дыхательный хелик-тест, который показал отрицательный результат. Двумя месяцами ранее был на приёме у гастроэнтеролога, делал фгс, результаты его прикрепляю. Врач прописал омепразол + итомед. Во время принятия таблеток симптомов не было. Спустя 4 недели после курса симптомы появились сразу же на первый день и мучают меня по текущий момент. Иногда спасаюсь омезом, с утра 1 таблетку, хватает ровно на сутки, после чего всё начинается заново. В основном, перебиваюсь препаратами против изжоги и иногда содой. Помогают "местно", на короткое время. Что может помочь мне в данном случае? Казалось бы, исследовал желудок вдоль и поперек и все бактерии, которые способствовали этим симптомам, тоже отсеял

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 февраля 2019

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Причина жалоб в наличии ГЭРБ. Эталонными препаратами являются итомед и омепразол или ему подобные. Лечение длительное, практически постоянное,потому что наряду с длительным Артёмом базовой терапии следует комплекс изменений относительно образа жизни. Вам исключили грыжу ПОД? Это определяется при рентгеноскопии желудка с барием.

Пожаловаться

Александр, 20 февраля 2019

Клиент

Лариса, честно, не совсем понимаю, кто такой длительный Артём. Про грыжу тоже слышу впервые. Про нее не было никакого разговора ранее, и всё что я получил от ФГС - это то, что на картинке. Ни гастроэнтеролог, ни доктор, который делал фгс, ничего не сказали, кроме как про гастрит. Вообще, впервые слышу про ГЭРБ. Почитал симптомы, их довольно много. Отрыжка от положения тела или иных движений не зависит. Возможно и оно, т.к. я ничего про это не знаю, но симптомы общие - только изжога и отрыжка

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 20 февраля 2019

Инфекционист

Здравствуйте!У Вас симптомы хронического гастродуоденита.Показана длительная терапия с применением препаратов ингибиторов протонной помпы (омез).и стимуляторов моторики (итомед).
Препараты надо принимать для улучшения функции ЖКТ.С учетом имеющихся изменений без поддерживающей терапии будут возобновляться описанные Вами симптомы!

Пожаловаться

Александр, 20 февраля 2019

Клиент

Нина, благодарю. А как тогда полностью убрать это всё из организма? Более длительная терапия двумя препаратами?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 февраля 2019

Терапевт, Нефролог

1. Нексиум (нольпаза,омепразол,ультоп) 20 мг через день, Итомед 50 мг 3 р/сут, Гевискон по чайн/л 3 р/сут до еды за 3 мин - все три одновременно 30 дней.
2. Исключить горячую или холодную еду
3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
4. Исключить употребление алкоголя и курение
5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
6. Следует нормализовать массу тела
7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.
12. Для восстановления мышечного тонуса диафрагмы рекомендуются специальные упражнения (ЛФК), не связанные с наклоном туловища.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 февраля 2019

Терапевт, Нефролог

Не Артем, а прием

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 февраля 2019

Терапевт, Нефролог

Ну а ГЭРБ вам в заключении ФГДС ставят.

Пожаловаться

Александр, 20 февраля 2019

Клиент

Лариса, теперь понял. Сокращение не разобрал

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 20 февраля 2019

Педиатр

ГЭРБ. Зияющее, незакрывающееся отверстие из желудка в пищевод. Тут ведь ничего не поделаешь. Поменьше супов- то, что с жидкостью " заплескиаает" в пищевод. Так, что супы должны быть очень густые. Омез на очень длительный срок. Не стесняйтесь. 3 месяца- потом месяц на гевисконе, или Ренни. И.т.д. Жидкость отдельно- через час после еды. Не лежать, не наклоняться не напрягаться с полным желудком. Основное- все.

Пожаловаться

Александр, 20 февраля 2019

Клиент

Наталья, спасибо. А как насчёт диеты? И вопрос по дозировке Омеза - подскажите, пожалуйста.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 февраля 2019

Терапевт, Нефролог

А грыжа Пищеводного отверстия диафрагмы часто сопутствует этой ГЭРБ и осложняет симптомы. Если она диагностируется,то возможно достаточно комплекса дыхательных упражнений,чтобы уменьшить симптоматику. При возможности сделайте рентгеноскопию желудка.

Пожаловаться

Александр, 20 февраля 2019

Клиент

Лариса, спасибо! Диету Вашу беру на заметку. Омез - Вы написали 20 мг через день. Правильно понимаю - одну таблетку раз в два дня?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 20 февраля 2019

Педиатр

Есть нельзя , то, что конкретно у Вас вызывает изжогу. Однозначно исключить кислое, кислотообразующее( чёрный хлеб), специи, наваристые бульоны, жидкие супы, солёное очень, острое. Омез Вы привильно принимали- 20 мг утром.

Пожаловаться

Александр, 20 февраля 2019

Клиент

Наталья, понял, спасибо. Без супов, боюсь, что не обойдусь. Не потому что люблю их, а потому что кишечник тогда плохо работает касаемо походов в туалет. В обед питаюсь в столовой. Суп там, естественно, довольно жидкий. Набросав туда белого хлеба, чтобы сделать его более густым - нормальный выход?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 20 февраля 2019

Педиатр

Да, вариант. Суп должен " колом" стать в желудке. И не плескаться. Можно просто не доедать бульон. Можно " допить" воду после обеда через час. Можно просто утром ложку оливкового масла пить для хорошего стула.

Пожаловаться

Александр, 20 февраля 2019

Клиент

Наталья, ну и последний вопрос, для понимания. Раз уж вся причина в этом отверстии, через которое содержимое пробрасывается в пищевод, какова будет динамика всего этого лечения? Эта дыра, она, получается, само собой не зарастёт, и после пропития этих препаратов что изменится, если я, например, резко с них слезу по истечении 3-4 месяцев и съем чего-нибудь кислого. Всё начнётся заново сразу? Или всё-таки это всё излечится, и при правильном подборе питания больше беспокоить не будет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болею с окиября лечилась невролога ревматолога улучшение нету горело пекло левый бок прошел по кругу лапатки жгло пекло щас правый бок жгет печет алские боли колющая адская боль

1 ответ

вчера, 15:47

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Расшифровка гистологии

1 ответ

вчера, 14:38

1000.00 р.

Евгения

Папилома пищевода

1 ответ

вчера, 14:32

800.00 р.

Ольга

Gastroenterolog

2 ответа

вчера, 14:24

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

ГЭРБ, расшифровка обследований, рекомендации

1 ответ

вчера, 14:21

800.00 р.

Анастасия, Москва

После ротавируса не проходит диарея

2 ответа

вчера, 14:07

800.00 р.

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Ком в горле

2 ответа

вчера, 13:51

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 20 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-20T23:34:42+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 февраля 2019

Терапевт, Нефролог

Правильно,потому что нет эзофагита ,есть совместный приём гевискона и учитывая ваше недавнешнее лечение им.

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 20 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-20T23:42:15+03:00

Есть комплексы упражнений, которые вроде- как улучшают тонус диафрагмы и соответственно - смыкаемость верхнего отдела желудка. Посмотрите тему. Но, такого образа жизни придётся придерживаться в основном всегда. Хотя иногда эта дрянь по непонятным причинам " отпускает". Чаще- периодами. Иногда- видела такое- надолго.