Реакция на препараты у ребёнка, ночной плач — вопрос №1149763
Екатерина,
Королёв
324 просмотра
Здравствуйте, у ребёнка 1,6 года выявили путём бак посева кала сальмонеллез. Педиатр-инфекционист назначил: КИП, сальмонеллезный бактериофаг, споробактерин. Вот уже 3 ночи ребёнок часто просыпается и сильно плачет, пытается скинуть штаны, трясёт ногами, указывает на голеностоп и говорит бобо, задирает штанину по колено. Толком не спит после ночного пробуждения, даём нурофен и только потом спокойно засыпает. Днём вялый, почти всегда сидит на руках, хотя сам по себе всегда активный, ходит не так уверенно как раньше, ничего ему не интересно. После сна вообще отказывается быть где либо кроме как на руках. После препаратов долгое время отказывается от любой еды, он всё ещё на гв, даже от груди отказывается. Ещё звонко дышит через нос, хотя его промываем и сопли откачиваем. Сейчас спит и под головой образовалось мокрое пятно, видимо вспотел. Скажите пожалуйста, может ли быть такая реакция на назначенные препараты и через сколько эти симптомы могут уйти? Ещё подозреваю лезут 2 нижних зуба, но разве может быть такая реакция на зубы?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Какой день лечения сегодня? Какие были жалобы? Анализы можете прикрепить? Сейчас у ребёнка синдром интоксикации, может сохраняться Вялость, слабость, адинамия, отказ от еды до 5-7 дгей
Эндже, здравствуйте, состояние на сегодняшний день такое что малыш вялый капризный, показывает то на грудь, то на живот, постоянно на руках ношу, когда спит, то какой то сухой храп, как будто воспаление в носу, съездили к врачу, назначила общий анализ крови и на мононуклеоз, пока готов только общий анализ, то там нормальное содержание лейкоцитов, так что полагаю это не мононуклеоз? Прикрепила анализы. Всё таки суждение что малышу больно ходить думаю было не верным
Эндже, он часто долго плачет, постоянно просится на руки, находясь у меня на руках показывает, то на живот то на грудь, не знаю просто так или указывая что что-то болит. Приходится давать нурофен, чтобы хоть как то облегчить его страдания, даём не полную дозировку, а 3,5мл, после этого малыш весёлый и бегает по дому и хоть поспать может спокойно
Здравствуйте ещё раз! Посмотрела оак, признаки вирусной инфекции. Наблюдается увеличение лимфоцитов и моноцитов. При мононуклеозе обычно на оак появляются атипичные мононуклеары, а вас их нет. Часто мононуклеоз клинический анализ, и увеличиваются при этом шейные лимфоузлы. Лимфоузлы увеличиваются как ответная реакция организма на инфекцию. Раз работа лимфоула в том, чтобы фильтровать и обеззараживать, то когда работы много - он увеличивается. Это нормально. Могут болеть, как так увеличиваясь они сдавливают другие нормальные органы. При болях рекомендуется давать Нурофен(до 3-х раз/сутки в разовой дозировке 5-10 мг/кг), или Парацетамол(до 4-х раз/сутки в разовой дозировке 10-15 мг/кг). Храп так же из за увеличенных лимфоузлов. Специфического лечения нет, только симптоматическое лечение.
Обнаружены IgM, значит острый процесс. Скорее у ребёнка мононуклеоз. Обычно увеличенные лимфоузлы сохраняются до 1,5-2 недель примерно, затем идёт на спад, соответственно боль тоже должна уменьшиться.
здравствуйте. на принимаемые ребенком препараты может быть реакция в виде болей в животе, диареи - эти симптомы проходят после снижения дозировки или отмены препарата. настораживает боль в голеностопе, нежелание ходить, хромота, это не связано с приемом препаратов. надо чтобы ребенка осмотрел врач
Наталья, здравствуйте, состояние на сегодняшний день такое что малыш вялый капризный, показывает то на грудь, то на живот, постоянно на руках ношу, когда спит, то какой то сухой храп, как будто воспаление в носу, съездили к врачу, назначила общий анализ крови и на мононуклеоз, пока готов только общий анализ, то там нормальное содержание лейкоцитов, так что полагаю это не мононуклеоз? Прикрепила анализы. Всё таки суждение что малышу больно ходить думаю было не верным
Наталья, он часто долго плачет, постоянно просится на руки, находясь у меня на руках показывает, то на живот то на грудь, не знаю просто так или указывая что что-то болит. Приходится давать нурофен, чтобы хоть как то облегчить его страдания, даём не полную дозировку, а 3,5мл, после этого малыш весёлый и бегает по дому и хоть поспать может спокойно
что касается анализа, то данные за вирусный процесс - лейкоциты в норме, лимфоциты увеличены, нейтрофилы снижены. моноциты выше 10% считаются условно-пороговым значением для мононуклеоза. но наличие атипичных мононуклеаров не описано. так что ждите результат второго анализа пока что. что касается течения мононуклеоза, для него характерна выраженная интоксикация со слабостью и сонливостью, увеличенные лимфоузлы, храп и затрудненное носовое дыхание, так же при осмотре может быть увеличена печень и селезенка. заболевание не требует специфического лечения, противовирусного лечения нет ( ацикловир не эффективен), антибиотики не показаны, лечение симптоматическое - обильное питье, жаропонижающие, благоприятный микроклимат. прогноз благоприятный.
Наталья, температуры нет, но даём нурофен когда просыпается и сильно плачет почти без остановки, можем отвлечь лишь на пару минут, возможно голова болит. Нам назначили виферон 2 раза в день и авамис до следующего визита. Это подходящее лечение?
Наталья, сегодня другой врач прописал Кипферон заместо виферона 2 раза в день. Подскажите пожалуйста, можно ли как то облегчить боль в лимфоузлах? Ребёнок хватается за шею, не может нормально есть и пить.
Прсмотрела, igM положительный это значит что свежая инфекция в ходу. Вибуркол бесполезная вещь, не тратьте на него деньги. Ибупрофен больше не давайте, замените на панадол 10-15 мг на кг массы тела. 2 раза в день, утром и на ночь, если спит нормально то на ночь не давайте. На 3 дня максимум, если прямо выраженный дискомфорт у ребенка. Долго принимает нпвс, это не хорошо.
Наталья, врач нащупала увеличившуюся селезёнку, направила в четверг на УЗИ и повторный приём. Пока лечение - Кипферон 2 раза в день 5 дней, потом 5 дней 1 раз в день, авамис 1 раз в день, мальтофер 8 капель, баксет беби из-за перенесённого сальмонеллеза. Такое лечение подойдёт?
Здравствуйте, лучше показаться очно на приём, хромота и боль не похожи на последствия приема препаратов. Ребёнку чаще предлагайте питьё для снижения интоксикации организма
Здравствуйте, слабость, отказ от еды может быть на фоне инфекционного заболевания. Но учитывая полную картину жалоб, нужно обязательно показаться очно педиатру
Алина Александровна, здравствуйте, состояние на сегодняшний день такое что малыш вялый капризный, показывает то на грудь, то на живот, постоянно на руках ношу, когда спит, то какой то сухой храп, как будто воспаление в носу, съездили к врачу, назначила общий анализ крови и на мононуклеоз, пока готов только общий анализ, то там нормальное содержание лейкоцитов, так что полагаю это не мононуклеоз? Прикрепила анализы. Всё таки суждение что малышу больно ходить думаю было не верным
Увеличение лимфузлов бывает при вирусных инфекциях. В общем анализе крови так же лимфоцитоз и моноцитоз, что говорит о вирусном процессе. Мононуклеоз характеризует появление в анализе крови атипичных моконуклеаров. В любом случае, при мононуклеозе тактика в лечение от любых других орви не отличается. Необходимо промывание носа аквамарис беби, использование назального аспиратора, чтобы слизь не стекала по задней стенке глотки и не провоцировала кашель
Алина Александровна, он часто долго плачет, постоянно просится на руки, находясь у меня на руках показывает, то на живот то на грудь, не знаю просто так или указывая что что-то болит. Приходится давать нурофен, чтобы хоть как то облегчить его страдания, даём не полную дозировку, а 3,5мл, после этого малыш весёлый и бегает по дому и хоть поспать может спокойно
Алина Александровна, гемоглобин ещё не в пределах нормы, он у него всегда был низким - около 115. Может можно что-то подавать, чтобы повысить? Он в принципе очень мало еды ест, всего пару ложек чайных, в основном на груди, иногда вообще одну грудь ест целый день. Знаю что надо отучать от гв, но вот не ест он ничего больше
Малыш поэтому и не кушает полноценно общий стол, потому что все вытесняет грудь. Надо потихоньку убирать, иначе так аппетит сложно наладить. Да, есть признаки железодефицитной анемии. На фоне вирусных инфекций гемоглобин может снижаться. После выздоровления нужно пересдать анализ, оценить показатель повторно, дополнительно можно посмотреть ферритин, железо, ожсс. Если гемоглобин так и будет ниже 110 и другие показатели тоже будут снижены, нужен прием препаратов железа (Мальтофер)
Алина Александровна, я всё понимаю, ребёнку в таком возрасте гв не хватает по содержанию витаминов, но вот посадила его за стол, он в рот еду засовывает, а потом выплёвывает. После этого требует грудь
Да, будут протесты изначально, показывайте своим примером, садитесь кушать вместе, пробуйте разные подачи блюд, ешьте перед малышом и артистично показывайте, насколько это вкусно, обычно им интересно и они втягиваются в процесс)
По выявленному положительному IgM мы можем предположить течение инфекционного мононуклеоза. А врач очно осматривал ребенка, когда? Лечение у данного заболевания такое же симптоматическое, как и при орви
Алина Александровна, вчера и направила на анализы и сегодня уже другой врач, но был готов только анализ крови. Нащупала увеличившуюся селезёнку, направила в четверг на УЗИ и повторный приём. Пока лечение - Кипферон, авамис, мальтофер 8 капель, баксет беби из-за перенесённого сальмонеллеза.
Кипферон можете не применять, противовирусные не имеют доказанной эффективности, их бессмысленно использовать при вирусных инфекциях. Баксет крепит стул и не имеет доказанной эффективности, лучше используйте биогаю\рела лайф\примадофилус реутери
Снятие отека в носовой полости, промывание носа аквамарисом\физраствором; принятие жаропонижающих парацетамол 15 мг\кг или нурофен 10 мг\кг при подъеме температуры\болевых ощущениях, обильное теплое питье. Как и при любых других вирусных заболеваниях без осложнений.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
