Консультация гастроэнтеролога /

Бурление в животе — вопрос №1150055

1582 просмотра

Здравствуйте. Две недели назад началось бурление в животе, независимо от приема пищи, просто булькает и бурлит весь день. Боли не было, просто был дискомфорт в желудке, обезболивающих не принимала, но бурление целый день, просто не приятно и слышно. Кроме этого был не оформленный стул 1 раз в день утром.Терапевт направил сдать кровь и сделать УЗИ. Назначила бак-сет форте 2 кап 1 р/д, Креон 10 тыс при каждом приеме пищи, Дюспаталин 2 р/д и клетчатку по 1 ст л 3 р/д на две недели ну и диету Но дело в том что я стараюсь придерживаться правильного питания, не ем жареного, копченого, жирного и тд.Сегодня четвертый день принимаю таблетки, бурление сало утихать, теперь бурлит не целый день, а после каждого приема пищи минут 20-30 с перерывами, потом тишина до следующего приема пищи. Что это может быть, правильное ли лечение назначено и какие анализы, может быть, еще стоит сдать? Результаты прикрепляю. К сожалению ФГДС свежего еще нет, прикладываю с прошлого года.

Возраст: 60

Хронические болезни: Сахарный диабет,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Анализы крови в норме. ФГДС рекомендую повторить.
По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

Для исключения патологии кишечника - кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт.
Клиент
Марина, спасибо, пройду дообследование.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, могу я начать принимать алфа-нормикс до дыхательного теста? Или дождаться результатов. Дело в том , что боюсь у нас в городе не делают такие тесты.
Терапевт, Гастроэнтеролог
если не делают тесты, то да, принимать можно
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Вероятно, развился СИБР на фоне удаленного желчного пузыря и спазма сфинктера Одди. Это вызывает не регулярные поступления желчных кислот в двенадцатиперстную кишку, нарушая переваривание Жиров ,а также уменьшает бактерицидные свойства дуоденального содержимого, нарушая микробиоценоз кишечника.Вам надо восстановить нормальный пассаж желчных кислот из билиарных протоков в 12ПК.Медикаметозно:Одестон 400 мг 2 раза в сутки до еды -14, затем снова переход на Дюспаталин, Альфанормикс 400 мг 2 раза в сутки 7 дней, затем на месяц Закофальк по 1 капсуле 3 раза в сутки.
Клиент
Яна, спасибо. А пробиотики отменить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, они сейчас ни к чему, сначала надо убрать патогенов альфонормиксом(это кишечный антисептик) .не забудьте так жеисключить из рациона все продукты, которые вызывает брожение, минеральные и газированные воды.
Клиент
Яна, а какие конкретно продукты. Молочные и кисломолочные ? Молоко нельзя в цикорий по утрам?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Цельное молоко убрать, кисломолочные можно, но не жирные.
Клиент
Яна, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Выздоравливайте!?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Лариса, больше данных за сибр, рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
Продолжайте приём креона.
Дюспаталин можно заменить на метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
При + тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Клиент
Анна, спасибо за такой развёрнутый ответ. Стоит ли мне есть клетчатку? Сметану ? И могу ли я начать приём альфа-нормикса до дообследования? Повлияет ли прием антибиотика на результат анализов. Дело в том, что боюсь у нас в городе не делают дыхательный тест.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, к сожалению данный метод обследования oчень редкие и не во всех городах он есть.
Овощи с наибольшим количеством клетчатки ограничить, сметана с высокой процентной жирностью тоже.
Альфа нормикс можно, это антибиотик кишечный направлен только на кишечник
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму и анализ кала на условнопатогенную флору через 1 месяц после окончания приема препарата Баксет - форте.
Клиент
Марина, спасибо. То есть сейчас продолжать лечение, назначенное терапевтом?
Гастроэнтеролог
Да, продолжайте терапию.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Скорее всего у вас сибр .
Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр , если в вашем городе не делают этот тест , то можете сразу же переходить к лечению :
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 12 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 12 дней за час до еды , далее максилак по 1 капс в день 10 дней.
Клиент
Екатерина, спасибо. А с альфа-нормиксом нельзя допить бак-сет или обязательно поменять его на Энтерол?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Бак сет можно после Энтерола .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с пищеварением у чихуахуа
16 ноября 2017
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Странный туалетный режим у кота
29 апреля 2022
Татьяна, Смоленск
Вопрос закрыт
Нужна помощь
9 июля 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Лишний вес
30 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, ответ получила быстро, развернуто. Получила рекомендации по прохождению...
— Нина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Отлично , грамотный специалист сразу чувствуется Польза опредленно есть , примного благодарен...
— Евгений, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень внимательно, доброжелательно и в хорошем смысле дотошно отнеслась к возникшей проблеме со...
— Дина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательное отношение врача. Все четко и понятно. Очень полезная консультация Советую всем...
— Ирина, г. Санкт-Петербург