Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1150377

Что вас беспокоит?

Лечение отита у ребёнка 1,11

Добрый день. Пишу Вам из маленького городка. У нас тут со всеми специалистами беда. С понедельника сопли и небольшой кашель от затекания. Вчера проснулся в 05:50, с плачем и жалобой на боль в правом ухе. Часам к 11 поднялась температура 38. К вечеру (19 часов) опять. Утром после сна около 39. Сыну год и 11 мес. С 07.10 диагностирован острый аденоидит. Посмотрите, пожалуйста, назначения с точно зрения адекватности. Сейчас ещё заканчиваем (03.12) курс Дезринитом. Пока ждала приём, читала, что у детей до 2х лет обязательны антибиотики, а капли бесполезны, т.к. куда надо не доходят. Боюсь упустить момент неправильным лечением.

Острый аденоидит, атопический дерматит
1 год
26 Ноября 2022·Просмотров: 1399·Ольга

Здравствуйте) при катаральном от те не требуется приём системного антибиотика, как правило такой отит возникает на фоне течения орви. Сдавали ли оак?

Ольга, нет, ходили на платный приём. В поликлинике не было врача в пятницу. Попробую в понедельник получить направление

Хорошо. Пока продолжайте лечение, оно адекватно и соответствует диагнозу

Ольга, а почему в клинических рекомендациях по лечению ОСО у детей до 2х лет про антибиотики написано - во всех случаях?
Часто подъема температуры увеличивается

Уровень доказательности с.
Это не является обязательным, а лишь рекомендуется. Врач согласует с клиникой, данными осмотра, и определяет необходимость назначения.
Рекомендации с уровнем (с) не имеют достаточную силу доказательности и рассматриваются как желательные, но не обязательные в выполнении.

Здравствуйте. У ребёнка вирусная инфекция, на этом фоне аденоидит и как следствие отёка в носоглотке отит. Нет, антибиотик не показан. Температура может быть до 7 дней при орви. Лечение у вас хорошее. Для снятия отёка капельки в нос, затем промывание и удаление слизи, в ушки обезболивающие капельки и физиолечение при норм температуре. Желательно конечно осмотр в динамике дней через 5

Марина, а почему в клинических рекомендациях по лечению ОСО у детей до 2х лет про антибиотики написано - во всех случаях?
Часто подъема температуры увеличивается

Ольга, здравствуйте. Да до двух лет вы правы антибиотик обязателен. Я прошу прощения, возраст упустила, он стоит в названии вопроса( можно наблюдать конечно, если нет каких то критичных симптомов.

Температура высокая?

Получается. Инфекция вирусная, принимаем антибиотик( если по клинич рекомендациям действуем) точки приложения антибиотику нет, принимаем для профилактики выходит, а это как то не корректно.

Марина, в середине вопроса тоже указан возраст. Температура ночью была около 39. Днём выше 38,5 не жду, сбиваю

Дома есть антибиотики пенициллинового ряда? В суспензии. Если близжайшие 3-6 мес не принимали их

Основной терапией в данной ситуации остаётся терапия носоглотки так как причина отита отёк в носоглотке который идёт в слуховые трубы. Лекарства которые в носик брызгаете, капаете все через нос проходят ближе к среднему уху, давайте начнём антибиотик.

Марина, нет, ещё не было случаев назначения антибиотиков. Завтра вызову педиатра на дом, если к Лора в понедельник в поликлинике опять не будет. Хочется, чтоб профильный врач в динамике наблюдал( а платный приём только субботам(((

Напишите как пройдёт приём и как самочувствие малыша

Марина, оказалось правое ухо нормально, а в левом врач в субботу не заметила проблемы, назначила капать только одно правое ухо. А В левом сегодня вскрыл врач в поликлинике. Уже с гноем вышло. Назначили антибиотики. Завтра явка

Вскрыл что значит? Парацентез выполнил и вышел гной?

Хорошо что во время. Если делали парацентез то все хорошо заживет и после антибиотикотерапии все нормализуется

Марина, да, диагноз н66.0

Антибиотик то в хорошей дозе у вас? Адекватной? Здесь сейчас важно это

Марина, амоксиклав суспензия 250 по 4 мл 2 раза в день 7 дней. С завтрашнего дня Нормас по 3 капли в ухо 3 р/д

Марина, а в приложенном фото первый врач не перепутала диагноз ( с какой стороны)?Если посмотреть данные осмотра, где AD и AS?

У вас там он описывает правое больным. И в жалобах боли на правое.

Принятый ответ

Хорошо

Здравствуйте! у вас катаральный отит и о аденоидит на фоне вирусной инфекции , сосудосуживающие капли 3р 5дн, туалет носа, окомистин 2к-3р 5дн нос, зиртек 5к-1р 7-10дн, отипакс 2-3к-3р 5-7дн, кипферон 1с-1р 5дн , нурофен при болях динамика через 3-5дн далее контрольный осмотр и коррекция лечения если нет динамики

Альбина, а почему в клинических рекомендациях по лечению ОСО у детей до 2х лет про антибиотики написано - во всех случаях?
Часто подъема температуры увеличивается

здравствуйте , лечение пока все правильное у вас , продолжайте в прежнем объеме
Антибиотики не нужны в данном случае

Сергей, а почему в клинических рекомендациях по лечению ОСО у детей до 2х лет про антибиотики написано - во всех случаях?
Часто подъема температуры увеличивается

Здравствуйте, в целом от степени тяжести отита зависит назначение антибиотика.
смотрите за динамикой состояния в течение 3х дней, в понедельник - повторный осмотр, при отсутствии динамики или ухудшения самочувствия - назначение системного антибиотика.

Екатерина, а почему в клинических рекомендациях по лечению ОСО у детей до 2х лет про антибиотики написано - во всех случаях?
Часто подъема температуры увеличивается

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.