Консультация гастроэнтеролога /

Метотрексат и антибиотик . Боли в животе, как буд то качала пресс. Выше пупка — вопрос №1150876

1025 просмотров

Добрый день. Проходила лечение у гастроэнтеролога. Как положено гастроскопия по ней гастродуоденит, По анализам патогенная флора. Было назначено лечение разо, Креон, Дюспаталин, Тримедат. Стало чуть легче. После этого назначен альфа нормикс и Энтерол. Антибиотик назначили 10 дней назад. Врач не сказал , что это антибиотик. А у меня метотрексат и ещё иматиниб в придачу. Поэтому я очень аккуратно отношусь к другим назначениям . Хотела уточнить у ревматолога к нему только второго числа. ..После гастроэнтеролога была необходимость посетить уролога из за маленьких камней в почках . Он назначил диету и лечение. У меня обострился желудок.Из за диеты . Лечение даже не успела начать. Искала препараты по аптекам. . Появились тупые боли. Раньше такого не было. Беспокоили раньше только рефлюкс ( изжога и жгучая боль в желудке из за выброса еды)...пару дней назад плюсом появилась лёгкая спазмическая редкая боль выше пупка , но вроде ниже желудка . Примерно посередине. Потихонечку она немного расходиться и становиться чаще . Сейчас ощущается плюсом лёгкая болезненность при нажатии , как синяк. Это точно не поджелудочная и не холецистит. Я знаю эти боли. Такой у меня никогда не было.. как буд то я покачала пресс. .. При этом температуры у меня нет. Стул нормальный. Самочувствие общее вроде ничего. Сам желудок с лёгким ощущением недомогания. , Но не болит, сегодня во всяком случае. Решила на свой страх и риск начать антибиотик. К врачу гастроэнтерологу только в понедельник. Что это может быть хотя бы примерно. ? И можно ли совмещать данный антибиотик с метотрексатом? Спасибо

Возраст: 39

Хронические болезни: Артрит , гастрит, панкреатит, холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Какой антибиотик вам назначен? Я вообще не вижу показаний к приему антибиотиков в данной ситуации.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, альфа нормикс . Последнее фото это место болезненности . При надавливании усиливается.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, у меня сам желудок болел почти каждый день в течении месяца. После лечения и на фоне его легче стало только немного. Изжога прошла , но появилась тупая боль , отрыжка чаще стала , а после рекомендаций уролога ещё и хуже стало с желудком. Он мне сказал, что надо пить чай с лимоном и яблоки есть каждый день. Отказаться от птицы. У меня нехватка магния. Ему говорила, что у меня гастрит с повышенной кислотностью. В общем после пары дней чая с лимоном меня накрыла изжога и стал опять болеть желудок, плюс добавилась эта странная боль .
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Альфа нормикс назначается при бактериальных кишечных инфекциях. Ваша боль скорей всего связана с гастродуоденитом. Он вам не нужен. Принимайте Разо,Дюспатолин. Соблюдайте диету,рекомендованную гастроэнтерологом.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
С метотрексатом в любом случае не рекомендую приём,так как альфанормикс связывается с белками крови,вытесняя Метотрексат,тем самым усиливая его токсичный эффект. Требуется коррекция дозы.
Клиент
Ольга, спасибо за информацию!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до сих пор не изучена микробиолога кишечника , поэтому не известно какие бактерии должны быть в норме и в каком количестве . Стул у вас какого характера ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. Проблем со стулом в данный момент нет.Ежедневный . Обычный. Иногда жидковат. И бывает пару раз за день. Запорами не страдаю.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае для решение вопроса о приеме Альфанормикса нужно сделать дыхательный водородный тест на сибр . Так как по анализам показаний дня него нет . Для купирования болевого синдрома на данный момент можете принять Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день .необходим очный осмотр врача .
Клиент
Екатерина, спасибо за информацию!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Органической патологии по исследованиям нет.
По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день. Гастроскопию с биопсией мне делали. В больнице. Диагнозы мои все подтвержденные. И гастрит и холецистит, панкреатит. УЗИ внутренних органов тоже делала. Хеликобактер у меня есть. Анализ делали. Очень давно. Лет 8 назад. Но тогда врач сказал , что большого смысла лечить его нет .. Лечение тяжёлое , а подхватить снова легко. В понедельник поговорю с гастроэнтерологом может назначит. Тревожности у меня нет. Живот вчера сама себе прощупала. Боль в определенной точке при надавливании.Дождусь уже завтрашнего приема. Спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Кристина, Альфа Нормикс и Метотрексат вместе нежелательно принимать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на пупочную грыжу и колоноскопия
13 октября 2021
Non Solo, Москва
Вопрос закрыт
Болит в верхней части живота
19 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Беременность боль в животе
5 августа 2022
Снежана
Вопрос закрыт
Постоянные боли в низу живота
8 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Боль внизу живота
19 февраля
Яна, Краснодон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина