СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови

Девочка, 2 года 10 месяцев. Был низкий гемоглобин. Принимали два месяца мальтофер по 20 капель в день. Гемоглобин поднялся, но много других отклонений в анализе. С чем это может быть связано и что с этим делать?

27 Ноября 2022·Просмотров: 323·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте болеет часто?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, нет, не часто, насморк, легкий кашель бывает иногда, с температурой болеет редко. Ходит в детский сад

Эти изменения признаки вирусной инфекции.
Гемоглабин можетсетжаться от этого. Консультация инфекциониста и исключить нужно редкие инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте! В общем анализе крови изменения в эритроцитарном ростке говорят о недостаточном употреблении жидкости, возможно, ребенок мало пил перед сдачей крови. Нужно наладить питьевой режим.
Лимфоцитоз и моноцитоз свидетельствуют о вирусной инфекции в настоящем времени или недавно перенесенном заболевании.
То есть в анализах ничего критичного нет, для того, чтобы требовалась терапия

Принятый ответ

Добрый день. У ребенка в крови высокие эритроциты и тромбоциты, что говорит о малом потреблении жидкости ребенком., повышение моноцитов и базофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции недавно, постепенно показатели крови нормализуются, по красной крови - анизоцитоз, эритроцитарные показатели снижены - сохраняется скрытый дефицит железа. Ребенку еще нужно продолжить прием мальтофера 1 месяц в 1/2 дозе, т. е. 10 кап вдень. После лечения сдайте кровь на ферритин.

Добрый вечер. По анализу ещё пока сохраняется латентный дефицит железа. Необходимо продолжить приём мальтофера ещё 1-2 месяца, затем пересдать общий анализ крови и ферритин натощак.
Ребёнок сейчас не болеет? Немного повышены моноциты, так может быть при вирусе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, она покашливает, немного сопливит. Но температуры нет

Значит это и появилось по крови. Гемоглобин до лечения сколько был? Есть возможность прикрепить прошлый анализ крови? И какой вес у девочки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, прошлый анализ крови прикрепила. Гемоглобин был 100. Весит примерно 13,5 кг.
Мало пьет воды, в основном молоко (перед анализом в том числе воду не пила)

Да, динамика положительная, подрос гемоглобин и гематокрит, но сохраняются ещё низкими показатели эритроцитарных индексов.
Ещё месяц пейте по 20 капель железа, а затем ещё 2-3 месяца по 10 капель нужно будет принимать.
Даем утром до еды, лучше смешать либо с соком детским, либо с фруктовым или овощным пюре.
В целом как с аппетитом у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, она всегда очень плохо ела, сейчас с аппетитом немного получше, но в целом, кушает все равно не очень хорошо

Старайтесь кормить разнообразно сбалансированно по бжу. Мясо совмещать с овощами, и в те приёмы когда ест мясо, рыбу не запивать чаями. Они снижают всасывание железа из мяса.
Также важен режим питания по часам, так лучше работает желчеоотока, а соответственно все лучше усваивается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, подскажите ещё пожалуйста, сейчас гемоглобин практически по верхней границе нормы 124 (норма написана 127), если продолжим принимать мальтофер в том же объёме (20 капель в день), не поднимится ли он выше допустимых значений?

Принятый ответ

У ребёнка ещё не заполнено депо организма железом, нужно в первую очередь смотреть чтобы повысились эритроцитарные индексы. Гемоглобин сильно не должен увеличиться.

Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, сгущение крови и латентный дефицит железа. Антибиотик не показан. Обильное питье и симптоматическое местное лечение. Мальтофер продолжайте минимум 1 месяц, потом контроль анализов

Здравствуйте, Ирина. По последнему анализу вирусная нагрузка. Признаки сгущения крови, увеличить питьевой режим. Гемоглобин повысился по сравнению с предыдущим анализом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.