Консультация нейрохирурга /

Удар головой — вопрос №1152683

537 просмотров

Добрый день! Вчера ребенок (8 лет) шел назад спиной и споткнувшись упал назад головой о железную ножку офисного стула. Сильно плакал, шла кровь, скорая отвезла на зашивание в больницу. Рентген переломов не показал, рану зашили. Отпустили домой и сказали ходить на перевязки к хирургу. Не нахожу себе места, так как удар был сильный, почти с высоты своего роста. Место удара - теменная область сбоку головы над ухом, ближе к макушке. Ночью спал хорошо, вчера покушал и пил нормально. Подскажите, на что обратить внимание и какие могут быть последствия? Испытываю сильный страх перед осложнениями от такой травмы.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, если ребенок будет сонлив, капризен, появится тошнота, рвота, то нужно будет обратиться к неврологу для исключения сотрясения головного мозга.
Наблюдайте за состоянием, много воды пить не давайте, могут быть головные боли, потому что удар все таки серьезный и рана может болеть.
Что касаемо раны, нужно обрабатывать ее раствором Хлоргексидина 2 раза в день, если самостоятельно не сможете, то обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства
Принятый ответ
Клиент
Елена, а по поводу вакцинации от столбняка как считаете, если в 6 лет мы не сделали ревакцинацию АДС, но до этого всё делали по графику? Сейчас у ребенка насморк, надо ли делать прививку в связи с травмой?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Врач скорой помощи
Если есть симптомы вирусной инфекции(насморк), то прививки противопоказаны, нужно подождать полного выздоровления.
Если в 6 лет делали, то можно продолжить по календарю прививок
Клиент
Елена, в 6 лет не делали, в 18 месяцев третья АКДС была примерно.
Терапевт, Врач скорой помощи
Тогда лучше сделать
Терапевт, Врач скорой помощи
Но после выздоровления
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Обратите внимание на наличие жалоб: головная боль, головокружение, тошнота; рвота, повышенная сонливость. Если ничего такого нет, то переживать не стоит, значит сотрясения не было. Обычно симптомы у детей развиваются в первые сутки
Принятый ответ
Клиент
Регина, спустя сутки один раз в 6 вечера после просмотра телевизора сказал, что хочет спать и лег. Через 5 минут это состояние прошло. Телевизор исключили. Это очень тревожный симптом? Могут ли быть скрытые гематомы? Сон и аппетит хороший, но пугает, что удар был очень сильный - о металлический предмет с высоты роста. Завтра идём ко врачу - какие просить обследования?
Невролог, Детский невролог
Нет это не симптом, просите рентген черепа
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Что на данный момент ребёнка беспокоит?
Головные боли, головокружения, тошнота, светобоязнь?
Принятый ответ
Клиент
Офелия, жалоб нет. Проснулся, позавтракал, сейчас играет.
Невролог, Терапевт
В таком случае переживать не надо вероятнее всего сотрясения не было
Следите за состоянием ребёнка
Клиент
Офелия, спустя сутки один раз в 6 вечера после просмотра телевизора сказал, что хочет спать и лег. Через 5 минут это состояние прошло. Это очень тревожный симптом? Могут ли быть скрытые гематомы? Сон и аппетит хороший, но пугает, что удар был очень сильный - о металлический предмет с высоты роста. Завтра идём ко врачу - какие просить обследования?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Лучше кт головного мозга ну или рентген черепа в двух проекциях
Невролог
Здравствуйте.
Наблюдайте за ребенком трое суток, обратите внимание на вялость, сонливость, как спит и кушает ребенок, нет ли рвоты, нарушения координации движений, одинаковые ли зрачки.
При возникновении каких-либо симптомов обратитесь в ближайший травмпункт для осмотра врачом и проведения КТ головного мозга.
Клиент
Алина, сейчас спустя сутки смотрел телевизор и вдруг сказал, что очень устал и хочет спать. Прилёг на 5 минут и пришел в себя. Это очень тревожный симптом? Рвоты нет, аппетит хороший. Телевизор исключили сразу же.
Невролог
Телевизор лучше убрать.
Не очень тревожный симптом, пока наблюдайте.
Клиент
Алина, могут ли быть скрытые гематомы исходя из такой силы удара? Удар был очень сильный, но рентген ничего не показал и кроме рваной раны получается, что нет проявлений. Крови было совсем немного и она сразу остановилась, что тоже очень странно. Шишки на месте удара нет. Боюсь, не могла ли образоваться гематома внутри? Какие обследования попросить завтра у доктора?
Невролог
Теоретически могут быть. Просите КТ головы.
Клиент
Алина, сегодня были на очном приеме у невролога - она сказала, что гематомы внутренней без клинических проявлений быть не может и что КТ нам не показано. Прописала только покой. Какое ваше мнение на этот счёт?
Невролог
Небольшие гематомы могут протекать бессимптомно.
Учитывая механизм травмы, КТ было бы желательно сделать.
Педиатр
Здравствуйте) насторожить должны рвота, сонливость, вялость, нарушение сознания, судороги. Как правило симптомы могут появиться в течение 3х суток. При появлении неотложная консультация нейрохирурга
Клиент
Ольга, спустя сутки один раз в 6 вечера после просмотра телевизора сказал, что хочет спать и лег. Через 5 минут это состояние прошло. Это очень тревожный симптом? Могут ли быть скрытые гематомы? Сон и аппетит хороший, но пугает, что удар был очень сильный - о металлический предмет с высоты роста. Завтра идём ко врачу - какие просить обследования?
Педиатр
Осмотр нейрохирурга, осмотр невролога. При необходимости они назначат ркт гм. Хорошо посмотреть глазное дно и сделать ээг
Нейрохирург
Здравствуйте! Любая травма головы является показанием к КТ головного мозга. Если по КТ норма, можете спать спокойно
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спустя сутки один раз в 6 вечера после просмотра телевизора сказал, что хочет спать и лег. Через 5 минут это состояние прошло. Это очень тревожный симптом? Могут ли быть скрытые гематомы? Сон и аппетит хороший, но пугает, что удар был очень сильный - о металлический предмет с высоты роста. Завтра идём ко врачу - какие просить обследования? Доктор назначит ли КТ, если по рентгену вчера ничего не показало или надо просить об этом?
Нейрохирург
По рентгену можно рассмотреть только череп и не видны внутричерепные структуры, головной мозг, гематомы, кровоизлияния и т.д., а по КТ это все можно оценить. Сразу бы сделали КТ и не переживали ни о чем, если там окажется норма. КТ - стандарт диагностики при травме головы.
Нейрохирург
Здравствуйте! Обращать внимание на уровень сознание, размеры зрачков, фотореакцию, выраженность симптомов таких как головная боль, головокружение, тошнота, рвота, слабость! Если признаков чмт нет, последствий никаких не будет!
Принятый ответ
Клиент
Уча, спасибо за ответ! Подскажите, могут ли быть внутренние гематомы без клинических проявлений? Удар был очень сильный о металл, но кроме небольшой рваной раны шишки совсем не образовалось. При очном осмотре невролог сказал, что можно успокоиться и всё хорошо, что КТ нам нет показаний делать. А как же субдуральные и другие гематомы, которые могут быть вялотекущими? Жалоб у нас нет, но ребенок быстро утомляется, если пишет или читает. Сегодня в 5 утра проснулся и не могу уснуть. Аппетит хороший. С момента травмы прошло 5 дней. Какое ваше мнение? Очень боимся отсроченных последствий.
Нейрохирург
Без клинических проявлений гематома не может быть, просто в некоторых случаях клиника малозаметная! В данном случае беспокоиться не о чем! Рекомендую покой, исключение физ нагрузок 1 неделю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красная точка на голове
8 января 2021
Алена, Ухта
Вопрос закрыт
Ребенок постоянно плачет
24 мая 2024
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Как восстановить волосы в районе макушки ?
24 августа 2024
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лысина на макушке
14 ноября 2024
Алексей, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра