Что вас беспокоит?

Повышен холестерин, понижена глюкоза

33 года Двое родов за последние 4,5 года Не курю Из алкоголя- бокал вина за ужином, раз в пару месяцев могу более крепкий алкогольный коктейль выпить. Один/два Сдала анализы Повышен холестерин Понижена глюкоза и гемоглобин Питаюсь нормально. Фастфуд раз в месяц и реже. Колбасы и жареное тоже редко. Шоколад часто. Есть проблемы с пищеварением. Стул оформлен, но может быть 3 раза за день. Газообразние. Запах изо рта. Анализы прикреплены

33 года
1 Декабря 2022·Просмотров: 3441·Ксения

Здравствуйте, в предоставленном результате есть нарушения липидограммы, в таких ситуациях на первом этапе рекомендуют средиземноморскую диету, через 3-4 месяца пересдать анализ , в случае если изменений в липидограмме нет рекомендуют очную консультацию терапевта для решения вопроса о назначении препаратов из группы статины. Глюкоза может понижаться вследствие внешних причин, такое состояние, как правило, не требует дообследования.

Здравствуйте. Есть увеличение уровня общего холестерина и липопротеинов низкой плотности. Как я понимаю жирной пищей вы не злоупотребляете, поэтому нужно начать приём статинов для снижения уровня холестерина, что позволит уменьшить риск сердечно-сосудистых осложнений. Розувастатин по 5 мг 1 раз в сутки до еды. Контрольный анализ липидограммы через 3 месяца.
Глюкоза снижена совсем незначительно. Вероятнее всего это связано с тем что накануне сдачи анализа употребляли мало углеводов. Чтобы убедиться можно ещё раз сдать биохимию, проверить глюкозу.
Но самое главное - контроль уровня холестерина!

Ксения, здравствуйте! По Вашим анализам:
1) по биохимии:
- нормальные АЛАТ и АСАТ, креатинин, ЛДГ - отсутствие признаков повреждения печеночных клеток и нормальное функциональное состояние почек;
- повышение холестерина и ЛПНП не критично; тем более ЛПВП и индекс атерогенности в норме; поизучайте принципы "средиземноморской" диеты и сравните со своим рационом; если есть различия, то попридерживайтесь этой диеты; Также можно пропить в течении двух месяцев Омега-3 - не навредит;
- снижение глюкозы не так уж и страшно у Вас; для себя можете сдать анализ на гликированный гемоглобин. Он позволит узнать, какая была глюкоза в предыдущие 3 месяца; но это не срочное исследование;
- нормальный С-реактивный белок - признак отсутствия острого и хронического воспалительного процесса;
2) коагулограмма абсолютно нормальная - угрозы кровотечения или тромбоза нет; коагуляционный гемостаз правильно работает;
3) по общему анализу крови:
- СОЭ, лейкоцитарная формула и общее число лейкоцитов в норме - то есть воспалительных, остаточных постинфекционных, аллергических реакций заподозрить нет возможности;
- уровень гемоглобина, количество эритроцитов, эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у Вас не выявлено признаков нарушения эритропоэза, в том числе, не выявлено наличия лабораторных признаков анемии;
- уровень тромбоцитов, тромбоцитарные индексы тоже в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у Вас тоже не имеется; на небольшое повышение тромбокрита внимания не обращайте - это клинически мало значимо в Вашем случае;
4) касательно другого блока биохимических исследований:
- по АЛАТ и АСАТ сказал выше, все хорошо;
- микроэлементы в норме; нет железодефицита и дефицита витамина В12, фолиевой кислоты;
- гормональный профиль хороший; функциональное состояние щитовидной железы хорошее.
В целом у Вас замечательные результаты анализов.

Что касается Ваших жалоб на проблемы с пищеварением, газообразованием - тут рекомендую сначала сравнить Ваш рацион с принципами "средиземноморской" диеты, пособлюдать диету. Если проблема не уйдет - в плановом порядке посетить гастроэнтеролога. Проблемы с пищеварением, патология ЖКТ может давать неприятный запах изо рта.
Также неприятный запах изо рта бывает из-за проблем с зубами. Если давно не были у стоматолога - самое время посетить его.
___________________________
С уважением, Евгений!

Евгений, спасибо большое за очень развернутый ответ??
Вы меня успокоили)
Мне врач назначил узи брюшной полости и гастроскопию. Капрограмма.
Узи сделаю. Анализ сдам. Но вот сомневаюсь в необходимости гастроскопии на данном этапе. Сложное обследование и хочется понимать, когда она точно необходима и срочно.

Евгений, гликированный гемоглобин от 20 ноября-5.6

Принятый ответ

Насчет гастроскопии - Вашу боязнь я понимаю, исследование не из приятнейших. Но таковы правила обследования пациента - нужно исключить и патологию желудка. И не только желудка. На любом из этапов пищеварительного тракта патология может доставать Вам проблемы с пищеварением. Поэтому подумайте насчет гастроскопии. Исследование на мой взгляд нужное и важное.

А гликированный у Вас отличный!

Здравствуйте. В целом анализы хорошие. Ферритин желание чтоб был равен весу,поэтому можем говорить о латентном дефиците железа. Необходимо увеличить потребление железа с пищей(яблоки,гречка,говядина).Можно попить сорбифер дурулес по 1 таб в день месяц. По поводу низкой глюкозы, возможно что накануне мало поели,поэтому просто пересдать анализ, если будут изменения то к эндокринологу. По поводу газообразования, то выполнить узи обп + амилаза панкреатическая, попить панкреатин по 1 таб 3 раза в день во время еды 1 месяц.По поводу холестерина, то он незначительно повышен, можно пока попить омега 3 1000 мг в день месяц.

Добрый день! Снижение уровня глюкозы может вызывать симптомы гипогликемии: беспокойство, сердцебиение, головная боль, нечеткость зрения, раздражительность, слабость, потливость, нервозность, головокружение и повышенная утомляемость. Также чувство голода очень частое явление, возможно поэтому у Вас частое желание к употреблению шоколада. Если эти симптомы исчезают при употреблении шоколада или других сладких продуктов, то это вполне может быть симптомом гипогликемии. Имеет смысл тогда будет сделать анализ на С-пептид, чтобы исключить инсулиному.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.