Консультация врача кдл /

Повышен холестерин, понижена глюкоза — вопрос №1157754

2454 просмотра

33 года
Двое родов за последние 4,5 года
Не курю
Из алкоголя- бокал вина за ужином, раз в пару месяцев могу более крепкий алкогольный коктейль выпить. Один/два
Сдала анализы
Повышен холестерин
Понижена глюкоза и гемоглобин
Питаюсь нормально. Фастфуд раз в месяц и реже. Колбасы и жареное тоже редко.
Шоколад часто.

Есть проблемы с пищеварением. Стул оформлен, но может быть 3 раза за день. Газообразние. Запах изо рта.

Анализы прикреплены

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в предоставленном результате есть нарушения липидограммы, в таких ситуациях на первом этапе рекомендуют средиземноморскую диету, через 3-4 месяца пересдать анализ , в случае если изменений в липидограмме нет рекомендуют очную консультацию терапевта для решения вопроса о назначении препаратов из группы статины. Глюкоза может понижаться вследствие внешних причин, такое состояние, как правило, не требует дообследования.
Врач КДЛ
Здравствуйте. Есть увеличение уровня общего холестерина и липопротеинов низкой плотности. Как я понимаю жирной пищей вы не злоупотребляете, поэтому нужно начать приём статинов для снижения уровня холестерина, что позволит уменьшить риск сердечно-сосудистых осложнений. Розувастатин по 5 мг 1 раз в сутки до еды. Контрольный анализ липидограммы через 3 месяца.
Глюкоза снижена совсем незначительно. Вероятнее всего это связано с тем что накануне сдачи анализа употребляли мало углеводов. Чтобы убедиться можно ещё раз сдать биохимию, проверить глюкозу.
Но самое главное - контроль уровня холестерина!

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Ксения, здравствуйте! По Вашим анализам:
1) по биохимии:
- нормальные АЛАТ и АСАТ, креатинин, ЛДГ - отсутствие признаков повреждения печеночных клеток и нормальное функциональное состояние почек;
- повышение холестерина и ЛПНП не критично; тем более ЛПВП и индекс атерогенности в норме; поизучайте принципы "средиземноморской" диеты и сравните со своим рационом; если есть различия, то попридерживайтесь этой диеты; Также можно пропить в течении двух месяцев Омега-3 - не навредит;
- снижение глюкозы не так уж и страшно у Вас; для себя можете сдать анализ на гликированный гемоглобин. Он позволит узнать, какая была глюкоза в предыдущие 3 месяца; но это не срочное исследование;
- нормальный С-реактивный белок - признак отсутствия острого и хронического воспалительного процесса;
2) коагулограмма абсолютно нормальная - угрозы кровотечения или тромбоза нет; коагуляционный гемостаз правильно работает;
3) по общему анализу крови:
- СОЭ, лейкоцитарная формула и общее число лейкоцитов в норме - то есть воспалительных, остаточных постинфекционных, аллергических реакций заподозрить нет возможности;
- уровень гемоглобина, количество эритроцитов, эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у Вас не выявлено признаков нарушения эритропоэза, в том числе, не выявлено наличия лабораторных признаков анемии;
- уровень тромбоцитов, тромбоцитарные индексы тоже в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у Вас тоже не имеется; на небольшое повышение тромбокрита внимания не обращайте - это клинически мало значимо в Вашем случае;
4) касательно другого блока биохимических исследований:
- по АЛАТ и АСАТ сказал выше, все хорошо;
- микроэлементы в норме; нет железодефицита и дефицита витамина В12, фолиевой кислоты;
- гормональный профиль хороший; функциональное состояние щитовидной железы хорошее.
В целом у Вас замечательные результаты анализов.

Что касается Ваших жалоб на проблемы с пищеварением, газообразованием - тут рекомендую сначала сравнить Ваш рацион с принципами "средиземноморской" диеты, пособлюдать диету. Если проблема не уйдет - в плановом порядке посетить гастроэнтеролога. Проблемы с пищеварением, патология ЖКТ может давать неприятный запах изо рта.
Также неприятный запах изо рта бывает из-за проблем с зубами. Если давно не были у стоматолога - самое время посетить его.
___________________________
С уважением, Евгений!
Клиент
Евгений, спасибо большое за очень развернутый ответ??
Вы меня успокоили)
Мне врач назначил узи брюшной полости и гастроскопию. Капрограмма.
Узи сделаю. Анализ сдам. Но вот сомневаюсь в необходимости гастроскопии на данном этапе. Сложное обследование и хочется понимать, когда она точно необходима и срочно.
Клиент
Евгений, гликированный гемоглобин от 20 ноября-5.6
Врач КДЛ
Насчет гастроскопии - Вашу боязнь я понимаю, исследование не из приятнейших. Но таковы правила обследования пациента - нужно исключить и патологию желудка. И не только желудка. На любом из этапов пищеварительного тракта патология может доставать Вам проблемы с пищеварением. Поэтому подумайте насчет гастроскопии. Исследование на мой взгляд нужное и важное.
Принятый ответ
Врач КДЛ
А гликированный у Вас отличный!
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. В целом анализы хорошие. Ферритин желание чтоб был равен весу,поэтому можем говорить о латентном дефиците железа. Необходимо увеличить потребление железа с пищей(яблоки,гречка,говядина).Можно попить сорбифер дурулес по 1 таб в день месяц. По поводу низкой глюкозы, возможно что накануне мало поели,поэтому просто пересдать анализ, если будут изменения то к эндокринологу. По поводу газообразования, то выполнить узи обп + амилаза панкреатическая, попить панкреатин по 1 таб 3 раза в день во время еды 1 месяц.По поводу холестерина, то он незначительно повышен, можно пока попить омега 3 1000 мг в день месяц.
Врач КДЛ
Добрый день! Снижение уровня глюкозы может вызывать симптомы гипогликемии: беспокойство, сердцебиение, головная боль, нечеткость зрения, раздражительность, слабость, потливость, нервозность, головокружение и повышенная утомляемость. Также чувство голода очень частое явление, возможно поэтому у Вас частое желание к употреблению шоколада. Если эти симптомы исчезают при употреблении шоколада или других сладких продуктов, то это вполне может быть симптомом гипогликемии. Имеет смысл тогда будет сделать анализ на С-пептид, чтобы исключить инсулиному.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
5 апреля
700.00 р.
Вероника, Калининград
Вопрос закрыт
Низкий витамин D и ферритин
5 апреля
1000.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Можно рассмотреть анализы
5 апреля
700.00 р.
Надежда
Низкий ферритин
5 апреля
800.00 р.
Наталия, Стерлитамак
Помогите разобраться и расшифровать мрт
5 апреля
800.00 р.
Карина, Богданович
Результаты КТ С контрастом
4 апреля
1000.00 р.
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь