Что вас беспокоит?
Помогите разобраться и расшифровать мрт
Помогите прочитать МРТ брюшной полости , и дать рекомендации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По результату МРТ органов брюшной полости:
1. Обнаружены признаки жирового гепатоза.
Данная патология обычно развивается из-за несбалансированного питания с избытком трансжиров.
В подобных ситуациях рекомендуется оценить функцию печени.
Для этого желательно сдать кровь на следующие печёночные пробы:
А. АСТ
Б. АЛТ
В. Билирубин общий
Г. Билирубин прямой
Д. Щелочная фосфатаза.
При повышении аминотрансфераз (АЛТ и АСТ) с развитием синдрома цитолиза обычно показан курсовой приём гепатопротекторов (Гептрал, Карсил, Гепабене).
2. Помимо гепатоза, присутствуют признаки холецистита.
Печень и желчный пузырь образуют единую гипотобилиарную систему.
Работа и печени желчного пузыря напрямую связаны между собой.
Поэтому результаты печёночных проб позволят оценить работу, в том числе, желчного пузыря.
3. Обнаружены диффузные изменения в поджелудочной железе.
Подобные изменения могут встречаться при хроническом панкреатите.
Для исключения хронического панкреатита в подобных ситуациях рекомендуется выполнять следующие лабораторные исследования:
А. Панкреатическая эластаза в кале.
Б. Панкреатическая амилаза в крови.
В. Панкреатическая липаза в крови.
При подтверждённом диагнозе панкреатита обычно применяют заместительную ферментную терапию препаратами, содержащими липазу (Креон, Мезим, Панкреатин).
Рекомендую вам обратиться на очный приём к гастроэнтерологу.
Евгений Вячеславович, панкреатичесеая эластаза в Кале 500.здравствуйте
Евгений Вячеславович, по УЗИ ставили и то и другое 3 года назад, сейчас ставят только хрон холицестит пила алохол 50 таблеток. Была гореч сейчас горечи нету.
Евгений Вячеславович, почему при эластазе 500 хрон панкреатит, я не пью вообще. Откуда могу быть такие страшные изменения, ещё и жировой гепатоз жирное жареное вообще не ем. Была у гастроэнтеролога полку 0 . Скажите пожалуйста, до этого всего у меня были неперевареные части пиши в Кале эластаза 500, сказали холицестит начала пить алохол стало лучше и цвет кала стал не светлый и не жирный. Значит дело в печени и желчном а вторично страдает поджелудочная. Я правильно рассуждаю или нет
Евгений Вячеславович, с избытком трагсжиров это как понять что я мало кушаю полезных жиров?
Евгений Вячеславович, диффузный изменения поджелудочной железы ставят 5 лет в этот раз на УЗИ сказали только холицестит всё. А 5 лет назад диффузный изменения поджелудочной железы по типу хронического холицистопанкреатита
Евгений Вячеславович, скажите а что такое что Органы некоторые в чёрных точках. Это что
Диффузные изменения поджелудочной железе могут встречаться при панкреатите.
С помощью томографии мы смотрим структуру органов.
Функции органов по результату томографии оценить невозможно.
Функцию органов желательно оценивать с помощью лабораторных исследований.
Эластаза кала равная 500 - это норма.
Такой результат указывает на отсутствие обострения панкреатита.
Желчный пузырь напрямую связан с печенью и поджелудочной железой.
Поэтому панкреатит и холецистит очень часто связаны между собой.
На чёрные точки не обращайте внимания.
Это артефакт.
Трансжиры - это продукты переработки растительных жиров.
Чаще всего пальмового масла.
К продуктам, богатым трансжирами, относятся:
Колбаса, колбасные изделия, кетчуп, майонез, чипсы, молочный шоколад, вафли, печенье, конфеты, пирожные, торты, сдобная выпечка.
При данных заболеваниях употребление этих продуктов жевательно ограничить.
Полезные жиры наоборот употреблять можно и нужно.
Полезными жирами богаты:
Жирные сорта рыбы, орехи, кисломолочные продукты.
Евгений Вячеславович, посмотрите пожалуйста я вложила анализы
Евгений Вячеславович, кровь на амилазу ещё не задавала
Да, вы правильно говорите.
Панкреатит обычно является осложнением холецистита.
В настоящее время есть гораздо более современные препараты, чем алахол.
В частности: препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту.
В именно: препарат Урсофальк.
Данный препарат обладает выраженным желчегонным эффектом.
Рекомендую обсудить на очным приёме с гастроэнтерологом терапию данным препаратом.
Евгений Вячеславович, да его тоже приписывали, но у меня в мае была язва 12 персоной кишки. Ничего не будет
Евгений Вячеславович, разве при эластазе 500 может да быть панкреатит
Евгений Вячеславович, я и одекромон пропила и алохол
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Оба результата ферритина указывают на наличие дефицита железа в организме.
Дефицит железа у женщин чаще всего обусловлен ежемесячными физиологическими кровопотерями.
Для терапии железодефицита в подобных ситуациях обычно рекомендуют использовать препарат Сорбифер дурулес, по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Для усвоения железа необходим витамин С.
В состав Сорбифера, помимо железа, входит как раз витамин С (аскорбиновая кислота).
Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые железо.
В первую очередь: мясо, мясные субпродукты, цитрусовые, гречневую кашу.
Из продуктов животного происхождения железо усваивается гораздо лучше, чем из продуктов растительного происхождения.
Для контроля эффективности терапии в подобных ситуациях рекомендуется пересдать кровь на ферритин не ранее, чем через 3 месяца.
Дефицит железа может привозить к развитию анемии.
Для исключения железодефицитной анемии в подобных ситуациях рекомендуется выполнить общий анализ крови.
Нет, эластаза = 500 - это норма.
Обострения панкреатита при таком результате быть не может.
Хронический панкреатит в стадии ремиссии -да, может.
Евгений Вячеславович, вот я как раз эту эластазу задавала при болях с левой стороны думала поджелудочная но пришёл такой результат
То есть при хроническом в стадии ремиссии такое значение может быть да
Евгений Вячеславович, анемия у меня всегда за 36 лет как был гемоглобин 114 так и есть никуда не делся
По результатам анализов глюкоза крови находится на верхней границы нормы.
По результату анализа есть тенденция к развитию преддиабета.
На сегодняшний день при таком уровне глюкозе преддиабета вероятнее всего нет.
Однако в течение ближайших 3-5 лет риск развития этих патологии, к сожалению, повышен.
Желательно досдать кровь на гликированный гемоглобин.
Этот анализ оценивает средний уровень сахара в крови за 3 месяца.
Нарушение обмена глюкозы может быть связано с жировым гепатозом.
В таких ситуациях может встречаться нарушение обмена инсулина, которое обычно приводит к развитию инсулинорезистентности.
Для исключения инсулинорезистентности в таких ситуациях рекомендуется определить индекс НОМА
НОМА - это индекс инсулинорезистентности.
Инсулинорезистентность лежит в основе развития сахарного диабета второго типа.
Евгений Вячеславович, скажите а жировой гипатоз нужно обязательно пить таблетки или исключить всё эти плохие продукты и он уйдет
По результатам ваших анализов печёночные и почечные пробы в норме.
Евгений Вячеславович, я пью магний можно ли его мне пить, три таком мтр
При таком гемоглобине анемии нет.
Критерием анемии является снижением гемоглобина менее 110 г на литр.
Нормальный гемоглобин в сочетании с низким ферритином встречается при латентном дефиците железа.
Усвоению железа могут мешать хронические гастроэнтерологические патологии, которые в вашем случае имеют место.
При достижении устойчивой ремиссии усвоение железа существенно улучшается.
Евгений Вячеславович, такое может быть при гипатозе.
Евгений Вячеславович, какой вы талантливый человек всё по полочкам разложили
Желательно сдать кровь на магний.
Если магний в крови окажется низкий - тогда да.
Если высокий - нет, во избежании риска передозировки этим микроэлементом.
Низкий магний - это плохо, высокий тоже плохо.
Необходима золотая середина.
Без анализов запасы магния в организме понять невозможно.
Евгений Вячеславович, хорошо. Спасибо вам.
При нормальных результатах печёночных проб при гепатозе гепатопротектор можно не пить.
Жировой гепатоз до определённого момента является потенциально обратимым на состояние.
Это обусловлено тем что печень обладает огромным потенциалом к регенерации (восстановлению клеток).
Поэтому отвечая на ваш вопрос - да, если наладить диету, печень может полностью восстановиться.
Евгений Вячеславович, последний вопрос
Как бы вы поступили в моем случае какие препараты начали бы принимать. К сожалею гастроэнтеролога у нас сейчас нет
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Урсофальк, Бифитта и Дюспаталин.
Евгений Вячеславович, поняла, а ферменты в моем случае принимать нужно пожизненно?
Желательно да.
Лучше всего Креон.
Евгений Вячеславович, пожизненно то есть вообще даже без передышки
Можно с перерывами.
При усилении симптоматики панкреатита желательно принимать.
При стойкой ремиссии можно не принимать.
При появлении симптоматики обострения можно возобновить приём.
Евгений Вячеславович, я пью на данный момент триммедат, про биолог срк, мезим
Евгений Вячеславович, омепразол
Евгений Вячеславович, по требованию да хорошо срасибо вам за полные ответы. Скажите а может бы такое что панкреатита в моем случае нет, раз эластаза в норме, тоько диффузный изменения может она быть такая с рождения
Пожалуйста!
Сами по себе диффузные изменения в поджелудочной железе не обязательно говорят о наличии панкреатита.
Если все анализы на поджелудочную железу в норме, то панкреатита может и не быть.
Более современным аналогом омепразола является эзомепразол.
Обычно препарат рекомендуют принимать по одной капсуле 40 мг за 30-40 минут до завтрака.
Продолжительность курса терапии обычно составляет от одного до двух месяцев.
Тримедат и Дюспаталин - это препараты одного класса.
Оба препарата являются спазмолитиками.
Поэтому можно или тот, или другой.
Как пробиотик всё-таки эффективнее не Про биолог, а Бифитта.
Выздоравливайте!
Если вам в будущем потребуется моя консультация, вы всегда можете заказать мою персональную консультацию.
Евгений Вячеславович, спасибо ещё раз за быстрые и точные ответы вы супер доктор. Всего вам самого хорошего
Пожалуйста!
Спасибо!
Евгений Вячеславович, получается мне можно пить урсоссан если была когда то язва
Евгений Вячеславович, здравствуйте посмотрите пожалуйста мое описание МРТ пришло я вложила
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 5 ответов
- 8 Июля 8 ответов
- 6 Июля 9 ответов
- 5 Июля 11 ответов