Консультация врача кдл /

Низкий витамин D и ферритин — вопрос №3097949

70 просмотров

Добрый день!
Проконсультируйте, пожалуйста, по анализам. Жалоб в целом нет. Ежегодно сдавала анализы (ферритин вообще первый раз).
Вес 60 кг.
Получается нужно принимать витамин Д и повышать ферритин? Что принимать и в каком сочетании?
Еще повышен холестерин (впервые) - рекомендовали пока нормальное питание и омегу 3 попить.

Возраст: 36

Хронические болезни: Варикоз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравствуйте! Спасибо за предоставленные анализы. В целом они отражают стабильное состояние. Жалоб нет и это подтверждается лабораторно.

Витамин D снижен. Уровень составляет 27 нг/мл. Врач-эндокринолог может рекомендовать приём витамина D в дозе 2000–4000 МЕ в день. Лучше принимать во время еды. Через три месяца нужно пересдать анализ и оценить результат.

Холестерин-ЛПНП составляет 3.73 ммоль/л. Это выше желаемого уровня. Это не требует лекарств. Нужно обратить внимание на питание. Уменьшить количество насыщенных жиров и увеличить долю овощей, рыбы, орехов. Можно принимать омега-3 по 1000 мг в день. Через 3–6 месяцев стоит повторить липидограмму.

Клинический анализ крови без отклонений. Лейкоциты в норме, абсолютные значения нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и других клеток не выходят за пределы нормы. Это значит, что иммунная система работает стабильно.

Таким образом, анализы не показывают острых нарушений. Есть незначительные изменения, которые можно корректировать без лекарств.
Клиент
Евгений Геннадьевич, спасибо за подробный ответ! А с ферритином что-то нужно делать? Он 32,9, в диапазоне нормы вроде как. Но я читала, что лодке быть в идеале равен весу? То есть 60 в моем случае? Надо ли пить препараты железа?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Не рекомендую пить препараты железа в профилактических целях. Железо имеет много побочных эффектов на кишечник, может нарушать микрофлору, вызывать тошноту. На моей практике большинство пациентов с ферритином более 30 - не имеют каких-либо симптомов железодефицита. Но, если все же беспокоит выпадение волос (самый частый признак нехватки железа), то в таком случае, можно поднять ферритин до 50-60. Более современные препараты: Феррум лек или Мальтофер по 100 мг (1 табл). Курс: по 1 табл. 1 раз в 2 дня после еды (современная схема лечения дефицита железа по новым клиническим рекомендациям). Есть еще один препарат, более мягкий - Сидерал Форте, но он как БАД, используется если есть гастрит и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом, медленнее поднимает ферритин но меньше побочных эффектов.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте! Изучила ваши анализы.

1) Ферритин отражает запасы железа а организме. И в идеале он должен равняться массе тела, поэтому в вашем случае рекомендуется приём:
Сорбифер Дурулес-по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 1 месяца или Тотема- по 1 питьевой ампуле 2 раза в сутки через трубочку вместе с соком или водой, в течение 1 месяца.
За один месяц ферритин должен подняться до желаемого уровня.
! Не запивайте железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают усвоение.

Добавьте в рацион питания печень, говядину, гранат, свеклу, гречу, шпинат, фасоль.

2) У вас недостаточность витамина Д. Рекомендуется приём Аквадетрима сначала в лечебной дозировке, то есть по 14 капель, в течение месяца.
Далее нужно перейти на профилактическую дозировку-по 4 капли ежедневно длительно.
Принимать витамин Д лучше утром, до 11:00.
Главными источниками витамина D являются сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), петрушка, красная икра. Постарайтесь добавить эти продукты в рацион питания.

3) Повышен уровень «плохой» фракции холестерина ЛПНП.
Важна:
*физическая активность( ходьба, плавание, бег);
*снижение лишнего веса, если таковой имеется;
*средиземноморская диета ( овощи и фрукты, морепродукты, оливки, орехи и сухофрукты, творог, твёрдые и мягкие сыры, листовые салаты и зелень, нежирные сорта мяса);
*минимизировать, в идеале убрать фастфуд и выпечку;
* принимать Омега -3 ежедневно в течение трёх месяцев.

Если что-то непонятно, спрашивайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный холестерин
5 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Почему превышена фолиевая кислота
30 марта 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
29 августа 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный ферритин
12 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь