Консультация офтальмолога /

Рецидивирующие халязионы, воспаление век — вопрос №1159364

1557 просмотров

Добрый день. На протяжении 6 мес беспокоят рецидивирующие халязионы на глазах, верхние и нижние веки. Сначала выявили демодекс, лечила пару раз. Пару месяцев назад шишки воспалились и вырывались наружу. Кололи дипроспан. Левый глаз выглядит практически здоровым, но на правом сохраняется воспаление, отек верхнего века. Из капель продолжаю капать Неттацин, врач больше ничего не назначает. После дипроспана шишки стали чуть мягче, но до конца не уходят. Некоторые железы выглядят воспаленными, при нажатии выходят гнойные выделения. За эти полгода перепробовала кучу разных капель и мазей, к сожалению, нет полноценной помощи...

Возраст: 39

Хронические болезни: Застойные явления желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Вы сейчас капаете только неттацин?
Не болит если потрогать ?
Принятый ответ
Клиент
Вера, да, из лекарственных препаратов Неттацин, также начала капли растительные из разряда БАД. При нажатии нет такой острой боли, но опухшая зона ощущается болезненной

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Я вам рекомендую сейчас смазывать кожу века траумель гелем 2-3 раза в день длительно
Клиент
Вера, спасибо. У меня еще сохраняется ощущение воспаленности внутри глаза, он более влажный, по сравнению с другим. У меня халязионы и на нижних веках, внутри складочки, полностью не рассосались, но стали мягче
Офтальмолог
А в глаза покапайте капли нпвс диклофенак или неванак по 1 кап 4 раза в день 10-14 дней
Клиент
Вера, Неттацин продолжать капать?
Офтальмолог
Неттацин это антибиотик.
Он только против бактерий. Если прокапали 7 дней, то отменяйте.
А капли нпвс воспаление, отек снимают+рассасывающее действие.
Клиент
Вера, благодарю за рекомендацию.
Офтальмолог
Пожалуйста)
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела ваши фото. Вы пишите, что пролечили демодекоз, а чем именно лечили? После лечение сдавали анализ повторно?
Анализы крови, на сахар не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Принимала метронидазол, сейчас продолжаю обрабатывать веки настойкой календулы 2 раза в день, после чего чего наношу гель для век Эпидерил с метронидазолом 1,0%. Врач в клинике делает массаж век с помощью стеклянной палочки, примерно 1 раз в неделю. Неделю назад был последний укол дипроспана. Также при последнем обострении более месяца назад кололи курс антибиотиков, на веки наносила ихтиоловую мазь. Сейчас уже неделю как отменили мазь, остались только капли Неттацин. Периодически сдаю анализы крови, все показатели практически в норме. Гемоглобин чуть выше нормы, но гематолог прокоментировал, что это не критично. Сахар тоже в норме.
Офтальмолог
Поняла вас, а вам не предлагали лечение мазью гидрокортизоновой ?
Офтальмолог
Лечение демодекоза у вас хорошее было проведено
Сейчас ещё и веки сами воспалены, поэтому помимо гидрокортизоновой мази, я бы назначила и антибактериальную мазь.
Клиент
Александра, нет, мне ее назначали ранее, чтобы рассосались халязионы, но значительного эффекта не было.
Офтальмолог
А какой именно процент и как использовали? За веко или наверх на кожу века? Перед этим ( перед нанесением мази) прогревали веко или нет?
Клиент
Я сейчас замечаю, что на месте халязиона, который ранее уже прорывался, снова образуется шишечка.
Клиент
Александра, гидрокортизоновая мазь 0,5% наружно на веко, предварительно не прогревала веко
Офтальмолог
В таком случае однозначно нужно присоединять к лечению антибактериальную мазь. Рекомендую мазь флоксал и за веко и наверх на кожу века.
С гидрокортизоновой мазью пока, в таком случае, нужно подождать. Ее нужно вам будет использовать, но чуть чуть попозже. Так как на каждом этапе лечение халазиона разное
Помимо антибактериальной мази я бы вам рекомендовала ещё нестероидные противовоспалительные капли. Неванак или диклофенак ( первые, на мой взгляд, более эффективные) по 1 капле 3 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Такой курс лечения на 7 дней. Далее нужно будет оценить динамику и скорректировать лечение.
Офтальмолог
0.5% мазь наружно слабовата. Наружно обычно 1%-ная используется. А прогревать перед мазью нужно чтобы образование размягчилась ( в том числе и капсула) и больше лекарственного вещества смогло проникнуть в чамо образование. Но пока это вам делать не нужно. Это попозже
Клиент
Александра, спасибо за рекомендации! Сообщу о результатах
Офтальмолог
Пожалуйста.
Поправляйтесь поскорее!
Клиент
Добрый день! У меня сформировалась шишечка, наружу, похоже с гнойным образованием. Сама шишечка не болит. Следует ли что-то еще подключать для лечения? Или оставить мазь Флоксал?
Офтальмолог
Добрый день. А можете фотографию приложить?
Клиент
Александра, фото загрузила
Офтальмолог
Просмотрела. Капли неванак или диклофенак используете?
Клиент
Александра, капаю Неванак
Офтальмолог
В таком случае неванак и флоксал оставляем. Если через дня 3-4 будет такая же картина ( если не прорвется) можно попробовать на ночь добавить наверх на веко гидрокортизоновую мазь.
Офтальмолог
Если вдруг прорвет, пишите, будем менять лечение
Клиент
Александра, хорошо. Спасибо!
Офтальмолог
Здраствуйте. Сейчас необходимо лечение для рассасывания шишек. Сухое тепло 3 раза в день ( можно взять теплое вареное яйцо ) на 3=5 минут, после этого мазь гидрокортизоновая для наружного применения на кожу век в области образований . так в течение 10 дней, затем смотреть динамику и корректировать лечение
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, Галина. У меня веко воспалено, я боюсь его греть. Гидрокортизоновой мазью я пользовалась долгое время, не помогло
Офтальмолог
Антибиотиками халязион лечат, только в случает абсцедирования. Тогда нужно просто прооперировать и убрать их радикально.
Офтальмолог
Здравствуйте! Всё халязионы, которые сохранились и через 6 месяцев подлежат удалению. Сформировалась плотная капсула, которую даже дипроспан уже не в силах рассосать. Длительное время находящийся халязион может быть местом периодически поддерживающим воспалительный процесс. После удаления нужно заняться лечением блефарита. Раз вы уже длительно лечите демодекоз, сдать повторно анализ на демодекоз, пересмотреть препараты, которые вы применяете сейчас.
Обязательно согревают компресс на веки (желательно это сухое тепло, а не влажные компрессы), блефарогель утром и вечером вместо настойки календулы. Массаж, лечение демодекоза оставить.
Капли неттамицин лучше также отменить. Они не оказывают рассасывающего действия.
Обязательно консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, что из препаратов рекомендуете для снятия воспаления?
Офтальмолог
Максимум мазь флоксал тонким слоем на кожу века 3р/д, можно 1 р/д за нижнее веко
Офтальмолог
Здравствуйте для снятия воспаления рекомендую колбиоцин или флоксал(первое предпочтительнее) 2-3 р в день. И хирургически удалить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Халязион у ребенка
7 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Халязион у ребенка в 2 года
14 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать при халязионе у ребёнка 2 лет
19 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Повторяющийся халязион, как лечить
3 апреля
699.00 р.
Туяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Яна Олеговна Мартьянова
33 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Галина Александровна Федящина
35 отзывов
Офтальмолог
Высшее
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома