Что вас беспокоит?
Влажный кашель у ребёнка
Здравствуйте, три дня назад у ребёнка начался влажный кашель, ор был редким, но сегодня на четвёртый день, он стал частым, но по прежнему влажным. Температуры нет, соплей нет . Из лечения принимали сироп карбоцистеин по 2.5 мл 3 рада в день и делали ингаляцию с беродуалом 3 раза в день на 1.5 мл физ.раствора 8 капель беродуала. Почему мог кашель стать частым, не правильное лечение или хуже стало? Ребенку три года.
Принятый ответ
Здравствуйте вас слушали? Хрипы есть?
Елена, у врача не были, запись только на понедельник
Уберите карбоцестиин и беродуал. Дышите с физиологическим раствором и все
Елена, тоесть просто физ раствор? Получается ни чем не лечится и запустить?
Кашель у ребенка от кучи не нужных препаратов.
Да только физ р-р.
Елена, а мокрый кашель при каких болезнях бывает? Пневмония? И насколько опасен мокрый кашель?
Елена, от беродуала кашель мог усилиться?
Конечно мог. Кашель влажный трахеит бронхит пневмонтя
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Муколитики (карбоцистеин) детям до 5 -6 лет не рекомендуются, т.к. их прием вызывает образование большого количества мокроты, которую дети не умеют откашливать, поэтому в лёгких происходит застой мокроты. Сейчас необходимо препарат отменить. Можно делать вибрационный массаж грудной клетки х 3 раза в день по 5-7 мин, это поможет откашливать мокроту. Также обязательно обильное теплое питье, проветривать комнату, следить чтобы влажность воздуха дома была на уровне 40-60%
Зульфия Илдусовна, он откашливается. Я переживаю из за того что кашель частым стал. Первые дни он был очень редким и так же влажным.
Елена, кашель стал частым, потому что на фоне приема карбоцистеина в лёгких образовалось большое количество мокроты, которую нужно выводить.
Зульфия Илдусовна, и как её вывести?
Зульфия Илдусовна, беродуалом оставить?
Елена, чтобы быстрее вывести мокроту необходимо делать вибрационный массаж грудной клетки. Ребенка укладываете к себе на колени лицом вниз, так чтобы руки и голова свисали. Далее простукаваете по межреберным промежуткам снизу вверх.По 5-7 мин три раза в день.
Беродуал назначил педиатр после осмотра?
Зульфия Илдусовна, осмотра не было. На приём только на понедельник записаны. А как понять что хрипы?
Елена, это может определить педиатр после аускультации.
Если у ребенка нет одышки, приступообразного сухого кашля, Беродуал лучше отменить.
Зульфия Илдусовна, А так если хрипы есть, спинку послушать нельзя самой и понять есть хрипы или нет!?
Елена, вы можете услышать только проводные хрипы, которые возникают из-за стекания слизи по задней стенке носоглотки.
Нужен очный осмотр педиатра
Зульфия Илдусовна, на приём только в понедельник, даже в платных мест нет. Не опасен ли частый влажный кашель для ребёнка?
Елена, сам по себе кашель не опасен. Но то, что из-за необоснованного приема карбоцистеина происходит застой мокроты в лёгких, может привести к присоединию бактериальной инфекции, т.к. мокрота это благоприятная среда для их размножения.
Зульфия Илдусовна, а кашель мокрый при каких болезнях бывает? Если нет соплей?
Елена, слизь может стекать по задней стенке носоглотки при аденоидите. Кашель при этом может быть влажным.
Принятый ответ
Добрый день,карбоцистеин способствовал ещё большему продуцированию мокроты . Вам нужно отменить карбоцистеин и делать вибрационный массаж для отхождения мокроты .
Эльвира, мокрота отходит хорошо. Он кашляет и практически сразу откашливается
Эльвира, а ингаляции оставить с беродуалом? Чем вообще лечить? И при каких болезнях бывает такой частый влажный кашель?
Редко кашель бывает сразу владным, обычно из за стекания слизи по задней стенке глотки.
Если у вас нет одышки,свистящего дыхания - то беродуал стоит отменить.
Сейчас все усилия нужно приложить к выведению мокроты , так же нужна очная консультация педиатра (послушать легкие)
Эльвира, А при каких болезнях сразу мокрый кашель может быть?
Эльвира, и как выводить мокроту, одним массажем? То есть отменить всё лекарства и надеятся на чудо, что кашель сам пройдет?!?
Эльвира, а о беродуала кашель мог усилиться?
При аденоидите .
Нет,от беродуала кашель не стал больше . Но при отсутствии спазма и терапевтического эффекта от него никакой .
Принятый ответ
Добрый день, Елена!
Использованный Вами карбоцистеин относится к группе муколитических препаратов.
Согласно клиническим рекомендациям (КР) 2021 года - противокашлевые, отхаркивающие, муколитические препараты в том числе многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду их неэффективности.
Поэтому рекомендую прекратить применение данных препаратов и оценить динамику кашля.
Беродуал оказывает свой эффект в случае обструктивного синдрома. В данном случае Вы его также не описываете, в связи с чем не стоит применять данный препарат, так как он никак не влияет на время сокращения продолжительности кашля.
Кашель - это физиологический механизм выведения ненужных веществ из нашего организма. На данный момент организм Вашего ребенка справляется с данным процессом сам.
Рекомендации:
- теплое питье (домашние морсы и компоты)
- туалет носа 0,9% физиологическим раствором или раствором морской воды (Аквалор, Аквамарис и др.)
- оптимальный режим влажности помещения
- проветривание
- динамическое наблюдение
Анастасия, соплей нет зачем промывать нос?
Анастасия, это может быть пневмония или бронхит, если кашель влажный?
Уважаемая Елена, кашель возможен ввиду наличия слизи на задней стенки глотки. Носовые ходы прямым путем связаны с данным органом.
Ввиду данных анатомо-топографических отношений, введение в нос натрия хлорида (0,9%) или стерильного раствора морской воды несколько раз в день обеспечивает удаление слизи и восстановление работы мерцательного эпителия, что улучшает выведение инфекционного агента из носовых ходов, в том числе и может поспособствовать уменьшению эпизодов кашля.
Уважаемая Елена, кашель может сопровождать множество различных состояний - от легких до тяжелых заболеваний.
Кашель возможен при попадании инородного тела, при пороках развития органов дыхания, может иметь невротический характер и т.д.
На данный момент, Вы описываете удовлетворительное состояние Вашего ребенка, поэтому Вам не стоит переживать, так как угрожающего состояния не имеется.
Предполагаемые Вами заболевания выставляются при наличии развернутой картины заболевания с интоксикационным, воспалительным, рентгенологическим и другими синдромами, а также при длительном сохранении жалоб, отсутствующими у Вас.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20191 ответ
- 2 Февраля 20203 ответа
- 27 Марта 20208 ответов