Боль в пояснице — вопрос №1163342

Question

Боль в пояснице — вопрос №1163342

Ольга, Москва

534 просмотра

4 декабря 2022

Здравствуйте!
16 ноября при слезании с кровати прошила резкая боль в пояснице (до обморока). Сделала МРТ, результаты прилагаю.
Было проведено лечение: 5 капельниц Дексаметазон-Лидокаин-Цианкоболамин, Нимесил 5 дней, пластырь Версатис на область поясницы, Сирдалуд 4 мг 14 дней.
После капельниц стало лучше на 50 процентов. Была сделана блокада, после которой боль ушла с левой стороны поясницы. Но оставалась боль при сидении, при перемене местоположения. Невролог назначила Эторикоксиб 90 мг 7 дней, эффект был нулевой. Была сделана вторая блокада. После второй блокады было резкое ухудшение, опять усилилась боль. Я не смогла терпеть это, сама купила себе Мидокалм и Диклофенак уколы, на данный момент сделала 3 укола Диклофенака (колю раз в день) и 6 уколов Мидокалма (колю 2 раза в день). Стало полегче, но всё равно сохраняется боль. Также 4-й день пью Мукосат.
Вопросов несколько: почему стало хуже посое блокады? Кололи Дексаметазон-Лидокаин-витамин В. Как такое может быть? Стоит ли делать следующую блокаду, врач прописал 5 штук?
Почему боль не проходит так долго, уже 18 дней? Сколько может длиться такое состояние? И чем сейчас лечиться, чтобы добиться улучшения?

Возраст: 28

Хронические болезни: Депрессия. Принимаю Ферари, Сероквель, Хлорпротиксен

Вопрос закрыт

поясница

блокада

экструзии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инфаркт. Помогите разобраться

3 ответа

18 ноября 2023

Елизавета, Мелитополь

Вопрос закрыт

Сильные боли в пояснице.

3 ответа

19 декабря 2023

Юля

Вопрос закрыт

Нерв или что то серъезное?

3 ответа

14 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T00:06:37+03:00

Здравствуйте Ольга !Грыжа ни маленькая и вызывает сдавление корешка Если эффекта нет от блокады переходим на т Габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Консультация нейрохирурга именно с диском посмотреть прицельно что именно с корешком Оперативное вмешательство назначают при длительном некупирующимся болевом синдроме ,онемение промежности ,нарушение функции тазовых органов (Нарушение функции тазовых органов проявляется Непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией) ,атрофии мышц ,Необходим неврологический осмотр пациента ,нет данных симптомов ?

Яковенко Алина Николаевна, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T00:45:32+03:00

Здравствуйте.
Грыжа достаточно крупная, оказывает влияние на нервный корешок. Стоит обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
К сожалению, иногда после блокады может быть ухудшение. Пока лучше не продолжать.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин (катэна, тебантин, конвалис) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-08T22:35:27+03:00

Здравствуйте,на МРТ имеется крупная грыжа,которая влияет на нервные корешки,что может давать стойкий болевой синдром. Как правило от блокады должно быть лучше,но может быть не сразу,я бы рекомендовала сделать ещё одну,если улучшений не будет тогда не надо продолжать. Вам необходимо консультация нейрохирурга,так как грыжа крупная и медикаментозно болевой синдром плохо купируется. Мидокалм продолжить до 14 дней. К лечению добавить Ксефокам 8 мг 2 раза в день, Дипроспан 1,0 в/м однократно, Нейроуридин 1 т 2 р день-месяц. Старайтесь избегать подъёма тяжестей резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник,сон на ортопедическом матрасе и подушке. Местно Вольтарен гель 2 раза в день -10 дней, пластырь Версатис местно при болевом синдроме.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-09T12:13:51+03:00

Здравствуйте.
Грыжа крупная,требуется консультация нейрохирурга.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Боли могут быть длительными.