Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1165414

Что вас беспокоит?

Рвотные позывы

Рвотные позывы на протяжении года , при подъеме тяжести или после принятия алкоголя , после сигареты , почувствовав неприятный запах.Проходил фгдс, говорили про отток желчи неправильный, пропил курс 3 месяца , хоофитол , максилак.

нет
28 лет
6 Декабря 2022·Просмотров: 900·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте, после лечения легче не стало ?

Алана, на время, лучше всего нольпаза помогала

Алана, при подъеме тяжести сильнее всего выражено

Диафрагмальная грыжа исключена?

первый раз об этом слышу, не знаю , как это проверить ?

Обязательно исключите. Необходимо выполнить рентгенографию пищевода с контрастным веществом по Тренделенбургу.

Алана,Хорошо , обязательно сделаю, но если не подтвердится есть еще варианты

Может быть ещё из-за расстройства вегетативной нервной системы . Но учитывая связь с поднятием тяжестей, скорее всего будет диафрагмальная грыжа.

Принятый ответ

Здравствуйте! Для нормализации моторики жкт, рекомендую приём препарата тримебутин 200 мг 3 раза в день месяц, плюс нольпаза 20 мг утром за 30 минут до еды месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае необходимо исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы - рентгенография грудной клетки с пробой Вальсальвы.

Принятый ответ

Алексей, здравствуйте! Следите ли вы за питанием? Сколько раз в день вы кушаете?

Лечение: рабепрозол 20 мг 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 мин до еды 7 дней, далее 1 таб утро 5 недель. Альфазокс 1 саше 3 р в день через час после еды, не запивать, 1 мес. Урсосан 250 мг 2 капс перед сном 1мес. Постарайтесь перед каждым приемом пищи выпивать 1 стакан теплой воды. Не пить во время еды. Пищу тщательно прожевывать. Порции еды небольшие. После еды не пить и не наклоняться 30-40 мин . Затем опять стакан теплой водой. Обязательно завтракать - пища должна быть белковой, например , омлет, мясо, птица, рыба, крупы

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб и ФГДС: ГЭРБ.Эзофагит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Здравствуйте, могут быть признаком дисбаланса вегетативной нервной системы и при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
Нужно провести рентгенографию пищевода с бритвой взвесью.
Принимайте нольпазу 20 мг 3 раза в день за 30 мин до еды 14 дней.
Консультация гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.