— по всем вопросам

Консультация педиатра /

Грипп?высокая температура, кашель

1349 просмотров

Доброй ночи! Началось с того, что на прошлой недели дочка, 7 лет, заболела: сопли , голос охрип, температуры не было, по утрам был кашель, который потом проходил! Выздоровела, но на этой неделе 3 дня назад появился кашель с мокротой переодический, которая не отходила, вчера повела к платному педиатру с этим кашлем, чтобы послушал и на приеме выяснилось, что поднялась температура 37,4, к вечеру уже была 38, я сбила цефеконом, через 8 часов ночью 38,6-дала нурофен, ингаляции физ раствором и сироп доктор мом, так как мокрота не выходила(хотя педиатр сказала, что легкие чистые, а мокрота итак уйдёт, ничего давать не нужно), но мне мокрота, которая застряла там не нравится! После нурофена ночного, температура начала плавно повышаться только в 15 часов дня ( спустя 12 часов от последнего приёма и выросла 38,3 только к 18 часам, дала нурофен, температура спала до нормальной и до часу ночи -не поднималась, сейчас уже 38, 2, кашель стал сухим и сказала дочка, что болит ухо со вчера, сегодня сильнее! Читала , что такой грипп сейчас ходит. Что предпринять? Завтра вызову врача конечно, но у нас лечат протокольно

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Да, возможно, что грипп эпидемия началась.
Девочку желательно показать лор врачу ,т.к отит мог спровоцировать повышение температуры вновь. Капли капать без осмотра не желательно в ушко. Даем для купирования боли нурофен 10мг/кг ,либо панадол 10-15 мг/кг .
Сделать анализ крови .
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ! С 2-х ночи утром была 37 температура , в 11:30 уже 38,7, сейчас дала сироп парацетамол впервые его пробую, вес 23 кг, я дала 12 мг потому что больше не смогла она выпить, нормально ли это? Вызвали участкового, кровь утром сдали. Переживаю! Нос забит , кашель с такой же мокротой не отходящей, но дочка ещё боится откашливаться сильно, боится рвоты
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ! С 2-х ночи утром была 37 температура , в 11:30 уже 38,7, сейчас дала сироп парацетамол впервые его пробую, вес 23 кг, я дала 12 мг потому что больше не смогла она выпить, нормально ли это? Вызвали участкового, кровь утром сдали. Переживаю! Нос забит , кашель с такой же мокротой не отходящей, но дочка ещё боится откашливаться сильно, боится рвоты
Педиатр
Екатерина, дозировку вы дали верную,правильно.
Дождаться кровь. Как будет ,так прикрепите ,посмотрим.
Больше жидкости давайте и простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.
Клиент
Анастасия, сбил всего на 4 часа. Уже можно давать нурофен, так быстро?
Педиатр
После парацетамола да, дать ибупрофен через 4 часа можно.
Клиент
Анастасия, доброе утро! Вчера после нурофена температура поднялась в 1 час ночи, через 8 часов! Ночью поставила цефекон, сегодня ацетон с утра и кашель непродуктивный, дочка жалуется что кашлять больно в легких, что делать?посмотрите, пожалуйста кровь, добавила, пугают низкие тромбоциты. А как такое может быть, что анализ в норме , а состояние болезни продолжается и что дальше делать? 😢
Педиатр
По оак воспаления нет. Тромбоциты в норме. Норма 150-500.
Критического нет ничего.
При вирусной температура может быть до 5 суток.
Клиент
Анастасия, спасибо и все 5 дней давать жаропонижающее, не вредно? Меня напрягает ещё кашель этот без динамики, вот сидит там эта мокрота, ни небулайзер ее не вытаскивает, ни сироп , как она уйдёт, если она не откашливает ее , много пьём жидкости
Педиатр
Да можно снижать по необходимости температуру.
Кашель должен перейти во влажный постепенно.
Простукивайте по спинке , делайте дыхательную гимнастику.
Клиент
Анастасия, он влажный, но не отходит, уже неделю так
Педиатр
Нужно ребёнка прослушать и при необходимости сделать рентген.
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, вероятнее всего это вирусная инфекция.
1. Обильное дробное питьё (чай, компотик, водичка)
2. Туалет носа ( Аквалор, Аква Марис) при заложенности носа Називин(риностоп) по 1 как 3 раза в день, но не более 5 дней
3. Жаропонижающее при повышении температуры выше 38.5,чередовать ибупрофен (нурофен) с парацетамолом (цефекон) , если руки, ноги холодные необходимо их согреть, растереть и совместно с жаропонижающим дать 1 таб папаверина или но-шпы
4. Сдать ОАК с целью исключения присоединения бактериальной инфекции, ПЦР на грипп
5. Необходимо очный осмотр лора
6. Ингаляции с физраствором 4 мл 2 раза в день
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! С 2-х ночи утром была 37 температура , в 11:30 уже 38,7, сейчас дала сироп парацетамол впервые его пробую, вес 23 кг, я дала 12 мг потому что больше не смогла она выпить, нормально ли это? Вызвали участкового, кровь утром сдали. Переживаю! Нос забит , кашель с такой же мокротой не отходящей, но дочка ещё боится откашливаться сильно, боится рвоты
Инфекционист, Педиатр
На фоне парацетамола температура снизилась?
Клиент
Екатерина, снилась до 37,2 и через четыре часа опять 38, можно давать нурофен опять?врач была, легкие чистые, но кашель этот меня все равно смущает и такой скорый подъем температуры тоже, в первый день вообще 13 часов не было на нурофена, сейчас вообще 4 часа на парацетамоле
Инфекционист, Педиатр
Да при температуре 38.5 можете дать нурофен. Необходимо сдать ОАК с целью исключения бактериального процесса
Клиент
Екатерина, мы сдали утром, завтра результат только
Инфекционист, Педиатр
Прикрепите к вопросу и напишите, посмотрим
Клиент
Екатерина, Вчера после нурофена температура поднялась в 1 час ночи, через 8 часов! Ночью поставила цефекон, сегодня ацетон с утра и кашель непродуктивный, дочка жалуется что кашлять больно в легких, что делать?посмотрите, пожалуйста кровь, добавила, пугают низкие тромбоциты. А как такое может быть, что анализ в норме , а состояние болезни продолжается и что дальше делать? 😢
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, на фоне инфекции снижение тромбоцитов может быть, но в данный момент это снижение не критично т к нижняя граница 150. Течение вирусной инфекции может быть длительное. Ацетон это на фоне интоксикации необходимо отпаивать ребёнка
Клиент
Екатерина, опять 38,2 поднялась температура 😞, надеялась , что уже не будет, уже 4 дня, ну что такое и что делать ?!
Инфекционист, Педиатр
При вирусной инфекции температура может подниматься длительно. Если кашель сильный рекомендую сделать рентген ОГК
Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро. Возможно у ребёнка проявления вирусной инфекции ( возможно и грипп). Исключить или подтвердить можно только пцр тестом.
Емли у ребёнка болит ушко в нос обязательно капайте сосудосуживающие капли ( називин) по возрасту 2-3 раза в день не более 5 дней.
В ушко можно капли отипакс по 3 капли 3 раза в день на 5 - 7 дней.
Нос промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Дома чаще влажная уборка и проветривание.
При сохранее температуры свыше 3 дней сдайте общий анализ крови и с реактивный белок натощак.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу ребёнка.
И покажите ребёнка лор врачу.
Клиент
Яна, спасибо за ответ! С 2-х ночи утром была 37 температура , в 11:30 уже 38,7, сейчас дала сироп парацетамол впервые его пробую, вес 23 кг, я дала 12 мг потому что больше не смогла она выпить, нормально ли это? Вызвали участкового, кровь утром сдали. Переживаю! Нос забит , кашель с такой же мокротой не отходящей, но дочка ещё боится откашливаться сильно, боится рвоты
Педиатр
Если сиропом давать парацетамол тогда даем 14 мл, но уже можно дать и 250 мг таблетированно
Клиент
Яна, после парацетамола упала до 37,2, сейчас опять 38 через 4 часа, врач была, прослушала легкие , говорит чистые, а мокрота от сопелей, но меня эта делительная неотходящая мокрота смущает все равно и что так быстро температура опять поднялась тоже
Педиатр
При вирусной инфекции так может быть. Температуру 38 не снижайте, больше поите, обтирайте водой комнатной температуры.
Клиент
Яна, уже 38,2 -снижать?
Педиатр
Выше 38,5 снижайте, пока что обтирайте.
Приложите холод на область печени, лба, затылка через полотенце.
Там больше всего циркулирует крови, будет охлаждаться и охлажденная течь дальше.
Пытайтесь сбивать физическими методами.
Педиатр
Если до 38,5 поднимется дайте ибупрофен 200 мг.
Клиент
Яна, спасибо
Клиент
Яна, Вчера после нурофена температура поднялась в 1 час ночи, через 8 часов! Ночью поставила цефекон, сегодня ацетон с утра и кашель непродуктивный, дочка жалуется что кашлять больно в легких, что делать?посмотрите, пожалуйста кровь, добавила, пугают низкие тромбоциты. А как такое может быть, что анализ в норме , а состояние болезни продолжается и что дальше делать? 😢
Педиатр
Доброе утро. Тромбоциты нижняя норма 150. Снижаться они могут и от инфекции и от приема жаропонижающих.
По крови есть небольшой воспалительный процесс, нейтрофилы немного повышены для 7 лет. Референсы указаны для взрослых.

Ацетон как поняли? Запах? Или тест полоски есть? Если тест полоски, то на каком уровне ацетон?
Боль при кашле может быть и при трахеите.
Можно поделать ингаляции с физ раствором 2-3 раза в день, для смягчения.
Но с учетом и непродуктивного кашля и ацетона ребёнка нужно поить и поить часто дробно. ОБЯЗАТЕЛЬНО сладкое питье, можно минеральную воду без газа, глюкозо-солевыми растворами ( адиарин регидро, регидрон-био, хумана-электролит).
Особенно если плохо ест сейчас.
Глюкоза снижается и поэтому может расти ацетон. Поите, чтобы мочилась часто светлой мочой, так ацетон быстрее выведится.
Клиент
Яна, есть тест-полоски, у неё бывал ацетон в детстве, тактику вывода его знаю. Меня теперь беспокоят тромбоциты, во второй день болезни шла недолго кровь из носа после сосудосуживающих капель и сморкания. Теперь как быть, если они снизились из-за жаропонижающих? Как снижать температуру, я теперь их боюсь давать вообще 🤦‍♀️. Может добавить аскорутин? Обычно наоборот при простуде повышались тромбоциты, вот, в октябре, были высокие
Педиатр
Критичный уровень тромбоцитов ниже 50.
Не переживайте.
Если нос кровил то это не от тромбоцитов а от слабости сосудистой стенки на фоне пересыхания слизистой на фоне температуры, сосудосуживающих. Нужно чаще увлажнять носик.
Дома чаще проветривайте.
Аскорутин можете добавить по 1 таб 2 раза в день на 7 дней но после еды для укрепления сосудистой стенки.
Не переживайте, я всю жизнь живу с тромбоцитами на уровне 140-150. И все хорошо🙂
Температуру нужно снижать по мере необходимости.
Клиент
Яна, спасибо вам огромное!!! Успокоили ))
Сейчас температура 37, последний раз был цефекон в 1 час ночи! Вроде положительная динамика 🤞🏻
Кашель вроде начал отходить после чая с малиной. А нельзя сделать ингаляцию с лазолваном, просто хочу, чтобы все отошло , физраствор в одной поре кашель
Педиатр
Можно лазолван, тогда дышите утром и днем и дня 3, больше не стоит.
Надеюсь температура будет не такая высокая и не так часто! Снижайте ацетон..
Будем держать за вас кулачки✊
Скорейшего выздоровления Еве! 🌻
Клиент
Яна, спасибо огромное 🙏🏻
Клиент
Яна, опять 38,2 поднялась температура 😞, надеялась , что уже не будет, уже 4 дня, ну что такое и что делать ?!
Педиатр
38,2 пока что не снижайте. Температура в целом при вирусе может до 5-7 дней быть.
Но видите уже перерыв больше стал между подъемами.
На температуру свой интерферон вырабатывается, организм борется.
Пока что обтирайте и поите.
Клиент
Яна, дочка говорит что плохо очень, ломает всю, не могу ее мучать, если дам нурофен, ничего, что уже 4-й день, просто написано, что 3 дня его можно
Педиатр
Дайте раз тяжело, по мере необходимости можно и больше 3 дней.
Клиент
Яна, а вдруг это бронхит или пневмо, мне не нравится этот кашель с невыходящей мокротой
Педиатр
Если кашель как то поменялся с того момента как слушал педиатр, нужно чтобы ещё раз послушали в динамике.
9 числа слушали?
Клиент
Яна, вчера слушали , просто по крови же нейтрофилы повышены 62, а лимфоциты 27, это сдвиг в сторону бактерии? Разве нет ?
Педиатр
Небольшое увеличение нейтрофилов, лейкоциты в норме, соэ тоже норма до 15 у девочек.
Не обязательно что они будут повышаться от бронхита или пневмонии.
Они могут повыситься и от горла и от носа и от трахеи..
Температуру саму дает вирус и бактерия,а не место его обитания.
Думаю если вчера слушали и если бы были сомнения у врача дали бы направление на рентген.
Клиент
Яна, может добавить свечи противовирусные какие-нибудь?
Педиатр
Нет, препараты интерферона в свечах если и назначают, то с первых симптомов заболевания. Да и в целом они не имеют доказательной базы.
Поэтому сейчас в них нет смысла.
Продолжайте симптоматическое лечение. Если температура будет держаться свыше 5 дней пересдайте общий анализ крови в динамике. Для понимания не нужно ли подключать антибиотик.
По нынешнему анализу показаний для антибиотика нет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) сдайте мазок на грипп. Пока необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Пятна на лице
5 мая 2020
Семён
Вопрос закрыт
Синехии у дочки
22 декабря 2021
Бауыржан
Вопрос закрыт
Проблемы с мочеиспусканием у кота
4 сентября 2022
Барс
Вопрос закрыт
Ребёнок прижимает головку
11 января
Саша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
136 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
27 отзывов
Педиатр, Нефролог
1995-2001 КГМА им. Н. Н. Бурденко, педиа
Опыт работы: 21 год
Евгений Владимирович Ходырев
32 отзыва
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирогова, педиатричес
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Александровна Белякова
25 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2011-2017 Сибирский государственный меди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач не дает никакого ответа по проблеме, только задаёт вопросы и пишет сразу много...
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Полный и развернутый ответ,все по делу Полезная,содержательная Да,конечно посоветую
— Наталья
фотография пользователя
Внимательное. Благодарю за подробный ответ. Ответ врача был полезен. На следующий день ребенку...
— Юля