Консультация гематолога /

Инъекции феринжета в пожилом возрасте — вопрос №117236

1505 просмотров

Здравствуйте, доктор
Моей маме 92 года, диагностирована ЖДА в 2015 году , тогда гемоглобин был 80 , делали инъекции феррумлека, подняли до100 , после этого она пила поддерживающую дозу разных препаратов : фенюльс , феррумлек, ферлатум ( чередовали, во избежание привыкания). В сентябре 2018 года гемоглобин был 104, стали пить не 3, а 4 раза в неделю фенюльс. В январе сдали анализы гемоглобин упал до 93, перешли на 3 валентное железо (таблетки Emacrit) каждый день в течение месяца , гемоглобин упал до 85.
После этого перешли на Legofer 80 мг Fe+3 в 2 приема( жидкий препарат, аналог ферлатума) - измерили через неделю -87, ферритин 13,7, HCT 27,8; MCV 72; MCH 23; MCHC 31; PLT 228; соэ 43. Врач посоветовала сделать инъекции феринжета . Боюсь побочных эффектов, хотя инъекции в 2015 она перенесла хорошо. Ваше мнение стоит ли ещё продолжить легофер ( не знаю , может стоит уменьшить дозу для повышения абсорбции ?) , либо делать инъекцию , насколько это безопасно в таком возрасте ? Заранее благодарю за ответ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
А чем плох феррумлек? Никакого привыкания не будет. Сколько введете- настолько повысится гемоглобин.
Принятый ответ
Клиент
Наталья,
Дело в том, что мы сейчас там , где мы сейчас находимся предлагают инъекции : ferrinject, или Венофер. Феринжект позволяет сразу ввести 500 мг и быстрее поднять гемоглобин. Венофер - требует нескольких инъекций. Вопрос в том стоит ли сейчас делать инъекции , либо ещё подождать и пить жидкое железо .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! А то с жкт у нее? препараты железа-н сантибиотики .к ним привыкания не бывает
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Можно продолжить прием препарата или ввести иньекции. Разницы не будет
Принятый ответ
Педиатр
Думаю, статья Вам будет интересна
http://doula.su/beremennost-i-rody/vybor-preparatov-zheleza-effektivnye-i-bespoleznye-opasnye-i-bezopasnye/
Педиатр
Вы можете сделать пару инъекций феринжекта, но продолжать лучше ферлатумом или тотемой.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Можно сделать инъекции ( гемоглобин быстрее поднимется), а далее пользоваться оральными препаратами.
Терапевт, Нефролог
Мы тесно работаем с венофером,результат очень хороший. Всю вашим гемоглобином можно было бы начать с инъекций раз в неделю,то есть 400 мг/мес. Контроль ферротитан и гемоглобина через месяц. Ответ на терапию у всех разный, может быть через пару недель,но в среднем только на второй месяц (пока железо откладывается в депо). Если доказан изолированный железодефицит, нет дефицита эритропоэтина, то можете колоть. Есть условия,чтобы в момент терапии не было воспалительных заболеваний, а возраст не является противопоказанием. И еще, венофер,как и любые другие парэнтеральные препараты железа, вводить строго после пробы. Выздоравливпйте!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , напишите мне на почту+приложите выписки и анализы фото. Что-то упускаете
Принятый ответ
Педиатр
87- через неделю с начала приёма. Вопрос сколько он был сначала. Для решения этого вопроса просить препарат неделю и посмотреть гемоглобин ещё раз.
Гематолог
Здравствуйте. Феринжет переноситься хорошо, тем более вы думаете делать не в домашних условиях, переживать не стоит.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. У мамы вес 48 кг, дефицит железа , насколько я понимаю, примерно 500 мг. Достаточно ли одной инъекции 500 мг и нужна ли тестовая доза, и сколько примерно по времени длится инъекция . Благодарю
Гематолог
По времени процедура длиться 6-12 минут. Тестовая доза не нужна. Как правило хватает одной дозы, но все индивидуально. После 4-5 дней сдаёте общий анализ крови. И при необходимости через неделю вводиться другая доза меньшая по количеству, которая опять рассчитывается индивидуально.

Гематолог, Терапевт
Учитывая отсутствие динамики, стоит пересмотреть тактику по обследованию, проверить цианокобаламин в и фолаты крови, сдать кал на скрытую кровь хотя бы, УЗИ брюшной полости, общую биохимию, фгдс по возможности. Инъекции железа делать строго в стационаре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать
5 часов назад
700.00 р.
Алена
Анализы. Железодефицитная анемия.
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка генетического теста на тромбофилию
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличены лимфоузлы
8 часов назад
700.00 р.
Дарья
Низкий ферритин
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал