Что вас беспокоит?
Железодефицитная анемия
Здравствуйте, врач прописал лечение железодефицитной анемии. Сдавала анализы. Ситуация с низким ферритином и нормальным гемоглобином ужк несколько лет. Полноценно препараты железа не принимала, ещё всего через месяц уже бросала, бывали побочки. Год принмаала кок эстеретта, на фоне него очень обильные менструации. Сейчас сменила кок на три регол. Как на его фоне цикл ещё не знаю, пью первый месяц. Врач назначил пить 3 месяца ферлатум в жидком виде, уколы в12, вит д, цинк. Вопрос, есть ли реальная необходимость лечения анемии, если жалоб у меня нет. Влияет ли железо в такой форме на зубы (слышала такое)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь
Наличие анемии (гемоглобин менее 120 г/л) или дефицита железа (ферритин менее 30) требует лечения, так как ткани и клетки организма находятся в состоянии нехватки кислорода. Симптомов может не быть, если анемия длительная. За это время организм приспособился к жизни в условиях гипоксии. Однако, отсутствие восполнения дефицита со временем будет приводить к ухудшению самочувствия.
Чтобы избежать окрашивания зубов препарат нужно принимать через трубочку. Если налет все же образуется, его можно удалить профессиональной чисткой у стоматолога.
Если не подходят (нет эффекта или не переносятся0 несколько препаратов железа, то железо можно вводить внутривенно.
Для полноты картины можете прикрепить анализы к вопросу.
Анна Павловна, анализ прикрепила
Гемоглобин в норме. Анемии нет
Снижение ферритина при нормальном гемоглобине называется скрытым дефицитом железа. Препараты железа обычно назначаются на 4-6 нед с последующим контролем оак и ферритина.
Дефицита В9 и В12 нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, по вашим анализам подтверждён скрытый железодефицит и прием препаратов железа может быть показан.
Обращает на себя внимание пограничное значение по гемоглобину и гематокриту. Такое может быть при приеме гормонов, но дополнительно стоит проверить ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки. Также будет показан осмотр гематолога очно , если постоянно такие значения будут сохраняться, либо ещё больше расти.
Препараты железа могут окрашивать эмаль зубов, поэтому предлагается жидкие формы разводить в кислом соке и пить через трубочку.
Анастасия Сергеевна, пить железо 3 месяца? И витамин в12 тоже обязательно? Он в норме
Можно железо принимать пока 4-6 недель с приемом через день и посмотреть за ситуацией , ферритином в динамике.
В12 не требуется,если он в норме.
Анастасия Сергеевна, то есть вот эту бутылочку жидкого железа, мне подписали 2 рада в день, мне пить через день и потом контроль?
Ошибкой не будет, если будете через день принимать. Такие режимы существуют.
Анастасия Сергеевна, спасибо. Узи ОБП планирую, вы говорите оценка размеров селезенки, а на фоне сего с ней могут произойти изменения? По причине приёма кок или из-за железа?
Ещё есть ряд хронических заболеваний крови, связанных с нарушением регуляции образования эритроцитов и повышением гемоглобина. Вот для их исключения может потребоваться дообследование, если показатели будут ухудшаться.
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста ещё, вечером развела препарат в апельсиновым соке и в растворе как бы свернулось что-то, это нормально?
Скорее всего это прореагировало железо,это норма.
Принятый ответ
Здравствуйте,Любовь.
Ознакомилась с результатами.
1.Железодефицит.
В таких случаях рекомендуют Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
2. Дефицит витамина Д.
В таких случаях рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
3. Для восполнения запасов цинка-пиколинат цинка 25 мг 1 р в день 1 мес.
3.Витамин В9 и В12 в норме. Лечения не требует.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20203 ответа
- 21 Июля 20212 ответа
- 20 Сентября 20215 ответов
- 6 Ноября 20211 ответ