Консультация лора /

Удалять ли повторно аденоиды? — вопрос №1176139

1000 просмотров

Добрый вечер! Ребенку 6лет 7 мес. В 3 года проведена операция по удалению аденоидов 3 степени. Через 1,5 года они снова выросли. Ребенок часто болеет. В сад практически не ходит. 2- 3 дня в саду, месяц на больничном. Заболевание начинается с насморка, очень длительного, соизы стекает по носоглотке, сын постоянно ее сглатывает. Температура поднимается не всегда, но из- за длительного течения болезни нам выписывают антибиотик. Инфекция опускается ниже, болит горло, затем кашель и так по кругу.. На данный момент лечащий врач рекомендует удаление аденоидов. Они 2 степени. Ночью ребенок не храпит, апное нет. На снимке диагностировали утолщение слизистой правой верхнечелюстной пазухи, признаки правостороннего верхнечелюстного синусита, этмоидита. Лечение : промывание носа «кукушкой», Називин, Зодак, Пульмикорт, капли в уши Нормакс . Сын носитель цитомегаловирусной инфекции, герпеса 6 типа. Аллергопробы на пыльцу, плесень, кошку- отрицательные. Иногда на лекарства ( Хофитол, Синупрет) была сыпь. Уважаемые доктора, помогите! Неужели необходима повторная операция? А вдруг снова рецидив? Устали от болезней, у ребенка нет общения со сверстниками, а впереди- школа... Но операцию тоже боимся, т.к. уже делали, а результат плачевный

Возраст: 6

Хронические болезни: Аденоиды, синусит, герпес 6 типа, цитомегаловирус.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. После удаления он продолжал болеть? И уши тоже?
Какие сейчас конкретные симптомы? Когда делали снимок? Какого цвета слизь из носа сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, по последнему удаления продолжал болеть, но не так длительно. Ушки закладывает часто, врач поставил сейчас средний отит, но, боли, по о словам ребенка нет. Выделения из носа густые, тягучие, прозрачные. После 4х раз промываний такие стали, до этого лило потоком, но прозрачные
ЛОР, Детский ЛОР
Курсы лечения с назонексом или дезринитом или авамисом делали?. Я бы подключила его сейчас, чтобы снять остаточные явления. Когда капаете нащивин ребенку, то по боковой стенке носа, то есть либо пусть наклоняет голову на бок, на плечо, либо пусть ложиться на бок, после того как вы закапайте ему в носовой ход с этой же стороны.
Массаж барабанных перепонок проводите нажатием на козелок создавая вакуум в ухе.
Клиент
Татьяна, курсы с Назонексом постоянно проходим. Сейчас тоже назначили
ЛОР, Детский ЛОР
В какой дозе?
Клиент
Татьяна, на данный момент по одному впрыскиванию в каждую ноздрю вечером. 30 дней
ЛОР, Детский ЛОР
Я бы увеличила сейчас, хотя бы 2 раза в день на 10 дней, учитывая ваши проблемы с аденоидами и ушами. Это поддерживающая доза по 1 разу в сутки. И подождать немного ещё. Надо оценивать консистенцию, структуру самой аденоидной ткани. Если в ее структуре много рубцовой ткани, то аденоиды не смогут уменьшаться обратно, и прийдеться удалять. Пока проведите курс с назонексом, антигистаминными. Это если гноя нет.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
А есть ли заключение по осмотру?
Ребёнку делали эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки?
Принятый ответ
Клиент
Да, делали неоднократно. Последнее заключение от октября 2022. Аденоиды 2 степени.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Мазки на микрофлору брали из носика?
Клиент
Кристина, да, много раз. Обнаружили золотистый стафилококк, пролечили. Сейчас не брали, т.к. назначили антибиотик Клацид.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Конечно сейчас если вторая степень, то можно попробовать вести ребёнка вновь консервативно, применять длительно интраназальные глюкокортикостероиды.
Но, воспаление и отек что-то провоцирует и необходимо понять что.
Аллергопробы широкую панель сдавали или обычные скарификационные пробы?
И Цитомегаловирусная инфекция, и вирус герпеса 6 типа определяется именно в ПЦР мазке? Данные инфекции являются осложняющим фактором, особенно Цитомегаловирусная инфекция.


Детский ЛОР, ЛОР
здравствуйте , эндоскопию носоглотки вам делали?
Принятый ответ
Клиент
Сергей, да, делали. Аденоиды 2 степени.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хорошо к ли лекарство Regeus
6 февраля 2020
Егор
Вопрос закрыт
Пропало обоняние после болезни. Помогите, пожалуйста!
6 июля 2020
Полещук Ирина Игоревна
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, что делать?
17 мая 2023
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Сопли неделю у ребёнка 1,3 года
23 сентября 2024
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Боль под лопаткой
7 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
ВПЧ передача
9 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья