Консультация педиатра /

Заболел ребенок — вопрос №1176611

375 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Девочка, 1г10мес, в среду на прошлой неделе проснулись, а она вялая, померила температуру 37,4, я дала Нурофен, так как она плакала все время и видно было что ей плохо, вечером около 5 часов я дала ей Нурофен ещё раз, так как температура опять была, потом в 5.20 утра была температура 38.4, сбила свечкой Цифекон, в четверг было более менее, около 17 часов дала нурофен. Пятницу и субботу она была вялая, пробилась на руки все время. В воскресенье начались сопли, текли без конца как вода и она стала покашливать, мне кажется что в воскресенье был самый ужасный день, я её носила на руках, она была слабая, не могла уснуть, вечером когда укладывала её она была вся холодная и липкая и голова мокрая была. В понедельник она проснулась и стала сама играть, состояние её улучшилось, но сопли и кашель, дневного сна не было практически, так как она начинала кашлять и вечером, когда укладывала она тоже кашляла и где-то с 10 до 12 постоянно от него просыпалась, потом ночью не кашляла. Сейчас ещё спит. Вчера приходила педиатр, назначила нос промывать соевым раствором, при заложенности Називин или Тизин и сироп от кашля Джосет 2,5 гр 3 раза в день(она маленькая и худенькая, 10кг. А сейчас мне кажется похудела, так как не ест ничего). И сказала если кашель начнётся приступами то ингалятор с пимафукортом, но пока не надо. Я отчиталась про Джосет этот и у меня волосы дыбом встали, он вызывает тахикардию и тремор, я боюсь его давать. Написала доктору она сказала у неё бронхиальная обструкция и Геделикс(я спросила нельзя ли на него заменить) все усугубит. И аналоги Написала с теми же побочками. Что делать теперь не знаю, давать или не давать джосет этот.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Детям до 5 лет средства от кашля (и джосет, и геделикс) не даем вообще, они не умеют эффективно откашливаться, и большой объем разжиженной мокроты остается в легких.
Учитывая обильное отделяемое из носа и кашель во сне, это из-за стекаемой слизи по задней стенке глотки.
Нужно тщательно промывать нос, удалять слизь. Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Обструкция протекает с одышкой, свистящими хрипами, не вижу в описанной клинике этого, ингаляции ни с беродуалом, ни с пульмикортом Вам не нужны.
Показано обильное теплое питье 40 мл\кг;
жаропонижающие при температуре выше 38,5 парацетамол 15 мг\кг или нурофен 10 мг\кг;
Поддерживаем оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
Педиатр
Добрый день. Если у ребёнка обструкция в лёгких, тогда необходимы ингаляции с беродуалом по 9 капель 2 раза в день на 2,0 мл физраствора дня на 3-5.
Геделикс и джосет давауне нужно, мокроты будет ещё больше.
Нос промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день, аспиратором назальным убирайте слизь по мере необходимости.
Ребёнка необходимо больше поить водой равномерно в течение дня.
Делайте вибрационный массаж по спинке для лучшего отхождения мокроты.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Дома чаще влажная уборка и проветривание.
Температура воздуха должна быть 20-22 °, влажность 50-60 %.
Пульмикорт ребёнку по описанной клинике не показан.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
Хрипы у ребёнка есть ,когда слушали ?
Кашель получается только в положении лёжа. ?
Джосет не нужен, ребёнок маленький . Откашлять сама не сможет.
Клиент
Анастасия, хрипов нет, сказала клокочет из-за слизи. Но я сама слышу что у неё много её, она хрюкает во сне. Кашель и так есть, но не так часто, когда ложится спать тогда начинается сильно, она прям плачет из-за этого
Педиатр
Да, в горизонтальном положении кашель усиливается из-за увеличения стекания слищи по задней стенке носоглотки.
Обязательно прочищать носик с физраствором.
И начните делать ингаляции с физ р-м 2мл 3рвд и после укладывать на животик и простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.
Если нос заложен ,то перед сном капаем називин.
Клиент
Анастасия, а джосет этот? Не давать?
Педиатр
Нет, препарат усилит отделение слизи и мокроты станет больше , откашливать будет ещё труднее.
Просто начать с физраствором.
Если ставят обструкцию,то беродуал на ингаляцию добавлять по 10 капель. Но начать просто с физраствором и оценить самочувствие
Клиент
Анастасия, спасибо большое
Педиатр
Выздоравливайте!
Клиент
Анастасия, она проснулась и ни разу ещё не кашлянула, нос слышно что тяжеловато дышит, но не кашляет. Делать ингаляции?
Педиатр
Да, можно сделать . Так и на слизистую носовой полости воздействовать будем.
Клиент
Анастасия, хорошо, спасибо. А может быть вообще такое, вчера кашель лупит, а сегодня уже нет?
Педиатр
Может быть. Но не исключаю ,что сегодня кашель начнётся ещё.
Клиент
Анастасия, извините за беспокойство, сегодня(вернее уже вчера) не кашляла, дышали с ней физраствором, когда дышала раза 3 кашлянула и все, днем спала нормально и в ночь тоже уходила нормально, Слава Богу. Она спит обычно в пижаме, сейчас в майке и штанах, но у неё я подходила смотрела мокрая голова, прям волосы где затылок и около ушей, хотя сама прохладная, температуры нет. Это что может быть? Ничего страшного?
Педиатр
Это так сработала вегетативная нервная система . Страшного нет ничего , после температуры повышенной такое компенсаторное состояние может быть.
Клиент
Анастасия, спасибо большое, и ещё один вопрос вам задам, где-то с неделю она начала дёргать плечами, как будто показывает незнаю, но это она может делать когда просто ходит. Может одним плечом, может сразу двумя. Что это может быть?
Педиатр
Так может просто ребёнок делать ,получилось один раз сделать и ребёнок начал повторять. Либо же проявление тика если далее упорно так будет делать, то за консультацией обратиться к неврологу.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое вам за помощь ?
Педиатр
Добрый день. Если врач слышит признаки обструктивного синдрома, то нужно назначать ингаляции беродуал и возможно, пульмикорт. Многие сиропы от кашля в данном возрасте не показаны. У любого лекарства есть побочные эффекты. Врач должен оценить пользу и вред.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заболел ребенок
4 марта 2023
mariya.yurieva@yandex.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Заболел ребенок
16 мая 2023
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Заболел ребёнок
24 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Заюолел ребенок 6 месяцев
1 июля 2023
Алена, Кемерово
Вопрос закрыт
Ребенок заболел
22 октября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Заболел ребёнок 1 год
29 декабря 2024
Марина, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доступно , быстро Спасибо большое Отлично !!!
— Марина
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина
фотография пользователя
Педиатру Ирина Батина
Спасибо, все по делу Понятный ответ Спасибо большое
— Марина